简·波利披露双相情感障碍

保利的书:类固醇治疗，抗抑郁药揭露情绪波动疾病

这位电视新闻名人在她的新自传中透露，Jane Pauley接受类固醇和抗抑郁药的治疗，暴露了她的双相情感障碍。

据专家称，药物治疗不会导致双相情感障碍。但它们会使症状更加严重。这可能是患有这种疾病的人第一次发现自己患有精神疾病。

幸运的是，据《今日美国》报道，Pauley表示治疗锂让她的症状得到控制但在2001年春天，保利写道，她在纽约一家精神病院住了三周。

“我为‘简妮’哀悼，那个我以为自己是‘电视上最正常的女孩’的人——一个从来都不是的女孩，”波利在书中写道空中文字:一种突如其来的生活．这本书的节选将于本月晚些时候出版，可以在巴诺书店的网站上找到。

双相情感障碍是一种严重的精神疾病，曾经被称为躁狂抑郁症。亚特兰大埃默里大学精神病学和行为科学助理教授查尔斯·雷森医学博士说，这大大增加了一个人自杀的风险。

这种疾病可能以抑郁或躁狂发作开始。几年之后，可能会出现另一段发作，要么是抑郁，要么是狂躁。如果不及时治疗，这些情绪波动之间的间隔会越来越短。一个特别糟糕的迹象被称为“快速循环”，即一个人在一年中有四次或更多的情绪波动。

雷森说:“这些人对治疗的反应越来越弱，生活中残疾的情况也越来越多。”“有一个月，他们精力充沛，制定各种不切实际的计划。下个月他们下不了床，所有的计划都泡汤了。这对一个人的生活是毁灭性的。它在女性中更常见，更常见的是我们所说的‘双相情感障碍II’，其特征是抑郁和轻度狂躁。”

这么严重的疾病怎么能没被诊断出来呢?雷森说，许多患者在他们的躁狂波动期间遭受“轻躁狂”。这可能是一种烦躁或愉悦的、充满活力的“兴奋”。

荨麻疹一案

保利写道，她的双相情感障碍是在一次严重的荨麻疹治疗一年后确诊的。医生给她用类固醇治疗，通常用来缓解这种过敏皮肤的肿胀和瘙痒。

在第一次接受类固醇治疗后，波利说她“精神焕发”。但第二次治疗让她抑郁了。抗抑郁药的治疗使她陷入了躁狂状态。50岁时，在她第一次接受麻疹治疗的一年后，Pauley被诊断出患有双相情感障碍。

“在这么大的年纪被诊断为双相情感障碍是不寻常的，”雷森说。“50岁肯定是老了，但从双相情感障碍的第一次发作到得到正确诊断的平均时间为8到10年。所以大多数人没有被诊断出来，或者被诊断出患有单相抑郁症。这更可能发生在女性身上，她们更有可能将双相情感障碍的第一次发作作为抑郁症。”

当双相情感障碍未被发现时，像Pauley这样的经历并不罕见。

“毫无疑问，类固醇会使人躁狂，”雷森说。“有时它们使人抑郁，有时它们使人烦躁和神经质，有时它们使人兴奋和狂躁. ...不仅仅是类固醇，还有抗抑郁药。我们精神病学的所有人都见过在给一个人服用抗抑郁药后出现的首发躁狂。大多数患有抗抑郁药引起的狂躁症的人，在未来的情绪波动中，这种疾病会自动产生。究竟这只是煤矿里的金丝雀，预示着一个人的脆弱性，还是这些药物造成了伤害，目前还不得而知。”

这就是为什么在给病人服用抗抑郁药之前，医生要先弄清楚病人的抑郁症是否是双相情感障碍，匹兹堡大学西方精神病学研究所和女性行为健康护理诊所的助理教授Dorothy K.Y. Sit医学博士说。

西特说:“如果我们有一个病人，事实上，他患有(未被发现的)潜在的双相情感障碍，患者接受单一抗抑郁药物治疗，而没有适当地解决疾病的双相情感障碍部分。”“一开始可能会有帮助。但风险在于，我们诱发的不仅是躁狂，而是混合了躁狂和抑郁症状的躁狂。”

多种治疗方法可用

锂——据报道Pauley对其有反应——是双相情感障碍的最初治疗方法。如果患者能够耐受这种药物，它可以发挥强大的稳定情绪的作用。赛特说，它对一半的双相情感障碍患者都有效。

有些病人可能会得到更好的结果丙戊酸钠而不是锂。

控制躁狂发作通常需要另一种药物。对于这种情况，癫痫药物Depakote可能是有用的。最近，医生开始开一类被称为非典型抗精神病药的药:再普乐，阿立哌唑，Risperidal,Geodon．

雷森说:“它们一开始是作为抗精神分裂症的治疗，但现在似乎对双相情感障碍非常有效。”“它们对急性狂躁症和维持非常有效。它们都有不同的副作用。因此，有用的制剂越来越多。”

在服用精神药物后，患者通常会从心理治疗中受益，以帮助管理疾病和相关的困难。

重要的是对双相情感障碍患者进行诊断和治疗。双相情感障碍没有治愈的方法，所以患者必须在他们的余生中继续接受治疗。

雷森说:“最重要的是找到一种有效的治疗方法，一种你可以忍受的治疗方法，一种你可以承诺长期服用的治疗方法。”“这就像糖尿病一样。如果你想避免这些毁灭性的发作，你将无限期地服用这些药物。这是一个终生的状况。随着一个人年龄的增长，发作的次数会增加，抑郁的次数会增加，狂躁的次数会减少。这是一笔糟糕的交易。社会功能障碍也越来越严重。如果不及时治疗，双相情感障碍会导致大脑发生改变，不利于生活中的最佳功能。因此，找到一种有效且能持续服用的药物是很重要的。”

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