诊断时考虑的心理体征和症状
以下是心理健康专家在诊断心理(精神健康)问题时寻找的迹象和症状列表。
精神科医生或治疗师与病人(或客户)的第一次接触是多阶段的。心理健康医生记录病人的病史,并进行或规定体检以排除某些疾病。beplay手机app下载有了这些结果,诊断医生现在就可以仔细观察病人,并将症状和体征分类为综合症。
症状是病人的抱怨。他们是高度主观的,易于接受建议和病人情绪和其他心理过程的变化。症状只不过是指征。另一方面,信号是客观的、可测量的。体征是病理状态的存在、阶段和程度的证据。头痛是一种症状,而近视眼(很可能是头痛的原因)则是一种征兆。
以下是按字母顺序排列的最重要的体征和症状的部分列表:
我们都会经历情感,但每个人表达的方式都不一样。情感是我们表达内心感受的方式,也是别人观察和解读我们表达的方式。情感的特征在于所涉及的情感类型(悲伤、快乐、愤怒等)及其表达的强度。有些人有扁平的情感:他们保持“扑克脸”,单调,不动,显然无动于衷。这是典型的类分裂型人格障碍。另一些则减弱、收缩或广泛(健康)的影响。戏剧型(B类)人格障碍患者——尤其是表演型和边缘型人格障碍患者——具有夸张和不稳定(多变)的情感。她们是“戏剧女王”。
在某些精神疾病中,这种影响是不恰当的。例如:当他们讲述一件悲伤或恐怖的事件时,或者当他们发现自己处于病态的环境中时(例如,在葬礼上),这些人会笑。还看到:情绪。
读到自恋者的不恰当影响。
矛盾心理
我们都遇到过类似的情况和困境,它们引发了对立和冲突的情绪或想法。现在,想象一个内心永远处于混乱状态的人:她的情绪是相互排斥的,她的思想和结论是矛盾的。当然,其结果是极度优柔寡断,达到完全瘫痪和无所作为的地步。强迫症患者和强迫症人格障碍患者是高度矛盾的。
快感缺乏
当我们失去了寻求快乐的冲动,更喜欢它而不是虚无甚至痛苦时,我们就会变得缺乏快乐。抑郁症不可避免地涉及快感缺乏。抑郁症患者无法鼓起足够的精神力量离开沙发去做一些事情,因为他们发现所有的事情都一样无聊和没有吸引力。
厌食症
食欲减退以致于不吃东西。这究竟是抑郁症的一部分,还是身体畸形症(错误地认为自己的身体太胖)的一部分,目前仍存在争议。厌食症是饮食失调家族的一种,它还包括暴食症(强迫性地狂吃食物,然后强迫排泄,通常是呕吐)。
了解更多关于共病饮食失调和人格失调。
焦虑
一种不愉快(焦虑),轻微的恐惧,没有明显的外部原因。焦虑类似于恐惧,或忧虑,或对一些迫在眉睫但扩散和不确定的危险的恐惧预期。焦虑的精神状态(以及伴随的高度警觉)有生理上的补充:紧张的肌肉张力、血压升高、心动过速和出汗(觉醒)。
广泛性焦虑障碍有时被误诊为人格障碍。
自闭症
更准确地说:自闭症思维和相互关联(与他人有关)。Fantasy-infused思想。病人的认知来源于一个包罗万象、无处不在的幻想生活。此外,病人给他或她周围的人和事注入了奇妙的、完全主观的意义。患者将外部世界视为内部世界的延伸或投影。因此,他经常完全退缩,退回到他内心的私人领域,无法与他人交流和互动。
阿斯伯格症是自闭症的一种被误诊为自恋型人格障碍(NPD)。
自动的顺从或服从
自动地,毫无疑问地,立即服从一切命令,即使是最荒谬和最危险的命令。这种批判性判断的暂停有时是紧张症初期的征兆。
阻塞
停顿的、经常被打断的言语达到语无伦次的程度表明思维过程也同样被打断。患者似乎在努力回忆他或她说了什么或想了什么(就好像他们“失去了谈话的线索”)。
强直性昏厥
“人体雕塑”指的是病人被放置在任何姿势和位置上,无论有多痛苦和不寻常,他们都会僵住。典型的紧张性神经症。
紧张症
一种由多种症状组成的综合征,其中包括:麻痹、缄默、刻板印象、消极、麻木、自动服从、模仿语和回声症。直到最近,人们还认为它与精神分裂症有关,但当精神分裂症的生物化学基础被发现时,这种观点就被推翻了。目前的想法是紧张症是一种夸张的狂躁症(换句话说:一种情感障碍)。但它是紧张性精神分裂症的一个特征,也出现在某些有有机(医学)根源的精神状态和精神障碍中。
屈曲蜡样
字面意思:像蜡一样的柔韧性。在常见的瘫痪形式中,患者对四肢的重新排列或姿势的重新调整没有任何抵抗。在Cerea Flexibilitas中,有一些阻力,尽管非常温和,就像软蜡制成的雕塑所提供的阻力一样。
事件的详情
由于混乱的联想,思想和语言经常被无关的题外话打断。病人最终成功地表达了他或她的主要思想,但这是在经过许多努力和徘徊之后。在极端情况下被认为是一种沟通障碍。
铿锵声协会
押韵或双关语的词语,它们之间没有逻辑联系或任何可识别的关系。典型的躁狂发作,精神病状态和精神分裂症。
暗晦
(也:意识模糊)
病人完全清醒,但他或她对环境的意识是局部的、扭曲的或受损的。当一个人逐渐失去意识时(例如,由于剧烈的疼痛或缺氧),也会发生浑浊。
冲动
重复:通常与愿望或恐惧有关的刻板的和仪式性的动作或动作的不自觉的重复病人意识到强迫行为的不合理性(换句话说:她知道她的恐惧和愿望与她反复被迫做的事情之间没有真正的联系)。大多数强迫症患者发现他们的强迫行为乏味、麻烦、痛苦和不愉快——但是抵制这种冲动会导致越来越多的焦虑,而只有强迫行为才能提供急需的缓解。强迫在强迫症、强迫性人格障碍(OCPD)和某些类型的精神分裂症中很常见。
是什么强迫性人格障碍?
阅读有关自恋者的强迫性行为。
具体的想法
不能或丧失形成抽象概念或使用抽象范畴进行思考的能力。患者不能考虑和制定假设,也不能掌握和运用隐喻。每个词或短语只有一层意思,修辞只能从字面上理解。因此,细微差别不会被发现或欣赏。精神分裂症、自闭症谱系障碍和某些器质性疾病的共同特征。
读到自恋和阿斯伯格症。
虚构
不断地、不必要地编造信息或事件,以填补病人记忆、生平或知识的空白,或代替无法接受的现实。常见于B类人格障碍(自恋型、表演型、边缘型和反社会型)和器质性记忆障碍或遗忘综合征(健忘症)。
阅读有关自恋者虚构的生活。
混乱
对自己的位置、时间和其他人完全(虽然通常是短暂的)失去方向。通常是记忆受损(常发生在痴呆症中)或注意力缺陷(例如,谵妄)的结果。还看到:定向障碍。
精神错乱
谵妄是一种症候群,包括头脑混乱、躁动不安、精神运动障碍(智力迟钝或躁动)以及情绪和情感障碍(不稳定)。谵妄不是一种持续的状态。这种病时好时坏,发作很突然,通常是由大脑的某种器质性疾病引起的。
信念:尽管有大量相反的信息,但仍然坚定地持有的信念、想法或信念部分或完全丧失现实测试是精神病状态或发作的第一个迹象。同一群体的其他人共享的信念、想法或信念,严格地说,不是妄想,尽管它们可能是共同精神病的标志。错觉有很多种:
我偏执。
认为自己被秘密力量和阴谋控制或迫害的信念。
2.Grandiose-magical
相信自己是重要的、无所不能的、拥有神秘力量或历史人物的信念。
3.参考的(参考的想法)
迷信:认为外部客观事件带有隐藏的或编码的信息,或认为自己是讨论、嘲笑或辱骂的对象,甚至是完全陌生的人
另请参阅
痴呆
脑损伤各种精神功能同时受损,尤指智力、记忆、判断、抽象思维和冲动控制,通常是器质性疾病的结果。痴呆症最终会导致病人整个人格的转变。痴呆症不涉及云雾,可以有急性或缓慢(潜伏)发作。有些痴呆症状态是可逆的。
人格解体
感觉自己的身体已经改变了形状或特定的器官变得有弹性,不受自己的控制。通常伴随着“灵魂出窍”的经历。常见于各种心理健康和生理障碍:抑郁、焦虑、癫痫、精神分裂症和嗜睡状态。常见于青少年。看到的:现实感丧失。
脱轨
联想的放松。一种言语模式,在这种模式中,不相关或松散的观点被匆忙而有力地表达出来,经常转换话题,没有明显的内在逻辑或理由看到的:不连贯。
感觉眼前的环境是不真实的,梦幻般的,或不知何故被改变了。看到:人格解体。不能将基于现实的事实和逻辑推理纳入自己的思维。基于幻想的想法。
参见:
- 扭曲的现实
- 孤僻思想
不知道年份、月份或日期,或者不知道自己所在的位置(国家、州、城市、街道或建筑物)。还有:不知道自己是谁,自己的身份。精神错乱的迹象之一
通过精确地重复另一个人的话来模仿。无意识的,半自动的,无法控制的,重复地模仿别人的话。见于器质性精神障碍、广泛性发育障碍、精神病和紧张症。看到的:模仿动作。
模仿或完全重复另一个人的动作。无意识的,半自动的,无法控制的,反复模仿别人的动作。见于器质性精神障碍、广泛性发育障碍、精神病和紧张症。看到的:仿说。
语汇:迅速用语言表达的一连串不相关的思想或仅通过相对连贯的联想联系起来的思想然而,在极端的情况下,思想的逃逸涉及到认知的不连贯和混乱。表现为躁狂、某些器质性精神疾病、精神分裂症和精神病状态的征兆。还看到:言语压力而且联想的松动。
更多关于双相情感障碍的躁狂阶段。
Folie a Deux(两人疯狂,共同精神错乱)
两个或两个以上(folie a plusieurs)同居或组成一个社会单位(如家庭、邪教或组织)的人分享妄想(通常是受迫害)的想法和信仰。每个群体中都有一个成员是主导的,是妄想内容的来源和伴随妄想的特殊行为的煽动者。
阅读更多关于共享精神病和邪教-点击这些链接:
赋格曲
消失的行为。离家出走:突然离家出走,从家里或工作单位消失,随后以新的身份在一个新的地方开始新生活前世被完全从记忆中抹去(失忆)。当神游结束时,它也被遗忘了,就像病人所接受的新生活一样。
基于虚假感觉(感官输入)的虚假感知,不是由任何外部事件或实体触发的。病人通常不是精神病患者——他知道他所看到的、闻到的、感觉到的或听到的都不存在。尽管如此,一些精神病状态还伴随着幻觉(例如,虫化——感觉虫子在皮肤上或皮肤下爬行)。
幻觉分为以下几种:
- 听觉-对声音和声音的错误感知(如嗡嗡声、嗡嗡声、无线电传输、低语、马达噪音等)。
- 味觉-对品味的错误感知
- 嗅觉-对气味和气味的错误感知(例如,燃烧的肉,蜡烛)
- 体细胞-对发生在身体内部或身体内部的过程和事件的错误感知(例如,刺穿物体,电流流过一个人的四肢)。通常由适当和相关的妄想内容支持。
- 触觉-被触摸、被爬到或事件和过程正在某人皮肤下发生的虚假感觉。通常由适当和相关的妄想内容支持。
- 视觉-在光天化日之下或在明亮的环境下睁大眼睛对物体、人或事件的错误感知。
- 催眠和催眠-入睡或醒来时经历的事件的图像和序列。不是严格意义上的幻觉。
幻觉在精神分裂症、情感性障碍和器质性精神健康障碍中很常见。幻觉在戒断药物和酒精以及药物滥用者中也很常见。
参考意见
弱的参考妄想,缺乏内在的信念和较强的现实检验。看到的:妄想。
另请参阅
错觉
错觉:对真实的外部刺激(视觉或听觉)的误解或曲解,把它们归因于不存在的事件和行为。对物质物体的错误感知看到的:幻觉。
无法理解的言语,充斥着严重松散的联想,扭曲的语法,折磨的句法,以及患者使用的单词的特殊定义(“私人语言”)。联想的放松。一种言语模式,在这种模式中,不相关或松散的想法被匆忙而有力地表达出来,使用破碎的、不符合语法的、非句法的句子,使用特殊的词汇(“私人语言”),话题转移和空洞的并列(“词汇沙拉”)。看到的:联想的松动;思想的飞行;正切。
失眠
睡眠障碍或睡眠障碍,包括入睡困难(“初期失眠”)或保持睡眠困难(“中期失眠”)。早起后无法恢复睡眠也是失眠的一种形式(“终末期失眠”)。
思想和语言障碍,涉及注意力从一个主题转移到另一个主题没有明显的原因。病人通常没有意识到他的思想和言语是不协调和不连贯的。这是精神分裂症和其他精神状态的征兆。看到的:不连贯;思想的飞行;正切。
患者主观描述的普遍而持续的感觉和情绪。临床医生观察到的相同现象称为影响。情绪可以是不安的(不愉快的),也可以是愉悦的(振奋的,膨胀的,“好心情”)。焦虑情绪的特点是幸福感降低,精力耗尽,消极的自我关注或自我价值感。愉悦的情绪通常包括幸福感的增加,充沛的精力,以及稳定的自我价值感和自尊感。还看到:影响。
情绪的一致性和不一致性
与情绪一致的幻觉和妄想的内容与患者的情绪是一致和相容的。例如,在双相情感障碍的躁狂阶段,这种幻觉和妄想包括浮夸、全能、对历史上伟大人物或神灵的个人认同,以及魔幻思维。在抑郁症中,情绪一致的幻觉和妄想围绕着患者自我误解的错误、缺点、失败、无价值、内疚等主题,或者患者即将到来的厄运、死亡和“罪有应得”的虐待性惩罚。
情绪不一致的幻觉和妄想的内容与患者的情绪不一致和不相容。大多数迫害妄想、妄想和参照观念,以及控制“畸形”和施奈德一级症状等现象都是情绪不一致的。情绪不一致在精神分裂症、精神病、躁狂和抑郁症中尤其普遍。
另请参阅
误诊双相情感障碍自恋型人格障碍
抑郁症和B群人格障碍-点击这些链接:
缄默症
沉默:不说话或拒绝说话常见于紧张症。
消极
在紧张症中,对暗示的完全反对和抵抗。
新词的使用
在精神分裂症和其他精神障碍中,发明对患者有意义但对其他人毫无意义的新“词”。为了形成新词,患者将现有单词中的音节或其他元素融合在一起。
痴迷
支配和排斥其他认知的反复出现的、侵入性的形象、思想、想法或愿望患者经常发现他的强迫的内容是不可接受的,甚至是令人厌恶的,并积极抵制它们,但无济于事。常见于精神分裂症和强迫症。
恐慌症
一种严重的焦虑发作,伴有失控感和迫在眉睫的危及生命的危险(其实根本没有)。惊恐发作的生理标志包括心悸、出汗、心动过速(心跳加快)、呼吸困难或呼吸暂停(胸闷和呼吸困难)、换气过度、头晕或头晕、恶心和外周感觉异常(灼烧感、刺痛、刺痛或痒的异常感觉)。对于正常人来说,这是对持续和极端压力的反应。在许多精神疾病中很常见。
突然的,难以抑制的迫在眉睫的威胁和忧虑的感觉,接近恐惧和恐怖。警报通常没有外部原因(攻击是没有提示的或意外的,没有情境触发)-尽管一些恐慌发作是受情境约束的(反应性的),并在暴露于“线索”(潜在的或实际的危险事件或环境)后发生。大多数患者表现为两种类型的混合发作(他们是情境易感性的)。
身体表现包括呼吸短促、出汗、心跳加快、脉搏加快以及心悸、胸痛、全身不适和窒息。患者经常描述他们的经历是窒息或窒息。他们担心自己可能会变得疯狂或即将失去控制。
广泛性焦虑症(GAD)的误诊自恋型人格障碍
偏执
精神病的浮夸和迫害妄想。偏执狂的特点是偏执的风格:他们僵化、阴沉、多疑、高度警惕、高度敏感、嫉妒、戒备、怨恨、缺乏幽默感和爱打官司。偏执狂通常患有偏执狂的想法——他们相信(虽然不是很坚定)他们被跟踪或跟踪,密谋反对,或恶意诽谤。他们不断地收集信息,以证明他们是针对他们的阴谋的对象。妄想症与偏执型精神分裂症不同,后者是精神分裂症的一种亚型。
另请参阅
执拗
重复的:在讲话中重复相同的手势、行为、概念、想法、短语或单词常见于精神分裂症、器质性精神障碍和精神病性障碍。
恐惧症
恐惧:对特定物体或情况的恐惧,被病人认为是非理性或过度的导致无所不在的回避行为(试图避免害怕的物体或情况)。一种对一种或多种物体、活动、情境或地点的持续的、无根据的、非理性的恐惧或恐惧(恐惧刺激),以及由此产生的压倒性的、强迫性的想要避开它们的欲望。看:焦虑。
故作姿态
扭曲的:长时间保持不正常和扭曲的身体姿势的典型的紧张状态。
内容贫乏(言语)
持续含糊、过于抽象或具体、重复或模式化的讲话。
言语贫乏
反应性的、非自发的、极其简短、断断续续和停顿的讲话。这样的病人通常会连续几天保持沉默,除非有人和他们说话。
快速,浓缩,不可阻挡和“驱动”的演讲。病人主导谈话,大声而强调地说话,无视试图打断的企图,不在乎是否有人在听或回应他或她。见于躁狂状态,精神病或器质性精神障碍,以及与压力有关的状况。beplay手机app下载看到的:思想的飞行。
精神运动风潮
过度的、无效率的(没有目标导向的)和重复的运动活动(拧手、坐立不安和类似的手势)导致的内在紧张不断增加。多动和运动不安同时伴有焦虑和易怒。
精神运动发育迟缓
说话或行动明显迟缓,或两者皆有。通常影响整个演出范围(整个剧目)。典型的症状包括言语障碍、反应迟缓(受试者在长时间的沉默后回答问题)、单调单调的语调,以及持续的极度疲劳感。
精神病
混乱的思维是严重受损的现实测试的结果(患者无法区分内心幻想和外部现实)。有些精神病状态是短暂和短暂的(微发作)。这些症状持续几个小时到几天,有时是压力的反应。持续性精神病是病人精神生活的固定状态,表现为数月或数年。
精神病患者完全了解“外面”的事件和人。然而,他们不能将来自外部世界的数据和经验与由内部心理过程产生的信息分开。他们把外部世界与自己内心的情感、认知、先入为主、恐惧、期望和表象混为一谈。
因此,精神病患者对现实的看法是扭曲的,是不理性的。再多的客观证据也不能使他们怀疑或拒绝他们的假设和信念。成熟的精神病包括复杂的和越来越奇怪的妄想,以及不愿意面对和考虑相反的数据和信息(专注于主观的而不是客观的)。思想变得完全混乱和荒诞。
非精神病患者与精神病患者的知觉和意念之间只有一线之隔。在这个范围内,我们还发现了分裂型人格障碍。
现实意义
一个人思考、感知和感受现实的方式。
现实验证
比较一个人的现实感和对事物的假设以及事物是如何运作的与客观的,来自环境的外部线索。
德国精神病学家库尔特·施耐德(Kurt Schneider)在1957年编制的一份症状清单,表明精神分裂症的存在。包括:
幻听
听到几个想象中的“对话者”之间的对话,或者大声说出一个人的想法,或者对一个人的行为和思想进行背景评论。
体细胞的幻觉
经历想象中的性行为,伴随着力量、“能量”或催眠暗示的错觉。
想退出
一个人的思想被别人接管和控制,然后从自己的大脑中“抽干”的错觉。
想插入
幻觉,幻觉认为思想被无意识地植入或插入自己的头脑中。
认为广播
妄想每个人都能读懂自己的思想,就好像自己的思想正在被广播。
妄想的感知
给真实的感知赋予不寻常的意义和意义,通常带有某种(偏执的或自恋的)自我参照。
控制妄想
错觉:认为自己的行为、思想、感情、知觉和冲动受他人指导或影响的错觉
刻板的动作(或动作)
重复的、紧急的、强迫性的、无目的的、无功能的动作,如撞头、挥手、摇晃、咬人或抠鼻子或皮肤。常见于紧张症、安非他明中毒和精神分裂症。
昏迷
昏迷在某些方面与昏迷类似的受限制和受限的意识精神和身体的活动都是有限的。有些昏迷的病人反应迟钝,似乎对周围的环境一无所知。另一些则一动不动地坐着,一动不动,但却能清楚地意识到周围的环境。通常是器质性损伤的结果。常见于紧张症、精神分裂症和极端抑郁状态。
不能或不愿意专注于一个想法、问题、问题或谈话的主题。患者“偏离正题”,根据自己连贯的内心议程从一个话题跳到另一个话题,经常改变话题,忽视任何恢复交流“纪律”的尝试。经常与言语脱轨同时发生。与松散的联想不同,切线思维和言语是连贯的和合乎逻辑的,但他们试图逃避其他对话者提出的问题、问题、问题或主题。
思想的传播,插入,退出
看到的:施耐德氏一级症状
思想障碍
思维障碍:一种影响思维过程或内容、语言使用,进而影响有效沟通能力的持续紊乱对语义、逻辑、甚至句法规则和形式的普遍失败。精神分裂症的基本特征。
营养的迹象
抑郁症的一系列症状,包括食欲不振、睡眠障碍、性欲减退、体重减轻和便秘也可能意味着饮食失调。
另请参阅
这篇文章出现在我的书中,《恶性自爱-自恋重探》
下一个:对立违抗性障碍(ODD)
APA的参考
Vaknin, S.(2009, 10月1日)。于2022年12月16日从//www.5wetown.com/personality-disorders/malignant-self-love/psychological-signs-and-symptoms获取