快速循环双相情感障碍:症状、治疗、效果

快速循环双相情感障碍可能是一种危险的情况，并具有很高的自杀风险。当一个患有双相情感障碍的人在任何12个月内经历四次或更多的躁狂、轻躁狂或抑郁发作时，它被定义为快速循环双相情感障碍。而术语快速循环可能听起来好像发作是有规律的周期，但实际上发作通常遵循随机模式。由于与这种类型的双相情感障碍相关的快速情绪波动，患者可能会觉得他们好像坐在情绪过山车上;在几天甚至几个小时的时间里，从极度狂躁到极度抑郁。

任何类型的双相情感障碍都可能是快速循环。据认为，10% -20%的双相情感障碍患者有快速周期。²

理解快速循环双相情感障碍

双相情感障碍的特点是双相抑郁,要么躁狂或轻度躁狂的情况双极型2。剧集必须持续最少的时间长度:

• 四天轻度躁狂
• 狂躁的一周
• 抑郁两周

虽然这些是最短的时间长度，但许多双相情感障碍患者在一次发作中花费的时间更多，有时多得多。人们平均每年发作0.4-0.7次，持续3 - 6个月。¹在发作之间，可能有一段时间是正常的(没有情绪高涨或抑郁)。快速循环双相情感障碍是这些周期的急剧加速。

(阅读更多双相情感障碍诊断。)

快速循环双相情感障碍症状和影响

虽然DSM-IV-TR只定义了一种类型的快速循环，但已知也会发生特别短的循环。超快周期表示发作只持续几天，超快周期表示每天多次发作。

快速循环双相情感障碍可能比标准双相情感障碍更难检测，因为患者，特别是那些轻躁周期短的患者，可能会将轻躁仅仅视为一种罕见的“好心情”，而不是实际的情绪发作。由于他们花更多的时间抑郁，他们经常被误诊为抑郁症。

快速循环双相情感障碍的标志性症状是情绪和能量的变化失控和致残。这个人可能会经历严重的易怒、愤怒、冲动和无法控制的爆发。

快速循环双相情感障碍的治疗

经历快速循环双相情感障碍的人更经常住院，他们的症状通常更难以长期控制。

快速循环在2型双相情感障碍患者中更常见，2型双相情感障碍患者抑郁的时间是轻躁狂的35倍。正因为如此，快速循环治疗往往专注于缓解抑郁症。

虽然抗抑郁药似乎是治疗抑郁发作的合理选择，但抗抑郁药往往会使快速循环恶化。抗抑郁药治疗双相抑郁症可以诱导循环，创造更快速的循环，甚至诱发躁狂发作。

情绪稳定剂是快速循环双相情感障碍的首选治疗方法，目的是停止循环，然后在需要时恢复情绪。用于治疗快速循环双相情感障碍的常见情绪稳定剂包括:^3.

• 抗惊厥药物如丙戊酸(丙戊酸)或卡马西平()
• 抗精神病药物通常是新一代的抗精神病药喹硫平(思瑞康)或阿立哌唑(阿立哌唑)
• 锂

抗惊厥药物通常是首选的情绪稳定剂，因为丙戊酸和卡马西平已被证明对治疗快速循环双相情感障碍有效。如果使用抗抑郁药，它与情绪稳定剂一起使用，以防止进一步的循环。一旦抑郁得到控制，抗抑郁药就会逐渐减少。

一种药物,Symbyax的组合奥氮平(再普乐)而且氟西汀(百忧解)。这种抗精神病药和抗抑郁药的组合可能有助于改善抑郁症状而不破坏情绪稳定。

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