性欲低下是完全正常的

书中摘录

性个性的幻觉

在性方面，我们喜欢认为我们在一起，我们现在比历史上任何时候都更成熟，更有性意识。然而，正如我们所看到的，目前对正常的、令人满意的性行为的刻板印象仍然相当狭隘和僵化。

在培训性治疗师时，我经常做的一项练习是让他们描述一下正常的性频率是多少。一般来说，答案是:“只要对个人合适就行。”然后我问他们如何描述那些很少想做爱的人，或者一对夫妻一个星期想做爱两次，另一个月想做爱一次。一个人比另一个人更接近“正常”吗?作为性治疗师，他们如何帮助这对夫妇实现性和谐呢?哪个人面临更大的改变压力?尽管治疗师的标准答案是，这对夫妇的性欲不匹配，两人都是“正常的”，但治疗中的压力通常是在性欲较低的人身上，以加快步伐。

当人们声称在性方面获得了解放，他们真正的意思是他们在积极、活力和激情的一端探索和享受实验和多样性。当我们对同性恋或双性恋等性别多样性感到舒适或宽容时，或者准备尝试口交、性玩具、三人行或束缚和纪律时，我们会觉得自己心胸开阔。然而，如果我们要真正接受性别个体差异的概念，我们需要考虑得更广泛，并尊重处于另一端的人。无性恋个体在这一体系中处于什么位置?一个只喜欢“传统”性别的人是如何被评判的?对于那些不喜欢口交或不喜欢触摸生殖器的人，我们会给他们贴上什么标签?用什么词来形容对性不感兴趣的女人或男人?通常认为导致这种不感兴趣的因素是什么?

在美国最近的一项调查中，43%的女性和31%的男性认为自己有过一个或多个性问题。在女性中，33%的人抱怨性欲低下， 24%的人表示无法达到性高潮， 14%的人表示他们经历过性交时疼痛。对于男性来说，最常见的问题是早泄，占投诉的28%，而15%的人认为自己是对性缺乏兴趣在美国，10%的人说他们有问题勃起的达到或保持勃起的3%的人在性交时感到身体疼痛。

一些研究人员批评这项研究，因为这些问题是通过自评而不是临床评估来确定的，但正是这项调查的这一方面引起了我的兴趣。如果三分之一的女性认为自己对性没有应有的兴趣，四分之一的男性认为自己应该坚持的时间不够长，那么以下哪一种情况更有可能发生?

• 我们手上有一场大流行病。

• 在这个自我选择的群体中，许多人根本没有功能失调，但他们要么是常态的变体，要么是不切实际地将自己与理想进行比较。

很难相信我们的人口中有这么大比例的人性能力不足。因为诸如性交疼痛和勃起困难等问题是相对客观的，所以给出的数字可能相当准确，但即使在这些类别之内;这些问题可能是由于担心表现而引起的，而不是由任何心理或生理障碍引起的。

许多认为自己没有经历过性唤起和性高潮的女性受到了媒体所描绘的热和强烈的性反应的刻板印象的影响，并受到了“如果你不确定你是否有过性高潮，那你就没有”的神话的推动!一些认为自己无法达到性高潮的女性在得知那种温暖的感觉或放松的叹息是性高潮时感到惊讶，即使它可能在10分制中的2分。

性欲和射精控制更主观地决定和评估。什么是性欲?是身体上的激情，还是情感上对亲密的渴望?能在不同的时间做不同的事情吗?是否有可能想要性却宁愿避免它，如果是，为什么?什么是“正常”的性兴趣水平?

有趣的是，这项调查并没有包括关于频繁渴望性爱的问题。这是否意味着你不能太想做爱，但你可以想得太少??

射精要多快才算太快?哪一方在担心?为什么?问题是，尽管男人在一段合理的时间内控制射精，但女人发现用阴茎插入很难达到高潮吗?

此外，对于那些认为自己没有问题的人来说，他们是如何决定的?是所有人的行为举止都接近文化规范，还是他们中的一些人足够自信，乐于与众不同?

在包括性治疗师和研究人员在内的任何人开始理解性行为的个体差异程度之前，都需要仔细考虑这些问题。除非这些问题在性手册、杂志文章和自助书籍中得到彻底的探讨和讨论，否则社区中的人们将继续认为自己有性问题，即使他们很有可能是完全正常的。

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个体性行为的正常变异

30年的性治疗师生涯让我认识到一个不言而喻的事实——人们在性方面是不一样的，就像他们在身高、体重、智力、个性、食物偏好、总体健康状况等方面不一样一样。尽管仅仅听人们谈论他们的性经历就可以明显地看出人们在性方面的许多差异，但在人类性领域的写作中，作者很少或根本没有讨论这些差异。性取向上的差异是公认的，但男女同性恋伴侣也会发现很难就个人需求的差异进行协商。

人们之间最明显的差异之一是他们对性的兴趣，通常被称为性欲。

然而，从下面的列表中可以看出，还有一些其他的特征也是因人而异的。

• 性活动的频率。有些人希望、渴望或迫切需要一周几次甚至一天不止一次的性活动，而另一些人则完全满足于一个月一次甚至更少。尽管人们普遍接受对性的需求各不相同，但对于性欲异常低或异常高的构成因素，人们并没有达成一致意见。然而，很容易看出，如果一个人想一周做爱几次，而另一个人想一个月做爱不到一次，那么在一段关系中会有一些紧张。

• 欲望的坚固性。兴趣的波动是性欲的一个特定方面，可能会令人困惑。有些人无论生活中发生了什么，他们的兴趣水平都会保持相当的稳定，而另一些人如果被其他事情压得喘不过气来，可能就会放弃。这可能会导致对动机的误解:一个无论生活中发生什么事情，兴趣都保持稳定的人可能看起来不敏感，而欲望波动的人有时可能在情感上对另一方不那么忠诚。

• 欲望的类型。目前，西方文化的期望是性冲动是关于热恋或身体欲望，但对一些人来说，欲望更低调，可能是温柔的情感而不是强烈的身体。一方如何解读另一方发出的信号?

• 欲望与反应。这种差异在性学研究中已经被认识了很多年，但似乎并没有在社区中得到广泛的认可。有些人想频繁地进行性活动，但不一定会引起性欲和性高潮。相反，有很多人没有意识到对性有任何规律的兴趣，觉得没有性也可以生活，但如果伴侣在适当的情况下主动做爱，他们可以热情地回应。

• 起始和反应。这就说得通了，如果一个人很少感受到性的欲望，即使她在做爱的时候很享受，她也不太可能经常主动。她根本没有想到这一点，她的伴侣可能会崩溃，认为这是被拒绝或表明他没有性吸引力。开始性行为频率的不平衡可能是夫妻要克服的主要障碍。

• 容易被唤醒。有些人发现很难被激发，他们的伴侣抱怨要花很多功夫才能让他们兴奋起来，而另一些人则反应迅速。有时候，那些性欲迟钝的人没有足够的自信说出他们需要什么，或者他们的伴侣坚持用各种方式刺激他们，而实际上却让他们失去了性欲。然而，最重要的是，有些人只是比其他人更快地唤起性欲。

• 高潮时间到了。为什么有些人比其他人来得快?每个人都应该在一个标准的时间段里达到高潮吗?有一些行为程序可以教会射精迅速的男性如何延迟达到高潮，也可以帮助那些抑制射精的男性更容易达到高潮，也有一些策略可以帮助女性更容易被唤起并更快达到高潮。然而，达到高潮的时间仍然是有一定范围的，有些人有早(容易)或晚(困难)高潮的特征模式，而其他人则有很大的不同，这取决于环境。

• 反应风格的变化。也许这个变量应该被更好地称为快乐风格的变化。有时，一方对性没有什么兴趣，并不是真的想要被唤醒并达到性高潮，很高兴能有安静的，可爱的性爱，而在其他时候，身体反应是强烈而紧迫的。如果另一方认为性总是关于兴奋、实验等等，这可能会让人困惑。当然，也有一些人更喜欢安静的亲密关系，他们觉得性唤起的尝试很刺激，这可能会让双方都感到困惑和沮丧。

• 性行为的多样性。人们似乎可以做几乎无限的事情来获得性快感。杂志文章的标题，如“1001种让你的男人在床上疯狂的方法”，让你对这种自助餐有所了解。然而，期望所有人都喜欢所有这些行为是不合理的。有些人觉得某些行为令人憎恶，有些人则觉得这些行为很无聊。有些人喜欢依赖有限数量的可靠活动，而另一些人则渴望多样化和实验。

• 性的重要性。当被要求将性在一段关系中的重要性与其他变量(如爱情、感情、陪伴、经济保障、孩子等)进行比较时，人们的反应差异很大。尽管研究一致表明，男性往往比女性更看重性，但这是一种概括，性别对性的优先级可能高或低。

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这些是我在长期的性治疗实践中遇到的人类性行为的一些变化。我不知道正常/不正常的界限应该如何设定，但我的观点是，大多数这种变异应该被视为正常人类多样性的一部分。

这是否意味着我们必须接受我们自己，而不是试图达到那些可能使性更令人满意或关系更容易的目标?如果不能，我们如何决定可以改变什么，以及通过什么方法?这些都不是容易回答的问题。

当然，性问题是存在的。如果人们认为自己有问题，那么显然有什么事情让他们担心。然而，如果他们将自己与一个无法实现的理想进行比较，他们的个人性功能水平就不会得到验证，对他们来说正常的东西就会被定义为性功能障碍。我们面临的真正问题是如何判断某人的担忧是一种定义和错误信息，还是这种行为真的超出了正常范围。即使它不常见，这是否意味着它是一种功能障碍?

缺乏对个体差异程度的接受，以及正常人有规律的性欲和享受实验的相关信念，导致了每个人都有相同的性潜力的信念。当然，他们的想法是，如果有持续的生理性欲是正常的，那么一定有一些方法可以帮助那些没有性欲的人克服他们的问题。认为许多人已经在做的事情可能是他们能做到的最好的想法是不可接受的。正是这种假设给我们这个时代带来了如此多的痛苦。

20世纪70年代性疗法的出现鼓励了这样一种观点，即每个人都有相同的性潜力。教导女性达到性高潮和男性推迟射精的行为项目认为，只要有正确的策略，每个人都能达到这些目标。

如果这些项目对某些人不起作用，通常的结论是他们患有某种形式的性疾病，这种疾病被粗略地称为性抑制。也许特定的目标或技术不适合这些人，这一逻辑结论甚至没有被讨论过。尽管近年来性治疗经历了许多转变，但是对于成功的性关系可能有多种定义这一观点，治疗师或客户通常都没有提到。

相反，我们花了很多精力试图找出与性“失败”有关的因素。一种普遍的观点是，如果我们在性方面“失败”了，那一定是我们过去的性创伤或秘密造成的，没有达到标准是不可避免的，应该通过治疗来纠正。

性人格

看看你周围的朋友、家人和同事。每个人都有一套独特的行为、思想和感觉，这些构成了他们是谁。这组特征形成了个体的个性，并始终存在于这个人身上。有些特征可能主导或出现在所有的互动中，而另一些特征可能只在特定的情况下显示出来。
一般来说，性格被认为在一个人的一生中是稳定的，但并不是所有的特征都是固定的或不灵活的，人们可以并且确实根据环境和生活经历来适应。

目前，有一种以批判的方式使用性人格特征的趋势。例如，对于“保守的”，读作“抑制的”;对于“害羞”，读作“挂了”;等等......然而，如果我们承认每个人都有独特的个性，一个人喜欢和欣赏朋友的地方，另一个人可能会觉得讨厌，那么我们可以假设这种情况与性人格相似。换句话说，一个人觉得别人的性个性有吸引力、可爱或令人兴奋的地方，对另一个人来说可能完全没有吸引力。

谁有资格判断哪种人格最有功能?最后，只有当一个人卷入性互动时，这种判断才会变得相关。当然，这也体现了两者之间关系的重要性:一段以彼此的慷慨、善良和温柔为特征的关系，比一段苛刻、挑剔和僵化的关系更有可能解决或容纳分歧。

桑德拉佩尔托博士是一名临床心理学家和私人诊所的性治疗师。她曾在《女性日报》、《阁楼》以及她居住的澳大利亚的许多出版物上发表过文章。

转载自完全正常:低性欲的生活和爱Sandra Pertot©2005。Rodale, Inc.， Emmaus, PA 10098授予许可。在任何地方都可以买到，也可以直接从出版商那里买到，电话:(800)848-4735或访问他们的网站www.rodalestore.com。