诊断人格障碍
了解如何诊断人格障碍。
性格特征是持久的,通常是严格的行为模式,思维(认知),以及在各种环境和情况下以及在一个人的一生中(通常从青春期早期开始)表达的情绪。有些性格特征对自己和他人都有害。这些都是不正常的特征。它们通常会引起不适,具有这些特征的人会不开心,会自我批评。这被称为自我对立。在其他时候,即使是最有害的人格特征也会被病人高兴地认可甚至炫耀。这被称为“自我共鸣”。
的诊断及统计手册(DSM)描述了12种人格障碍的理想“原型”。它为每种障碍提供了7到9种人格特征的列表。这些被称为“诊断标准”。只要满足其中5个标准,一个合格的心理健康诊断医生就可以安全地诊断出人格障碍的存在。
但也有一些重要的警告。
没有两个人是一样的。即使是患有相同人格障碍的受试者,就他们的背景、实际行为、内心世界、性格、社会交往和气质而言,也可能是两个世界。
诊断一个人格特征的存在(应用诊断标准)是一门艺术,而不是一门科学。评估一个人的行为,评估病人的认知和情感状况,并将动机归于他或她,是一个判断问题。没有校准的科学仪器可以为我们提供一个客观的解读,判断一个人是否缺乏同理心,是否肆无忌惮,是否将情况和人性化,或者是否执着和需要。
遗憾的是,这一过程也不可避免地受到价值判断的影响。心理健康医生也是人(好吧,他们中的一些人是……:o))。他们来自特定的社会、经济和文化背景。他们尽最大努力消除自己的个人偏见,但往往以失败告终。许多批评家指责某些人格障碍是“受文化限制的”。它们反映的是我们当代的敏感和价值观,而不是一成不变的心理实体和构念。
因此,患有反社会人格障碍的人应该不尊重社会规则,认为自己是一个自由的个体。他缺乏良知,经常犯罪。这意味着不墨守成规的人、持不同政见者和持不同政见者会被病态化,并被贴上“反社会”的标签。事实上,专制政权经常根据这种可疑的“诊断”将对手关进精神病院。此外,犯罪也是一种职业选择。诚然,这是一种有害且令人不快的做法。但什么时候职业选择成了心理健康问题了?
如果你相信心灵感应和不明飞行物,并且有奇怪的仪式、习惯和说话模式,你可能被诊断为分裂型人格障碍。如果你回避别人,是一个孤独的人,你可能是精神分裂。这样的例子不胜枚举。
为了避免这些陷阱,DSM提出了一个性格评估的多轴模型。
这篇文章出现在我的书中,《恶性自爱-自恋重探》
下一个:心理健康障碍的坐标轴
APA的参考
Vaknin, S.(2009, 10月1日),《人格障碍诊断》,HealthyPlace。2023年3月2日,从//www.5wetown.com/personality-disorders/malignant-self-love/diagnosing-personality-disorders获取