自恋型人格障碍-诊断标准

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诊断自恋型人格障碍(NPD)的标准(体征和症状)。

自恋型人格障碍(NPD)并不是一个新的心理学概念。在过去的几个世纪里，它被称为“自负主义”或“自大狂”。这是病态自恋的一种极端形式。

自恋型人格障碍(NPD)是B类(戏剧化、情绪化或不稳定)中的四种人格障碍之一。它在1980年的DSM III-TR(诊断和统计手册)中首次被描述。日内瓦世界卫生组织[1992]发布的ICD-10(国际疾病分类)不包括自恋型人格障碍(NPD)。它将其视为“一种不符合任何特定规则的人格障碍”，并将其与其他奇怪的功能障碍(如“haltlose”、不成熟、被动攻击和精神神经型人格障碍)放在一起，并将其归为一个笼统的类别:“其他特定人格障碍”。

的精神疾病诊断与统计手册美国华盛顿特区的美国精神病学协会出版的第四版《DSM-IV-TR》[2000]，在第717页提供了自恋型人格障碍(NPD)(301.81)的诊断标准。

DSM-IV-TR将自恋型人格障碍(NPD)定义为“一种无处不在的浮夸模式(在幻想或行为上)，需要赞美或奉承，缺乏同理心，通常始于成年早期，出现在各种环境中”，如家庭生活和工作。

自恋型人格障碍(NPD)的诊断必须符合DSM的9个诊断标准中的5个或更多。

[在下面的文本中，我建议修改这些标准的语言，以纳入目前关于这种疾病的知识。我的修改以粗体显示。]

[我的修正不构成DSM-IV-TR文本的一部分，美国精神病学协会(APA)也没有以任何方式与它们联系在一起。]

自恋型人格障碍的修正标准

• 感觉浮夸和自大(例如，夸大成就、才能、技能，人际关系，性格特征，到说谎的程度，要求被认为是优秀的，但没有相应的成就);
• 是痴迷怀着对无限成功的幻想，名声,可怕的权力或全能,无与伦比的辉煌(大脑自恋者)，身体美或者性表现(肉体自恋者)，或理想,天长地久,所向披靡爱或激情;
• 坚定地相信他或她是独一无二的，而且是特别的，只有通过，只能用，或与其他特殊的或独特的或地位高的人(或机构)联系;
• 需要过度的崇拜，奉承、关注和肯定——或者，如果做不到这些，希望被害怕和臭名昭著(自恋供应);
• 享受的感觉。要求自动和完全遵守带着他或她对特殊的不合理的期望有利的优先级治疗;
• 是"人际剥削"也就是说，使用别人为了达到自己的目的;
• 缺乏同理心。是不能或者不愿意认同，承认，接受感觉，需求，偏好、优先级和选择别人的;
• 总是嫉妒别人并试图伤害或摧毁令他或她沮丧的对象。患有被迫害(偏执)妄想相信他们对他或她有同样的感觉可能会有相似的行为;
• 行事傲慢傲慢。感觉优越，无所不能，无所不知，无敌，免疫，“凌驾于法律之上”，无所不在(魔法思维)。遇到挫折、矛盾或对峙时勃然大怒被他或她认为不如他或她和不值得的人。

读自恋患者的治疗笔记

这篇文章出现在我的书中，《恶性自爱-自恋重探》

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