儿童情绪障碍

与特鲁迪·卡尔森关于儿童情绪障碍的在线会议聊天

特鲁迪卡尔森他写过几本关于抑郁症和自杀的书，包括《双相障碍儿童的生活:每个父母和专业人士都需要知道的事》。

大卫是HealthyPlace.com的版主。

的人蓝色的是观众。

大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。我们才开了两个星期。这是我们的第一次在线会议。我们今晚的会议主题是"儿童情绪障碍"我们的嘉宾是特鲁迪·卡尔森，她写过几本关于抑郁和自杀的书，包括双相障碍儿童的生活:每个家长和专业人士都需要知道的．她拥有硕士学位，曾教授过许多大学级别的课程，包括儿童、青少年和发展心理学;特殊儿童的心理，人格和心理卫生。她的儿子患有躁郁症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)和焦虑症，十几岁时自杀身亡。

特鲁迪，欢迎你来到HealthyPlace.com网站。我在想，你受过那么多教育和训练，你对你儿子的惨死感到惊讶吗?

特鲁迪卡尔森:和其他父母一样，我没想到我的儿子会死。我知道他病得很重，但他在看一个很好的精神病医生，我们认为他最终会好起来的。抑郁症就像其他疾病一样，不幸的是，有些人病得很重，却死于这种疾病。

大卫:你儿子有多种情绪障碍，躁郁症，焦虑症，多动症。在处理这些类型的障碍时，父母需要意识到的最重要的事情是什么?

特鲁迪卡尔森:本说我明白这不是他的错对他来说是最重要的。双相障碍儿童会有许多社会问题和学习问题，这使得在学校学习非常困难。

大卫:我认为在精神障碍患者中有一种相当普遍的感觉，就是他们要为发生的一切负责。这加剧了他们的抑郁。如何帮助双相障碍儿童克服这些社交和学习困难?

特鲁迪卡尔森:没错，儿童抑郁症的特征是缺乏自尊。因为他们很难集中注意力，所以他们常常难以取得成就。这会进一步伤害自尊。孩子们需要的支持。如果他们能从他们的父母和他们的学校得到它，这是有很大帮助的。但这意味着家长和老师需要尽可能多地了解儿童抑郁症。我坚信，既然抑郁和焦虑在儿童中如此普遍，而且会影响学习成绩，所有儿童都应该每年进行两次自我检查。

大卫:特鲁迪，这里有一些观众的问题

Noele:在孩子们最需要的时候，你最想给他们提什么建议，告诉他们如何应对社交生活的匮乏?

特鲁迪卡尔森:这是个很难回答的问题。我自己的儿子经常感到很不舒服，除非我在他身边帮助他。如果年轻人能得到减轻抑郁的医疗帮助，他会获得自尊，这应该会有帮助。我认为最重要的是给他希望的感觉。我认为很多这样的孩子都需要在一个学会社交技巧的团体里。家长们可能需要找到其他家长来组建这样的小组。

lotsoff:家长应该在多大程度上推动学校将他们的“特殊”孩子纳入主流?

特鲁迪卡尔森:我不知道是否所有主流化都那么有效。我认为父母和孩子需要考虑什么对他们来说是正确的。由于焦虑是一种常见的障碍，伴随单相情感障碍和双相情感障碍，如果主流课堂对孩子来说过于焦虑，就不清楚它是否有帮助。

specialk:卡尔森小姐，我有个三岁的孙子在学校遇到了一些问题在我看来，他表现出了抑郁或躁郁症的迹象。此时应该做什么?

特鲁迪卡尔森:当有一位理解他们需要支持的老师时，许多抑郁儿童在普通课堂上表现得很好。

lotsoff2:万岁,万岁! !很多父母想要的是自己，却错过了对孩子最好的……关于主流化问题。

特鲁迪卡尔森:如果你能找到一个愿意认真倾听你所有担忧的医生，你就向前迈出了一大步。因为大多数双相情感障碍儿童都有注意力缺陷多动障碍的症状，事实上，他们比有这种障碍但不是双相情感障碍的儿童有更多的注意力缺陷多动障碍的症状，这应该在诊断过程中对你们所有人都有帮助。医生通常会开情绪稳定剂，如锂和抗惊厥药。你可能需要去找专家做最终诊断。

大卫:特鲁迪，这不仅对孩子来说很艰难，对有情绪障碍孩子的父母来说也非常困难。你的个人生活也是这样吗?你对今晚在场的父母们有什么建议来帮助他们应对压力?

特鲁迪卡尔森:每个人都需要支持。双相情感障碍儿童的家庭需要和糖尿病儿童家庭同样的东西。他们不仅需要药物治疗，还需要尽可能多地了解这种疾病。他们还需要其他有这种情况的人的支持。他们需要安排好自己的生活，以避免病情恶化。他们需要注意饮食和锻炼。最重要的是，他们需要知道他们并不孤单，这种疾病不是他们的错。没有什么比和去过那里的人交谈更好的了。一个评论。父母能做的任何能减轻他们生活压力的事情都是最好的。 You don't have an easy life. Don't expect so much of yourself.

大卫:以下是更多观众的问题:

Marile:我有躁郁症，我的继子至少有多动症。他刚因为行为问题被学校开除了。我知道他的大部分问题都与药物有关，但我们的家庭仍然支离破碎!我们要去找一个新的医生，看看她能为他做些什么。我们还会去接受愤怒管理的治疗。你还有其他建议吗?

特鲁迪卡尔森:我丈夫患有躁郁症，但我们有一段时间不知道这一点。他是双相情感障碍II型，所以他的症状主要是抑郁，轻度躁狂非常轻微。所以，有一段时间我们都不明白儿子到底怎么了。我意识到他有学习障碍，但学校系统不知道。那是在20世纪80年代，当时学校对多动症一无所知。现在，我们所有人都想教学校系统有关躁郁症的知识。如果你的继子有ADHD的大部分症状，人们就会怀疑他是否患有双相情感障碍。一旦给他服用情绪稳定剂，他的行为就会改善。

我不知道很多老师是否了解双相情感障碍的孩子通常也有行为障碍和对立违抗性障碍的症状。我自己的儿子则持温和的反对态度。我想我是少数几个认识到这一点的人之一。

星火:特鲁迪，我对学业没意见。我17岁，快上大学二年级了。然而，我在社交方面有很大的问题。对我来说，在网上认识朋友并不难，我的性格也很好，但我几乎害怕在现实生活中与人打交道。我该如何与人相处，你有什么建议吗?我感到非常孤独，这只会让我更加沮丧。

特鲁迪卡尔森:这个社会问题是一个可怕的问题。在我写的关于学习障碍的书中，我建议为孩子们成立一个社交俱乐部。他们需要在社交场合的训练和经验。成年人发现支持团体很有帮助。我认为是时候让孩子们体验这种支持了。双相障碍儿童与注意力缺陷多动障碍儿童的症状有很多相同之处，因此一个注意力缺陷多动障碍儿童小组对他们来说是一个合适的地方。

大卫:以下是观众对双相情感障碍症状的评论，然后是另一个问题:

型:特鲁迪，所以我才觉得你的书很重要。老师(和家长)需要认识到症状并提出治疗建议，而不是每个人都认为:“哦，那只是约翰尼!”

大卫:如果你感兴趣，你可以购买特鲁迪的书:《双相障碍儿童的生活:每个家长和专业人士都需要知道的事》．

samsmom:我10岁的儿子想知道他如何应对在学校的愤怒。

特鲁迪卡尔森:伯恩斯博士有本很棒的练习册，叫做十天的自信．在这本练习册中，你会学到很多认知行为技巧，这对你很有帮助。

大卫:下面是一些观众对我们今晚谈话的评论:

花花公子:我在家教育患有躁郁症的继女取得了很好的效果。但作为母亲和老师，要24小时全天候“值班”真的很难。

Noele:是的，但即使在特殊学校和药物治疗下，一些孩子也会感到孤独，几乎就像他们听到有人在小声说他们是不同的和疯狂的。他们想要融入，他们有行为问题的知识，但缺乏解决这些问题的技能。然后呢?

大卫:特鲁迪，我有个问题，是关于孩子进入青春期时荷尔蒙的变化:

monkeysmom700:由于我12岁的儿子在过去的一年里接受了大量的心理咨询，他在处理逆境方面似乎比同龄人领先了很多。他在这一点上是相当稳定的，几乎到我们忘记他有双相障碍，直到他有一个摇摆的一天。当他进入青少年时期，我们是否应该期待荷尔蒙的变化会放大他的情绪波动?

特鲁迪卡尔森:我相信大多数患双相障碍的年轻人在15-20岁时经历过这种情况。激素确实在那些直到青春期才经历抑郁的女孩的抑郁发作中起着重要作用。如果你的儿子正在服用情绪稳定药物，这对他很有效，他可能非常幸运地避免了青春期的严重波动。但由于儿童和青少年精神病学领域仍然很新，我不知道有任何研究着眼于青少年时期儿童问题增加的问题。最大的问题是要继续服用过去对他很有效的情绪稳定药物。

worn_out:作为一个25岁女儿的父亲，我的女儿从6岁起就患有I型糖尿病，我知道大多数孩子很少关心自己的疾病。他们只是想和其他人一样。很难让她继续服用胰岛素、节食等。如何处理有情绪障碍的孩子?

特鲁迪卡尔森:面对药物依从性问题的支持团体是非常重要的。我有一个侄子和侄女，他们从很小的时候就患有糖尿病。我侄子说坚持节食是很困难的。我不会对你撒谎，说有什么神奇的答案可以解决这个非常困难的问题。

大卫:观众评论，然后是另一个问题:

Noele:好的，作为父母，我们需要找到任何资源来建立我们自己的团体治疗团体，学习社交技能，即使是让我们的儿童咨询师来做这件事我已经在这方面工作了一段时间了，我将实现它，这正是我的儿子或你的儿子或女儿所需要的，所以家长们现在团结起来，让我们在学校和我们的社区开展它。

维多利亚:我有一个14岁的男孩，六年前被诊断出患有注意力缺陷多动症。当药物不起作用时，我去找一个又一个医生，试图说服他们，因为有家族史，这更有可能是抑郁症。但医生不愿意给儿童开抗抑郁药。这是为什么呢?

特鲁迪卡尔森:如果你的儿子患有躁郁症，他需要的是情绪稳定剂而不是抗抑郁药。医生会犹豫是否给他开抗抑郁药，因为如果他是双相情感障碍，会让他病情恶化。但如果他显然不是双相情感障碍，你的家族中也没有双相情感障碍病史，那么你可能会问他是否会考虑使用安非他酮之类的药物。这是一种抗抑郁药，被用来帮助一些患有多动症的人。但请记住我不是医生，他需要医生的意见．还要记住，如果他应该是双相情感障碍，药物可能没有帮助。

大卫:我还想在这里提一下，现在有一个很大的争议，关于医生过度给孩子开精神类药物，如利他林和百忧解……小到2-5岁。制药公司还没有在这方面做过任何测试。所以，作为父母，注意这一点非常重要。要正确诊断那个年龄的孩子是非常困难的。

特鲁迪卡尔森:是的，除非医生首先排除双相情感障碍，利他林和百忧解可能会使孩子的症状恶化。

大卫:观众对药物问题的反应:

Marili:说得好，大卫，很难知道孩子们的一些行为是“正常的”还是只是单纯的叛逆!

维多利亚:但似乎没有人真正做出诊断。他现在在吃文拉法适，和家里其他人一样。

specialk:他们给我开了治疗躁郁症的安非他酮还有左洛复和氯硝西泮。

有趣的脸:特鲁迪，一个家庭中不止一个孩子患有躁郁症很常见吗?

特鲁迪卡尔森:我参加了每隔一年在匹兹堡举行的躁郁症会议。在一次会议上，我遇到一位女士，她的父母都患有躁郁症。在这种情况下，有几个孩子继承了这种疾病。如果父母中只有一方患有双相情感障碍，则发生率约为17%。有时，孩子们会有另一种形式的抑郁。

大卫:如果你感兴趣，你可以购买特鲁迪的书:双相障碍儿童的生活:每个家长和专业人士都需要知道的．

Lou1:我该如何说服我12岁的女儿她需要上一个特殊的班?她总是和我争论这个问题。我们试过把她纳入主流，但她承受不了。

特鲁迪卡尔森:我想知道你12岁的女儿是否愿意做出某种妥协。她是否愿意有时在特殊班级上课，而在其他时间成为主流?或者你已经试过了?

Lou1:特鲁迪已经试过了。但没有成功。