如果你的亲戚患有抑郁症，你需要知道的重要事情

对重度抑郁症的洞察——患有严重抑郁症的人可能会如何表现，他们可能在想什么，如何处理自杀的风险。

支持躁郁症患者——为家人和朋友

1. 许多患有重度抑郁症的人会否认他们悲伤。在这种情况下，你通常可以从一个人的脸上“读到”抑郁。抑郁的人看起来好像要哭了;他们的面部特征明显是“下拉”的。有些人会将抑郁症描述为“the blahs”，或“感觉不到任何东西”，或者他们抱怨疼痛而不是悲伤。DSM-IV指出，要寻找的迹象是“流泪、沉思、易怒、强迫性沉思、焦虑、恐惧、对身体健康过度担忧、疼痛的抱怨。”抑郁症患者正在经历巨大的痛苦。这种精神和身体上的痛苦对他们来说是非常真实的。

2. 大多数大萧条至少持续一年。抑郁症发作的持续时间通常持续4到6个月，但重度抑郁症有一个“尾巴”，如果患者过早停止药物治疗，他们仍然非常容易复发。这就是为什么医生建议服用抗抑郁药至少9个月，然后慢慢减少服用。

3. 不要被“功能性”抑郁症患者所误导。许多患有激动性抑郁症或非典型抑郁症的人，会试图保持忙碌，以逃避他们的沮丧，分散他们对所感受到的痛苦的注意力。他们会否认自己的痛苦，这会让你误以为他们病得不是很严重。患有轻度抑郁症的人可能看起来功能完全正常，但在内心深处，他们只是为了度过一天而付出了巨大的努力。患有抑郁症的人总是发现它非常必须做最简单的任务，即使他们什么都不说。

4. 非典型抑郁症会欺骗病人和家属。由于这种形式的抑郁可以通过愉快的乘车、拜访朋友、工作上的良好反馈等方式缓解，患者和家属很可能认为问题是“个人的”而不是生理上的。他们会说:“好吧，如果做某某事能让她高兴起来，为什么她不经常感觉好一点呢?”或者“如果做某某事能改善我的情绪，那么我必须更努力地工作才能好起来。”

   这种对疾病过程的误解会误导参与者，使他们相信当情绪下降时，这是“努力的失败”，抑郁症患者“只是不够努力”。记住:情绪反应性是非典型抑郁症的主要特征．只要感激你的家人有抑郁症，她或他有时会感觉好一些，不要让患者为他或她的回归沮丧负责。

5. 抑郁症中发生了很多“外人”看不到的事情。在精心掩饰的背后，抑郁症的内在过程是残酷而混乱的。抑郁的人总是自责自己有多糟糕(愚蠢、丑陋、毫无价值);有一种持续的、批判的内心声音在撕裂一个人，质疑他的每一个举动，质疑他的每一个决定。这种疾病普遍表现为意志消沉和绝望，优柔寡断、改变主意、健忘、无法集中注意力。重度抑郁症患者似乎完全以自我为中心，以自我为中心。这种持续不断的、消极的内心对话使患者充满强烈的羞耻感。因此，许多患有精神病性抑郁症的人不会轻易承认他们的妄想。

6. 你无法预测患有严重抑郁症的家庭成员是否会自杀或何时自杀。大多数患有严重抑郁症的人都会想到死亡。对许多人来说，这些想法并不是想死，而只是想从他们正在遭受的可怕的精神痛苦中解脱出来;或者他们觉得自己是个负担，他们认为其他人“没有他们会过得更好”。如果你问抑郁症患者关于自杀的问题，大多数抑郁症患者都会谈论他们的自杀想法，讨论他们疾病的这个致命特征总是很重要的。然而，其他患有严重抑郁症的人绝对不会透露任何自杀计划。与自杀相关的统计高危因素有:患有抑郁症或双相抑郁症(特别是具有精神病特征)，患有共病性恐慌障碍;有自杀未遂史，自杀身亡的家族史，同时滥用药物。

7. 家庭成员必须咨询做出诊断的医生。抑郁症患者对自己感到内疚和羞愧，他们不太可能向别人承认这些感觉。当被问及时，他们倾向于少报病情的严重程度是一个真正的问题。这就是为什么抑郁症被那么多的全科医生忽视的一个原因——抑郁症患者要么否认它，要么把它最小化。

   DSM-IV抑郁症的标准要求“外部”验证信息来得出正确的诊断。DSM-IV将您的输入作为重要的诊断部分，如下所示:“仔细的访谈对于引出重度抑郁发作的症状至关重要。报告可能因注意力难以集中、记忆受损或倾向于否认、低估或解释症状而受到损害。来自其他线人的信息尤其有助于弄清当前或以前严重抑郁发作的过程，以及是否有过躁狂或轻躁狂发作。”所以，坚持你在诊断过程中提供信息的权利。

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