电痉挛治疗双相情感障碍
了解一下电痉挛疗法以及它是如何用于治疗躁狂或重度抑郁症患者的。
通常被称为休克疗法的电休克疗法(ECT)自20世纪30年代引入以来一直受到负面报道。然而,经过多年的改进,它现在甚至可能比锂更安全。它可能对以下患者特别有益:
- 需要立即稳定病情和不能等待药物生效的患者。
- 大多数患者患有狂躁症。(这可能对患有严重躁狂的老年患者尤为重要。)
- 抑郁期有自杀念头和内疚的病人。
- 只是喜欢ECT的患者。
- 怀孕的患者。
- 不能忍受药物治疗的病人。
- 有某些心脏问题的病人。
- 年轻的病人。
在一项研究综述中,大约80%接受ect治疗的患者病情得到改善,对一些人来说,这是唯一有效的治疗方法。
这个过程.这种治疗不需要住院。一般来说,电痉挛疗法的过程如下:
- 使用肌肉松弛剂和短效麻醉剂。
- 少量电流被送到大脑,引起持续约40秒的全身癫痫。
- 电痉挛疗法的反应通常非常快,病人通常需要较少的药物治疗。
副作用.电痉挛疗法的副作用可能包括暂时性的精神错乱、记忆丧失、头痛、恶心、肌肉酸痛和心脏紊乱。在电痉挛疗法之前立即服用纳洛酮可能有助于减少它对注意力的影响和某些(但不是所有)形式的记忆障碍。对永久性记忆丧失的担忧似乎是没有根据的。一项使用电痉挛疗法前后大脑扫描的研究没有发现细胞损伤的证据。在另一项针对因严重情绪障碍而接受电痉挛疗法的青少年的小型研究中,在治疗三年半后,只有十分之一的青少年报告有记忆障碍。
电痉挛治疗双相情感障碍的生物学效应.电击疗法使双相情感障碍患者受益的确切机制尚不清楚。
- 一些研究专注于电痉挛疗法对大脑生理的影响。它可能会增加血脑屏障的通透性,产生抗癫痫的效果(类似于用作情绪稳定剂的抗癫痫药物的效果),并减少与改善情绪相关的大脑部分的血流量。
- 另一种理论认为,电痉挛疗法中发生的各种激素变化产生了主要的益处,尤其是甲状腺相关激素的变化。
- 然而,另一种理论认为,电痉挛疗法的好处源于它对多巴胺水平的影响。这种神经递质可能在双相情感障碍和其他有时推荐电痉挛疗法的疾病中起着重要作用,包括妄想性抑郁症。beplay手机app下载
- 电痉挛疗法似乎刺激了海马体(大脑中负责记忆的区域)神经元的生长。
电痉挛疗法如何用于治疗双相情感障碍?
电休克疗法(ECT)通常是严重抑郁症和躁狂症的救命药,但却收到了很多负面宣传。如果有人非常想自杀,如果这个人病得很重,不能等待药物起作用(例如,这个人不吃不喝),如果有多次药物试验失败的历史,如果医疗条件或怀孕使药物不安全,或者如果精神病(妄想或幻觉)存在,ECT是一个非常重要的选择。beplay手机app下载
电痉挛疗法是在严密监控的麻醉下进行的。患者通常在几周内接受6到10次治疗。电痉挛疗法最常见的副作用是暂时的记忆问题,但在许多情况下,经过一个疗程的治疗后,记忆很快就会恢复。
等是如何工作的
电休克疗法对于治疗单相和双相抑郁和躁狂症都有很高的成功率。然而,由于药物治疗的便利性和有时与电痉挛疗法有关的耻辱,电痉挛疗法通常在所有药物治疗方案都被探索后才使用。beplay体育中心
ECT是在麻醉的情况下进行的,患者会被给予肌肉松弛药物以防止抽搐。这种治疗包括一系列电脉冲,通过病人头上的电极进入大脑。尽管ECT疗法成功背后的确切机制尚不清楚,但人们相信这种电流改变了大脑的电化学过程,从而缓解了抑郁。
头痛、肌肉酸痛、恶心和精神错乱是电痉挛治疗后可能出现的副作用。在ECT患者中也有暂时性记忆丧失的报告。在双相情感障碍患者中,电痉挛疗法常与药物治疗结合使用。
APA的参考
格拉克(2008年10月30日)。电痉挛治疗双相情感障碍,HealthyPlace。2022年9月22日从//www.5wetown.com/bipolar-disorder/articles/ect-electroconvulsive-therapy-for-bipolar-disorder上检索到