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抗精神病药物治疗精神分裂症的效果如何?

精神分裂症及用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药物综述。

抗精神病药物对治疗精神分裂症真的有效吗?新的非典型抗精神病药比旧的更好吗?这是研究结果。

抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效

大量的研究已经完成了典型的抗精神病药物的疗效和非典型抗精神病药物

美国精神病学协会和英国国家健康与临床卓越研究所推荐抗精神病药物用于急性治疗精神病发作防止复发。他们指出,对任何一种抗精神病药物的反应都可能是可变的,因此可能需要对不同的药物进行试验,并且在可能的情况下更倾向于使用低剂量的药物。

据报道,同时为一个人开两种或两种以上的抗精神病药物是一种常见的做法,但不一定是以证据为基础的。

一些人对抗精神病药物的长期有效性提出了质疑,因为世界卫生组织的两项大型国际研究发现,在发展中国家(抗精神病药物的可获得性和使用率较低),被诊断患有精神分裂症的人往往比发达国家有更好的长期结果。然而,造成这种差异的原因尚不清楚,人们提出了各种各样的解释。

一些人认为,抗精神病药物的戒断-复发研究的证据可能是有缺陷的,因为它们没有考虑到抗精神病药物可能会使大脑敏感,并在停用后引发精神病。来自比较研究的证据表明,至少有一些人在没有服用抗精神病药物的情况下从精神病中恢复,并且可能比服用抗精神病药物的人恢复得更好。一些人认为,总的来说,证据表明抗精神病药物只有在有选择性地使用并尽快逐步停用的情况下才有疗效。

治疗精神分裂症的非典型与典型抗精神病药物

这项研究的第二阶段大致重复了这些发现。这一阶段包括对在第一阶段停止服用药物的患者进行第二次随机分组。奥氮平再次是唯一一种在结果测量中突出的药物,尽管结果并不总是达到统计显著性,部分原因是功率下降。奋乃静同样没有产生更多锥体外系效应。

随后进行了一个阶段。这一阶段允许临床医生提供氯氮平,它比其他神经安定剂更有效地减少药物的退出。然而,氯氮平潜在的毒副作用,包括粒细胞缺乏症,限制了它的用途。

来源:

  • 美国精神病学协会(2004)精神分裂症患者治疗实践指南。第二版。
  • 皇家精神科医师学院和英国心理学会(2003)。精神分裂症。关于初级和二级保健核心干预措施的完整国家临床指南(PDF)。伦敦:Gaskell和英国心理学会。
  • Patrick V, Levin E, Schleifer S.(2005)抗精神病多药:它的使用有证据吗?《精神病学实践》2005七月;11(4):248-57。
  • Jablensky A, Sartorius N, Ernberg G, Anker M, Korten A, Cooper J, Day R, Bertelsen A。精神分裂症:不同文化中的表现、发病率和病程。世界卫生组织的一项十国研究”。精神医学单品增刊20:1 -97。
  • 霍珀,流浪J(2000)。回顾发达国家与发展中国家在精神分裂症病程和结局方面的区别:来自世界卫生组织合作后续项目ISoS的结果。精神分裂症国际研究。精神分裂症通报,26(4),835-46。
  • Moncrieff J.(2006)抗精神病药物戒断会诱发精神病吗?回顾快速发作精神病(超敏感精神病)和戒断相关复发的文献。中华精神病学杂志,7(1):3-13。
  • 哈罗M,乔贝TH。(2007)未服用抗精神病药物的精神分裂症患者预后和康复的相关因素:一项15年的多随访研究。中华神经病学杂志,2005,(5):344 - 344。
  • Whitaker R.(2004)反对抗精神病药物的案例:50年来弊大于利的记录。医学假说。2004;62(1):5-13。
  • 李志刚,李志刚(2001)。“停止慢性精神分裂症患者化疗”。社区精神病学22(1):4-7。
  • Lieberman J等(2005)。“抗精神病药物在慢性精神分裂症患者中的有效性”。中华实用医学杂志(4):344 - 344。doi: 10.1056 / NEJMoa051688。
  • Stroup T等人(2006)。奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮在停药后的慢性精神分裂症患者中的有效性中华精神病学杂志(4):611-22。doi: 10.1176 / appi.ajp.163.4.611。
  • McEvoy J等人(2006)。“氯氮平相对于奥氮平、喹硫平和利培酮对既往非典型抗精神病药物治疗无反应的慢性精神分裂症患者的疗效”。中华精神病学杂志27(4):344 - 344。doi: 10.1176 / appi.ajp.163.4.600。

APA的参考
Gluck, S.(2008, 10月5日).抗精神病药物治疗精神分裂症的效果如何?, HealthyPlace。于2022年12月14日从//www.5wetown.com/thought-disorders/schizophrenia-articles/how-effective-are-antipsychotics-in-treating-schizophrenia获取

最后更新:2019年6月11日

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