人格障碍作为精神错乱的辩护
人格障碍是真正的精神疾病吗?有人格障碍的人在犯罪后是否有权使用精神错乱辩护?
“撞到聋哑人、低能儿或未成年人是件坏事。伤害他们的人是有罪的，但如果他们伤害了他，他们就无罪了。”(密西拿，巴比伦塔木德)
一些人格障碍受到文化的限制。批评者指责这些“精神疾病”主要是作为一种组织社会原则，是社会控制和胁迫的工具。但是，如果人格障碍不是客观的临床实体，我们应该如何看待精神错乱辩护(NGRI-因精神错乱而无罪)?
精神错乱辩护(当一个人被认为不为他的犯罪行为负责时)基于两个证据支柱:
1.被告无法辨别是非(“缺乏足够的能力来欣赏他的行为的犯罪(错误)”——能力下降)。
2.被告并非有意那样做(缺乏“犯罪意图”)和/或无法控制自己的行为(“不可抗拒的冲动”)。这些障碍往往与"精神疾病或缺陷"或"智力迟钝"有关。
尽管如此，“有罪但患有精神疾病”的判决在措辞上似乎是矛盾的。所有“精神疾病”患者都有一个(通常是连贯的)世界观，有一致的内在逻辑和对与错的规则(伦理)。问题是，这些私人概念很少符合大多数人感知世界的方式。因此，精神病患者不可能有罪，因为他/她对现实的把握很脆弱。心理健康专家更喜欢谈论“一个人对现实的感知或理解”的损害。
然而，现实比那些声称适用于它的规则要复杂得多。一些罪犯无疑患有精神疾病，但仍然对现实保持着完美的把握(“现实测试”)。因此，他们要承担刑事责任(杰弗里·达默想到了)。换句话说，即使是最严重的精神疾病，“对现实的感知和理解”也可以共存。因此，这对于区分精神病罪犯和精神病患者并没有太大帮助。
这使得理解“精神疾病”的含义更加困难。如果一些精神疾病患者能把握现实，能明辨是非，能预见自己行为的结果，不会受到不可抗拒的冲动的影响(美国精神病学协会制定的测试)——他们与我们这些“正常人”有什么不同呢?人格障碍是精神疾病吗?患有自恋型人格障碍(自恋者)的人能成功地为自己的精神错乱辩护吗?自恋者疯了吗?
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这篇文章出现在我的书中，《恶性自爱-自恋重探》
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APA的参考
Vaknin, S.(2009, 10月1日).人格障碍作为精神错乱的辩护，HealthyPlace。2023年1月31日，从//www.5wetown.com/personality-disorders/malignant-self-love/personality-disorders-as-an-insanity-defense获取