厌恶女性性功能障碍

性厌恶障碍通常分类的子类别亢奋的性欲障碍(HSSD)并且经常与缺乏性欲混淆。^(1、2)许多专家认为这一个恐惧或焦虑障碍,尽管其性环境也将它作为性障碍。它也可能是一个双重障碍包括性焦虑和恐慌症。^(1、3)

诊断标准

第二国际多学科小组收集的美国泌尿道的疾病基金会将问题定义为“极度焦虑和/或厌恶或预期的尝试有任何性行为。⁽³⁾与其他性疾病,是否失调导致个人痛苦是诊断的关键。⁽¹⁾2000年出版的《DSM-IV-TR形容性厌恶障碍”持续或复发性极端厌恶,和避免,所有(或几乎所有)生殖器性接触与性伴侣;扰动引起显著的痛苦或人际交往困难,性功能障碍不是来自另一个轴我障碍(另一个性功能障碍除外)。”⁽⁴⁾

对病因、流行或障碍的治疗,除了它是一个终身或收购条件反应,通常是与历史有关性创伤或虐待,它会影响女性比男性多。^(1、2)厌恶的性活动是很少首次提出投诉,因为患者通常寻求避免生殖器接触,甚至在妇科检查中。他们也可以避免谈论他们对性的治疗。排除HSDD是很重要的,因为有一些重叠的症状,和一些女性厌恶症有完整的性欲,甚至极少数情况下快乐的报告当他们从事性活动。⁽¹⁾

金斯伯格和人民提出了修改当前DSM-IV-TR诊断和标准为了更好的区分主要(终身)和次要(收购)性厌恶情绪障碍(见表11)。⁽¹⁾

治疗性厌恶情绪障碍

与诊断、治疗性厌恶的障碍是困难的,主要是因为患者往往对讨论的障碍。这时,治疗由心理学家或转诊的性学家脱敏治疗。⁽¹⁾

表11所示。提出修订性厌恶情绪障碍的分类1
诊断	当前DSM-IV-TR标准	提出了修订后的标准
主性厌恶	终生的焦虑、恐惧或厌恶的性刺激	收购前的焦虑或厌恶发展的健康性与合作伙伴的互动
二次性厌恶	对性刺激了焦虑、恐惧或厌恶	收购恐惧,焦虑或厌恶后发展的健康性与合作伙伴的互动

引用:

1. 金斯伯格SA,人民党JW。性厌恶情绪障碍。莱文:S,艾德。手册的临床性心理健康专业人士。纽约,纽约州:Brunner-Routledge, 2003;页153 - 166。
2. Anastasiadis AG)、所罗门L,如同马,et al。女性性功能障碍:艺术的状态。咕咕叫代表2002;3:484 - 491。
3. 森R, Leiblum年代,Brotto L, et al。女性性功能障碍的定义重新考虑:主张扩张和修订。J Psychosom。Gynecol 24:221 2003; 229年。
4. 美国精神病学协会。DSM-IV-TR:精神疾病诊断与统计手册第四版、文本修改。华盛顿特区:美国精神病学协会;2000年。