难治性双相抑郁症:什么有帮助?

难治性双相抑郁症是一种令人沮丧和疲惫的经历，试图治疗和控制你的症状，但没有看到任何改善。抑郁发作双相情感障碍可以很难治疗，甚至比发作还要难躁狂(Poon et al.， 2015)。不同的医生和研究人员对这种情况的定义略有不同。治疗耐药的一个常见标准是锂改善症状另一个定义是某人尝试了两种或两种以上不同的药物都没有成功。在这两种情况下，有人被认为患有难治性双相抑郁症。

如果你的双相抑郁症对治疗没有反应，你可能不关心治疗耐药性的临床定义。你可能更关心的是，你的症状没有减轻，因为你做的任何治疗都没有帮助。

有一些方法可以帮助治疗难治性双相抑郁症。继续往下读，你会发现可以做些什么来克服这种令人恼火的情况。

难治性双相抑郁症:为什么会发生?

有时抑郁症有潜在的原因，无法治疗。如果你能找出一个或多个治疗无效的原因，你就可以努力消除这些障碍。

双相情感障碍可能对治疗无效的一些常见原因:

• 服用治疗其他疾病的药物
• 饮用少量酒精或使用其他药物，包括大麻
• 经常漏服处方药
• 还有甲状腺功能减退，贫血，睡眠呼吸暂停，beplay手机app下载物质使用障碍,人格障碍
• 不良的睡眠习惯(不同于失眠，这些都是我们控制的习惯，比如熬夜看电视，玩电子游戏，或者使用社交媒体)

如果这些因素都符合，就和你的医生谈谈你的经历。它们不是缺陷;它们只是一些你能控制的东西，可以帮助你提高你的能力抑郁症．你的医生可以帮助你确定做出改变的方法，以改善你的双相抑郁症对治疗的反应。

医生可以帮助的另一件事是药物治疗。

用药物帮助难治性双相抑郁症

药物治疗是治疗双相抑郁症的第一道防线。药物之所以有效，是因为它直接治疗大脑。每个人对各种药物的反应都是独特的，找到正确的处方，无论是一种药物还是多种药物的组合，都是一个需要耐心和时间的过程。双相抑郁症最好的药物和治疗方法是什么?”)。

在某些情况下，是标准的双相药物不工作;因此，研究人员正在寻找其他药物选择。一些正在审查的治疗难治性双相抑郁症的药物包括:

• 影响神经递质谷氨酸的谷氨酸药物:克他命美金刚胺,
• 精神兴奋药:莫达非尼
• 增强多巴胺活性的多巴胺拮抗剂:普拉克索、罗匹尼罗
• 阿片类药物:羟考酮

这些可用于替代某些药物或可作为辅助药物添加。如果你不喜欢新用于治疗双相抑郁症的药物，或者如果你的医生没有开这些药，你还有其他的选择。

脑刺激治疗难治性双相抑郁症

直接刺激大脑的治疗已经成功地帮助人们突破治疗阻力，克服双相抑郁症。

这些治疗方法中的许多都是较新的治疗方法，研究正在发现积极的结果。您和您的医生可能决定尝试的脑刺激治疗，如果在您所在地区可用，包括:

• 电痉挛疗法(ECT):电流被传送到大脑，引起短暂的癫痫发作
• 迷走神经刺激(VNS)植入胸部的装置将电脉冲沿迷走神经传送到大脑
• 经颅磁刺激/重复经颅磁刺激(rTMS):无痛磁脉冲被传送到大脑，以刺激与抑郁有关的神经细胞
• 深部脑刺激目前仍在研究中，这一过程包括通过外科手术将电极植入大脑的某些区域，以产生有助于调节大脑活动的电脉冲

结束双相抑郁症耐药治疗的简单选择

虽然以上所有方法都可以结束双相抑郁症的治疗抵抗，但还有其他更简单的事情可以做。定期看治疗师会帮助你识别和改变消极的想法那些阻碍你前进的事情，以及建立一系列的应对技能。

要克服难治性双相抑郁症，你能做的最有益的事情之一就是保持健康的生活方式:营养、锻炼、适当的睡眠和日常生活。当然，当你患有双相抑郁症时，建立和保持健康的生活方式是很困难的。这就是为什么有一个治疗师是一种资产。治疗师可以帮助你建立和遵循一个健康的日常生活来减少抑郁。

还要记住，治疗耐药性并不代表治疗失败。注意积极的变化。即使是很小的改进也要接受。微小变化的累积导致有一天你意识到你的双相抑郁症不再抵抗治疗;事实上，它可能根本就不存在。

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