临床研究和专业实践支持对患有注意力缺陷障碍的儿童和青少年使用注意力

专业指南建议在治疗注意力缺陷障碍时使用经证实的心理学方法，同时使用或不使用药物:

中国药监局(药品生产企业)提供的处方信息利他林)状态。利他林作为整体治疗方案的组成部分，该方案通常包括其他补救措施(心理，教育，社会)，以稳定具有以下发育不适当症状的行为综合征儿童的效果:中度至重度注意力不集中，注意力持续时间短，多动，情绪能力强，冲动。”

同样的文献也指出，“药物治疗并不适用于所有患有这种综合征的儿童.....适当的教育安置是必不可少的，心理社会干预通常是必要的。当仅仅采取补救措施是不够的，开出兴奋剂药物的决定将取决于医生的评估....”(1)——1998年《医生办公桌参考》

William Barbaresi博士指出，“综合治疗，包括药物和非医疗干预，应由初级保健提供者协调”(2)——梅奥临床论文集，1996年

同样，迈克尔·泰勒博士得出结论:“对患有注意力缺陷障碍的儿童最成功的管理包括协调一致的团队方法，包括家长、学校官员、心理健康专家和医生，将家庭和学校的行为管理技术、教育安排和药物治疗结合起来。”(3)——《美国家庭医生》1997年

研究和临床实践表明，构建良好的行为矫正程序在管理中非常有用添加/多动症：

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强调积极强化适当行为的行为矫正项目在减少家庭和学校的适应不良行为方面很有用。研究表明，行为矫正可以改善不同年龄儿童的冲动控制和适应行为(4)-知觉运动技能1995;(5)-异常儿童心理学1992。

研究发现，与学校日常报告相关的积极强化在提高任务完成度和减少课堂破坏行为方面很有用(6)——行为修正1995。

发现一些家长更喜欢行为治疗而不是药物治疗(7)——多动症儿童的策略干预，1985年。

家庭通常只通过使用书面材料就能成功地进行行为矫正(8)——《儿科卫生保健杂志》，1993年。

教患有注意力缺陷障碍的儿童如何放松可以有效地减少多动症和破坏性行为，同时增加注意力持续时间和完成任务的能力。

父母在家进行的放松训练不仅能有效地改善行为和其他症状，而且通过生物反馈设备测量，还能改善所有的放松(9,10)——行为治疗与实验精神病学杂志1985年和1989年。

一篇关于儿童放松训练的研究综述总结道:“研究结果表明，放松训练至少与其他治疗方法一样有效，可以治疗各种学习、行为和生理障碍……”
(11)——《变态儿童心理学杂志》1985。

认知行为疗法可以帮助ADD儿童提高解决问题和应对能力:

认知行为疗法(CBT)包括教孩子们改变他们的思维模式，从导致不良行为的思维模式转变为产生适应行为和积极情绪的思维模式。这个技巧可以用来帮助孩子们提高他们的自尊心。它也可以用来帮助他们提高应对技能，解决问题的能力和社交技能。

一项研究发现，认知行为疗法有助于多动症男孩控制愤怒。研究结果表明，哌醋甲酯(利他林)降低了多动症男孩的行为强度，但没有显著提高整体或特定的自控能力。与控制训练相比，认知行为治疗在增强一般自我控制和使用特定应对策略方面都更成功。”(12)《变态儿童心理学杂志》1984。(值得注意的是，并不是所有的研究都证明CBT是成功的。这个问题可能与每项研究使用不同的策略和衡量成功的标准有关。

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认知康复练习(大脑训练)可以提高注意力和注意力以及其他智力和自我控制功能:

中风或头部受伤的受害者可能在注意力和集中力方面有明显的障碍。认知康复练习经常被用来帮助这些人提高他们集中注意力的能力。这种方法已经应用于患有注意力缺陷障碍的儿童，并取得了一些成功。重复使用简单的(注意力训练)练习可以帮助孩子们训练他们的大脑集中注意力，并在更长的时间内集中注意力。(13)-行为修正1996

Focus是一个多媒体的心理教育计划，它将上述所有方法结合在一起，可以由父母在家里轻松有效地实施:

培训手册提供了一个行为修正计划，使用每日报告卡来提高在学校的表现。

提供代币经济计划以改善家庭行为并培养积极的父母/子女关系。

该手册还提供了一系列有趣且易于实施的认知康复练习，以提高注意力和集中力，同时也有助于减少多动和改善冲动控制。

这本手册和录音带不仅教他们如何提高放松的能力，还教他们如何将这种技能应用到家庭、学校、社会和体育活动中。

提供温度生物反馈卡作为放松训练的额外辅助。

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录音带提供认知行为疗法，帮助提高动机、自我控制和自尊。

该计划的组织方式是提供适合两个不同年龄段(6-11岁和10-14岁)的材料。

该项目还提供了额外的关于注意力缺陷障碍的家长教育材料，以及一套记录进度的表格。

请按此更多信息和购买全面聚焦计划．

参考文献

(1)《医生办公桌参考》第52版。Montavle (NJ):医学经济学数据生产公司，1998年

(2)注意缺陷多动障碍的诊断与治疗。梅奥临床杂志1996:71;463 - 471

(3)张晓明，张晓明。注意缺陷多动障碍的评价与管理。美国家庭医生1997:55 (3);887 - 894

(4)刘建军，刘建军，刘建军，注意缺陷多动障碍的短期行为治疗。感知技能1995:81 (1);225 - 226

(5)刘建平，刘建平，李建平，等。哌醋甲酯对儿童注意力缺陷多动障碍课堂表现的影响。儿童心理学报，1997,20 (2);213 - 232

(6)凯利·马立文，马凯文，等。有反应成本和无反应成本的学校-家庭笔记对注意力不集中儿童学习成绩的影响。行为修正1995:19;76 - 85

(7)张晓东，李晓东，李晓东，等。父母训练与利他林对儿童多动症治疗效果的比较——以儿童多动症治疗为例，中华儿科杂志，1985,pp 178-185

(8)张晓明，李晓明，李晓明。阅读疗法在儿童注意力缺陷多动障碍治疗中的应用。儿科保健杂志1993:7;82 - 88

(9)王晓明，王晓明，王晓明，等。行为放松训练对多动儿童心理健康的影响[J] .心理与心理杂志，1989,20 (4);319 - 325

(10)李建平，李建平。儿童行为放松训练对儿童多动症的影响[J] .心理与心理杂志，1985,16 (4);309 - 316

(11)李志强，李志强，等。放松训练对儿童身心健康的影响[J] .心理学报，1984,12 (2);319 - 344

(12)张建军，张建军，张建军，等。多动儿童愤怒诱导情境中自我控制的影响:认知行为训练和哌甲酯的作用。[J] .儿童心理学报(英文版);55 - 77

(13)融洽MD哌甲酯与注意力训练。注意缺陷/多动障碍患儿行为和神经认知能力的比较研究[j] .心理学报，1996,20 (4):428-430

(14)杨晓东，杨晓东，杨晓东，等。关注:6 - 14岁儿童注意力、注意力、学业成就、自我控制和自尊的综合心理教育计划

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