色情成瘾的诊断与治疗

诊断

性瘾涉及到强迫或执念:上瘾者“无法”停止(或无法保持停止状态)，并遭受与成瘾相关的不良影响(社会、经济或其他)。这样的人确实存在;另一方面，并不是所有的用户色情都是上瘾者，就像所有的酒精使用者都是酗酒者一样。

《精神疾病诊断与统计手册》目前没有对色情成瘾提供正式的定义。许多非正式的“自我测试”被写出来(例如，在这里)，但似乎没有经过规范或统计验证。

已经提出了严格类似于酒精和其他物质成瘾的[DSM]标准的正式标准。看到这篇文章(Richard Irons, m.d.和Jennifer P. Schneider, m.d.，博士“使用DSM-IV对性成瘾障碍的鉴别诊断”的在线副本。《性瘾与强迫性1996》，第3卷，第7-21页，1996)。他们引用了Goodman(1990)，他比较了DSM对各种成瘾障碍的标准清单，并得出了这些一般特征:

1. 反复地无法抑制从事特定行为的冲动。
2. 在开始行为前立即增加紧张感。
3. 愉悦:从事某一行为时的愉悦或轻松
4. 至少具备以下5项:
   • 频繁地从事比预期更大程度或更长时间的行为。
   • 反复努力减少、控制或停止这种行为
   • 大量的时间花在行为所必需的活动、参与行为或从其影响中恢复。
   • 在履行职业、学术、家庭或社会义务时，经常从事这种行为。
   • 因这种行为而放弃或减少的重要的社会、职业或娱乐活动
   • 尽管知道有由这种行为引起或加剧的持续或复发的社会、经济、心理或身体问题，但仍继续这种行为。
   • 忍耐力:需要增加行为的强度或频率，以达到预期的效果或以相同强度的持续行为减少效果。
   • 如果不能从事这种行为，就会坐立不安或易怒。
5. 某些症状持续至少一个月，或在较长时间内反复出现。

这些标准几乎可以应用于任何行为，并且似乎可以描述过度和不可控的参与，而不管特定的行为是什么。因此，他们为色情成瘾提供了一个合理的定义。

Victor Cline博士提供了一个色情成瘾的模型，有4个渐进步骤:

• 上瘾-强迫性地观看色情作品。
• 升级-随着时间的推移，上瘾者需要更极端、更离经叛道的材料来达到同样的效果，满足强迫。
• 脱敏-成瘾者失去了他们对社会可接受的东西的感知。非法材料或那些被认为是禁忌、不道德或令人反感的材料似乎是“正常的”。
• 性行为——“…越来越多的人倾向于在色情作品中表现出性行为，包括强迫性乱交，暴露癖，群体性行为，偷窥，频繁出入按摩院，与未成年儿童发生性关系，强奸，以及在性行为中给自己或伴侣造成痛苦。”

Patrick Carnes发表了大量关于性瘾的分析，包括具体的行为和心理标准。几乎所有的性成瘾者都使用色情作品;然而，并不是所有的色情用户都是性成瘾者。

一个性成瘾的诊断不应该使用简单的检查清单，而是由心理学家或精神科专家在成瘾障碍的治疗．Carnes和Cline指出，如果没有强有力的支持和帮助，这种上瘾(和其他上瘾一样)是很难克服的。

克服色情成瘾

根据德克萨斯大学达拉斯学生咨询中心关于色情成瘾的自助图书馆页面，“克服色情成瘾的最大回报之一是能够以爱的方式完全投入到另一个人身上，没有什么可隐瞒的享受美妙的性爱许多色情成瘾者讲述了他们试图戒烟的故事，然后，他们相信自己已经克服了毒瘾，决定再试一次。对于一个真正的色情成瘾者来说，一张图片足以引发持续数小时的色情狂欢。

色情成瘾康复计划包括咨询、住院和支持小组会议。

网络色情成瘾

网络色情成瘾是一种通过互联网获取色情内容的色情成瘾。

那些相信网络色情成瘾概念的人认为，它比普通的色情成瘾更强烈，更容易上瘾，因为网络内容的广泛可用性，越来越硬核的性质，以及在线观看所提供的隐私。

色情和暴力之间的联系

有人声称，一小部分观看色情作品的人会上瘾，从而导致暴力和反社会行为。色情成瘾与严重犯罪的立法有关，尤其是在泰德·邦迪和大卫·伯科维茨的案件中。然而，有些人对这些联系有争议，因为它们主要来自罪犯本身，他们在为自己的行为推卸责任方面有既得利益。没有一个有声望的研究发现色情和暴力之间的联系，包括一些假设并期望证明这种联系的研究，比如米斯委员会的研究。