疼痛和你的孩子或青少年

关于儿童疼痛、疼痛原因和儿童慢性疼痛治疗的全面信息。

每50名儿童和青少年中就有一名患有严重衰弱和反复发作的疼痛。多达15%的儿童患有头痛、腹部和肌肉骨骼疼痛，但2%的儿童有疼痛症状，其严重程度足以干扰睡眠、限制身体活动并阻止他们上学。

研究表明，患有这种疾病的儿童慢性疼痛经常在情绪上感到痛苦，并有高度的脆弱感，这可能对父母和兄弟姐妹产生重大影响。

什么是疼痛?

疼痛是一种不舒服的感觉。它是健康的重要因素，被称为“第五大生命体征[1]”。它可以是恒定的(总是在那里)，也可以是间歇性的(来来去去)。疼痛可以是钝痛、剧烈或悸动。它可以是身体上的，也可以是精神上的，每个孩子都有不同的经历。重要的是要知道，除了你的孩子，没有人能描述出你孩子的疼痛是什么感觉。疼痛可能只是一种麻烦，或者它可能会干扰你的孩子进行正常的日常活动。

是什么导致疼痛?

当我们的大脑向身体发出特殊信号时，我们就会感到疼痛。通常，当我们的大脑发出这些信号时，我们会生病或受伤。感觉疼痛通常是有目的的——这是一个信号有点不对劲。

慢性疼痛和急性疼痛的区别是什么?

疼痛可以是急性的(持续时间短)，也可以是慢性的(持续时间长得多，可能是几个月或几年)。慢性疼痛经常被误诊。与急性疼痛不同，它没有任何用处，如果不及时治疗，反而会造成不必要的痛苦。未经治疗或治疗不足的慢性疼痛会扰乱家庭常规，干扰孩子的日常活动，从而导致长期残疾。治疗慢性疼痛的关键是在治疗过程中经常识别和描述它，以确保治疗正常进行。

我怎样才能意识到孩子的痛苦?为什么描述疼痛如此重要?

每个人都能感觉到疼痛，即使是婴儿和小孩。孩子们通常不记得他们在两岁以下时所经历的痛苦。有时孩子们很难表达自己，可能会发现很难告诉你哪里疼，感觉如何。

出于这个原因，医生和护士正在使用新的工具来帮助定义他们所照顾的孩子的疼痛。儿童疼痛表和量表使用图片或数字来描述他们的疼痛。描述疼痛可以帮助父母和医疗保健人员了解疼痛有多严重，以及如何最好地治疗它。与你孩子的医生和护士谈论疼痛是很重要的。他们对孩子的痛苦了解得越多，就越能帮上忙。注意你孩子的行为。例如，当你的孩子感到疼痛时，他们可能会坐立不安或无法入睡。

疼痛是可以治疗的。它会消失的!治疗孩子疼痛的第一步是告诉你孩子的医生或护士。你的医生会问你几个关于疼痛的问题，包括哪里疼，感觉如何，以及自从开始以来有什么变化。

孩子的医生可能会要求你和孩子一起写疼痛日记，记录孩子一天中疼痛的时间。这个日记还可以记录服用止痛药后疼痛的变化。如果药物似乎不起作用，或者你的孩子有不良反应，告诉医生，并保留这些问题药物的清单，以备将来参考。

为什么治疗疼痛很重要?

处于痛苦中的孩子表现不如控制住疼痛的孩子。疼痛会减缓孩子的恢复。此外，在疼痛变得严重之前，它更容易治疗。所以，对孩子来说，密切关注他们的感受是一个好主意，这样疼痛就可以被“扼杀在萌芽状态”。如果我们立即治疗疼痛——在疼痛失控之前——我们会发现我们实际上需要更少的药物来控制疼痛。

我怎么知道我是否应该叫医生?

记住:疼痛是某个地方出问题的征兆。如果你的孩子疼痛严重或疼痛持续超过一两天，请打电话给你的孩子的医生。如果你的孩子在医院，如果你的孩子有疼痛，立即让你的护士或医生知道。

止痛药怎么样?

大多数疼痛都可以通过药物控制。将药物治疗与本页下面列出的一些非药物疼痛控制治疗相结合是一个好主意。有许多不同种类的药物，你的医生可能会试图帮助缓解你的孩子的疼痛和不适。

我的孩子会对止痛药上瘾吗?

如果你的孩子正在接受长期的疼痛治疗，你可能会担心他们会变成对止痛药上瘾．别担心:上瘾是非常罕见的。如果你的孩子长期需要止痛药和镇静剂，可能会产生身体依赖。生理上的依赖不同于上瘾——上瘾是一种心理问题。由于这种身体依赖，药物剂量会慢慢减少，以防止突然停药可能出现的戒断症状。护士和医生会仔细观察你的孩子是否有药物戒断的迹象。当止痛药的剂量正在减少时，下面讨论的舒适措施可能会有所帮助。

除了吃药，还有别的方法可以治疗疼痛吗?

绝对的!疼痛最好使用各种非药物治疗以及药物[3]。

最重要的措施之一就是陪伴你的孩子。如果你的孩子感受到爱和支持，他们的痛苦就不会那么痛苦。拥抱、抱、摇、抱你的孩子。握着孩子的手，让他们知道你爱他们。让你的孩子平静下来，因为焦虑只会加重疼痛。如果你的孩子已经学会了一些应对疼痛的技巧，他们可能仍然需要你或护士来指导他们，提醒他们使用什么以及如何使用这些技巧。例如，你可能需要引导你的孩子使用放松技巧，即使你的孩子已经熟悉如何做了。

其他非药物治疗的例子包括治疗、按摩、热敷或冷敷、放松和引导意象、分散注意力、音乐、催眠疗法和给孩子读书。以相互补充的方式一起使用这些技术是一个好主意。例如，研究人员在他们的研究中发现，针灸和催眠疗法一起使用可以有效地减轻慢性疼痛，而且年轻人对针灸的耐受性很好。可以帮助你的孩子应对和治疗疼痛的专家可能包括按摩治疗师、生物反馈技术人员、针灸师、儿童生活专家、心理学家和物理或职业治疗师。

文献引用:

Lynch M.疼痛:第五个生命体征。综合评估导致适当的治疗。副护士实践。2001年11月9日(11):28-36。

[2] Chambliss CR, Heggen J, Copelan DN, Pettignano R.儿童慢性疼痛的评估和管理。儿科药物。2002;4(11):737-46。

Rusy LM, Weisman SJ。儿科急性疼痛管理的补充疗法。北卡罗来纳儿科诊所。47(2000):589-99。

科恩LL，伯纳德RS，格列柯LA，麦克莱伦CB。以儿童为中心的应对程序性疼痛的干预:父母和护士教练是必要的吗?儿科心理杂志。2002 12月27(8):749-57。

Zeltzer LK, Tsao JC, Stelling C, Powers M, Levy S, Waterhouse M.针刺/催眠干预治疗小儿慢性疼痛的可行性和可接受性I期研究。疼痛症状管理。24(2002):437-46。

[6] Kemper KJ, Sarah R, Silver-Highfield E, Xiarhos E, Barnes L, Berde C.如坐针毡?小儿疼痛患者针灸治疗的体会。儿科学2000四月;105(4页2):941-7。

Favara-Scacco C. Smirne G. Schiliro G. Di Cataldo A.艺术疗法作为白血病患儿痛苦手术期间的支持。医学与儿科肿瘤学杂志。36(4):474-80,2001

参见:

来源: