生物精神病学与精神药理学新研究“，

美国精神病学会2004年年会报告

在科学会议上，比如美国精神病学协会(APA)的年会上，一些最有趣和最令人兴奋的事情往往是在海报会议上展示的。对于外行来说，在这些会议中，有过道的公告栏，上面张贴着描述研究项目的海报，调查人员站在他们面前，回答问题，如果被问到，就解释他们的工作。虽然这些会议可能会因为大量的数据和项目而让人不知所措，但它们也可以更加悠闲和放松;观众可以沿着过道走，按照自己的节奏看研究，跳过他们可能不是特别感兴趣的东西，在他们感兴趣的东西上徘徊，甚至和站在那里的研究人员交谈。缺点是，许多(如果不是全部的话)研究都不是具有大量主题或数据的重大研究项目，而通常是初步研究，将来可能会导致更大规模的工作，也许最终会成为期刊文章。因此，人们不会在海报上看到最好的科学，但人们可能会看到我们领域伟大科学的未来研究方向。

在2004年美国心理学会年会上，关于生物精神病学和精神药理学的海报会议上，有许多事情值得停下来思考。一项研究[1]显示，暴露于锂(碳酸锂)这进一步证明了情绪障碍的治疗通常在大脑的这一区域有类似的效果。另一项研究[2]对糖尿病和精神药物之间的关系进行了不同的研究，通过观察不同类型药物对双相情感障碍患者的糖化血红蛋白水平的影响，糖化血红蛋白被认为是高血糖的敏感指标。这项研究表明，使用锂、抗惊厥情绪稳定剂和抗抑郁药时，糖化血红蛋白水平显著下降，但使用抗精神病药时，糖化血红蛋白水平略有上升。

毫不奇怪，在这次会议上有很多人在研究基因标记。其中一些显示的基因型可能对精神疾病有保护作用，另一些显示的基因型可能是药物反应或无反应的预测因素，还有一些则研究了可能预测患者是否会从药物中得到某些副作用的基因。虽然有些研究可能比其他研究更积极，数据更可靠，但看到心理遗传学的深度和广度真的很了不起。这可能是一个海报会议真正预测我们未来的地方。

医药行业在年度会议上相当活跃，海报会议也不例外。有多个海报直接处理特定代理商的营销议程。例如，一张海报就展示了这一点齐拉西酮(剔除)没有明显延长QTC间隔，[3]另处理皮疹从拉莫三嗪(利)特别不可能，[4]另一个比较阿立哌唑(阿立哌唑)积极与奥氮平(再普乐)在代谢综合征的发生率方面，[5]和另一种均显示缓释双丙戊酸钠好用。[6]行业对这类研究的支持是有据可查的，它们可能很有趣，但看到一张海报告诉你销售代表几个月来一直在告诉你的事情并不罕见。

一个有趣的海报提出了一个在当前文学中特别不受欢迎的论点。宾夕法尼亚大学[7]的一项研究表明，抗抑郁药单药治疗双相II型重度抑郁症可能是安全有效的，躁狂切换率非常低。这项研究是由国家心理健康研究所资助的，与目前的许多文献相矛盾。另一张有趣的海报[8]显示，有吸食大麻史的精神病住院患者需要更长的入院时间，在医院接受更密集的治疗，以及更高剂量的药物治疗。

毫不奇怪，有很多关于多重用药的海报，特别是关于精神药物的创新组合。其中更有趣的是在双相情感障碍中联合使用拉莫三嗪和锂以及联合使用多奈哌齐而且双丙戊酸阿尔茨海默氏症[10]其他的海报研究了一些比较知名的组合，比如米氮平与其他相对较新的抗抑郁药[11]联合使用，并表明文拉法辛可能是与米氮平联合使用的最佳药物。一些初步数据显示，辅助莫达非尼与选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂。如果不考虑药物间相互作用的问题，任何关于药物组合的讨论都是不完整的，一个帖子[13]展示了临床显著药物相互作用发生的可能性有多高的数据。

可以说，最有趣的海报是关于那些新的代理或应用程序的。这可能是一种使用知名药物的新方法，例如一项研究使用米氮平静脉注射治疗病人它们也可以是一种知名药物的全新用途，如米非司酮的使用，即一种有争议的口服堕胎药物(RU-486)，作为一种治疗精神病性重度抑郁症的成功和极好的耐受性治疗关于相对较新的药物和使用它们的新方法也可能有有趣的研究。一种相对较新的抗惊厥药，左乙拉西坦，在许多海报中显示对侵袭性障碍，[16]双相情感障碍[17,18]和轻度躁狂有潜在疗效。[19]有许多海报展示了公认的精神药物的新用途，例如使用抗惊厥药，包括拉莫三嗪[20]和双丙戊酸[21]作为精神分裂症的辅助治疗。还有关于使用的海报帕罗西汀在治疗纤维肌痛[22]和肠易激综合征[23]

最后，还有一些全新的药物，这些药物还不能用于一般的临床应用，但显示出一些前景。其中一些即将投入市场，比如治疗焦虑症的普瑞巴林。[24,25]还有一些药物非常新，还没有名字，只是给试验药物分配了一个编号。一个有趣的例子是DOV 216303，它是一种三重再摄取抑制剂——它可以阻止血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取。[26]展示的海报描述了一项研究，该药物只给健康的志愿者，但结果发现它非常安全，不良事件的发生率非常低。鉴于人们对阻断多种神经递质再摄取的药物产生了新的兴趣，观察多巴胺再摄取阻断剂的添加对疗效的影响将是一件有趣的事情。

对海报会议的描述绝不是为了对所呈现的所有信息和想法进行全面审查。会议上还有很多海报没有被提及。不过，希望它能描述主题和亮点，让读者了解这个房间是什么样子的，以及研究界在寻找什么。

下一个:

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参考文献

1. 暴露于锂增强海马突触可塑性。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR316。
2. 王晓明，王晓明，等。精神药物对双相情感障碍患者糖化血红蛋白的影响美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR317。
3. 王志强，王志强，等。齐拉西酮治疗精神分裂症患者的QTc间期。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR335。
4. 王普文，钱德华，阿拉康，等。拉莫三嗪治疗急性皮疹的低发生率及皮肤科注意事项。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR348。
5. 卡西D, L'Italien GJ, Cislo P.奥氮平和阿立哌唑患者代谢综合征的发生率。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR338。
6. 李文杰，李志强，李志强，等。精神病患者双丙戊酸缓释的耐受性和疗效。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR346。
7. 李志刚，李志刚，李志刚。双相情感障碍患者II型重性抑郁发作的抗抑郁单药治疗。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR336。
8. Issac M, Issac MT.大麻在精神科重症监护中的代谢和临床意义。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR341。
9. 郭文伟，李志强，等。拉莫三嗪和锂在双相I型障碍中的联合使用。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR340。
10. 李文杰，李志强，李志强，等。双丙戊酸钠对多奈哌齐缓释的增强作用。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR345。
11. 李志强，李志强，李志强，等。从治疗开始联合使用两种抗抑郁药:初步分析。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR357。
12. 施瓦茨TL，科尔K，霍普金斯GM，等。辅助莫达非尼可减少ssri诱导的重度抑郁症患者镇静。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR367。
13. 张志强，张志强，等。潜在的临床重大药物-药物相互作用的患者。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR368。
14. Morlet A, Tamiriz G.墨西哥首次报道内科抑郁症患者静脉注射米氮平。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR344。
15. 薛晓燕，张晓燕，张晓燕，等。米非司酮治疗精神病性重度抑郁症。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR397。
16. 张志刚，张志刚，等。左乙拉西坦:100例侵袭性疾病患者的疗效、耐受性和安全性。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR372。
17. 德意志人DA，德意志人D, Chalekian JS。左乙拉西坦:200例双相情感障碍患者的疗效、耐受性和安全性。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR373。
18. Ahmadi A, Ekhtiari S.左乙拉西坦作为成人和儿童双相情感障碍的附加药物。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR404。
19. Goldberg JF, Burdick KE。左乙拉西坦治疗双相轻躁狂的初步经验。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR408。
20. Vass A, Kremer I, Gurelik I等。拉莫三嗪辅助治疗精神分裂症的先导对照试验。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR395。
21. 黄志强，李志强，等。1994-2002年精神分裂症患者使用情绪稳定剂。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR350。
22. 张文杰，张文杰，张文杰，等。帕罗西汀控释治疗纤维肌痛的安慰剂对照、双盲试验反应预测因素。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR361。
23. 马思德，张志强，张志强，等。帕罗西汀控释治疗肠易激综合征。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR370。
24. 王志强，王志强，等。普瑞巴林治疗广泛性焦虑症:它也能改善核心抑郁症状吗?美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR364。
25. 普瑞巴林的药代动力学特征:一系列研究的结果。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。抽象NR378。
26. 李帕A，比尔B，斯塔克J，等。DOV 216303，三联再摄取抑制剂:首次人体研究。美国精神病学协会2004年年会纪要及摘要;2004年5月1日至6日;纽约，纽约州。文摘NR393

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