自恋型人格障碍——自恋者与精神病患者
虽然自恋者和精神病患者，反社会人格障碍患者有一些共同的特征，但也有一些特征将他们区分开来。
我们都听说过“精神变态者”或“反社会者”。这些都是反社会人格障碍(AsPD)患者的旧名或口语化的名字。很难区分自恋者和精神病患者。后者可能只是前者的一种不那么拘谨和不那么浮夸的形式。一些学者认为存在一种混合型的“精神病自恋者”或“自恋型精神病患者”。事实上，DSM第五版委员会正在考虑合并这些人格障碍。
尽管如此，还是有一些重要的细微差别将这两种疾病区分开来:
与大多数自恋者相反，精神变态者不能或不愿意控制自己的冲动或延迟满足。他们用他们的愤怒来控制人们，操纵他们，使他们屈服。
精神病患者和自恋者一样，缺乏同理心，但他们中的许多人也是虐待狂:他们以给受害者施加痛苦或欺骗他们为乐。他们甚至觉得很有趣!
精神病患者很难建立人际关系，即使是自恋者所特有的扭曲和悲惨的关系。
精神病患者和自恋者都无视社会，无视它的习俗、社会线索和社会条约。但精神变态者将这种蔑视发挥到极致，很可能是一个诡计多端、精于算计、冷酷无情的职业罪犯。精神变态者是故意和快乐的邪恶，而自恋者是心不在焉和偶然的邪恶。
从我的书里恶性自爱——重游自恋：
与斯科特·派克所说的相反，自恋者并不邪恶——他们缺乏造成伤害的意图(意思是真的)。正如米伦所指出的，某些自恋者“将道德价值观融入到他们夸大的优越感中”。在这里，道德松弛被(自恋者)视为自卑的证据，而那些无法保持道德纯洁的人则被蔑视。(百万，Th。Davis, R.——现代生活中的人格障碍——John Wiley and Sons, 2000)。自恋者只是在他们的行为和对待他人时漠不关心、冷酷无情和粗心大意。他们的虐待行为是随意和心不在焉的，不像精神病患者那样经过深思熟虑和预谋。”
精神病患者真的不需要别人，而自恋者沉迷于自恋的供应(他人的钦佩、关注和嫉妒)。
米伦和戴维斯(上)补充(第299-300页):
“当自恋者的自我中心、缺乏同理心和优越感与反社会者的冲动、欺骗和犯罪倾向交叉受精时，结果是一个精神病患者，一个通过任何手段寻求自私冲动满足的人，没有同理心或悔恨。”
这篇文章出现在我的书中恶性自爱——重游自恋
下一个:精神变态者和反社会者
APA的参考
Vaknin, S.(2009年10月1日).《自恋型人格障碍——自恋者与精神病患者》，HealthyPlace。2023年3月31日检索自//www.5wetown.com/personality-disorders/malignant-self-love/narcissistic-personality-disorder-narcissist-vs-psychopath