学校的帮助:为双相障碍儿童的父母

许多躁郁症患儿都有学习障碍或其他问题。这里有一些想法可以帮助你的躁郁症孩子成为一个更好的学生。

教育工作者可以显著减少双相情感障碍儿童的课堂压力，从而使他们在学校取得成功。学业压力，就像其他压力一样，会使一个人不稳定双相情感障碍儿童．家长和学校教师(如教师、指导顾问或护士)之间的定期会议，将允许合作为孩子制定有用的学校结构和策略。孩子可能需要对工作量进行特别的调整(调整/修改)。双相情感障碍可能需要被视为一种“残疾”，就像手臂骨折或哮喘一样。

住宿、修改和学校策略可能包括以下内容:

• 办理登机手续来看看孩子是否能在当天的某些课程上取得成功。在可能的情况下，在困难的日子里提供其他有压力的活动。
• 接待迟到的客人由于无法醒来，这可能是一个药物副作用或者季节性问题
• 留出更多时间完成特定类型的任务
• 调整作业负荷防止孩子变得不知所措
• 调整预期，直到症状好转．当症状更严重时，帮助孩子制定更可实现的目标是很重要的，这样孩子就能获得成功的积极体验。
• 预测问题例如，如果有未解决的社会和/或学术问题，就会逃避上学
• 预见社交困难，减少可能被他人欺负的机会．患有双相情感障碍的儿童通常与他们的同龄人处于不同的“波长”，他们的行为可能被视为不寻常。他们在社会上被孤立并不罕见，他们可能成为欺凌的目标。与其他孩子相比，他们往往无法以适当的方式处理戏弄。
• 允许儿童谨慎和频繁地适应药物副作用引起的需求例如极度口渴和频繁上厕所
• 建立一个程序，让孩子迅速和安全退出一个压倒性的情况．当孩子需要减压时，指定一个随时可用的地方和工作人员。

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• 预期并适应学习和认知方面的困难，每天的严重程度可能有所不同。尽管智力正常或高，许多患有双相情感障碍的儿童和青少年都有处理和沟通障碍，阻碍学习并产生挫败感。
• 使用替代规程方法如果孩子不能控制自己的行为。传统的管教方法不太可能产生预期的结果，一天有效的方法可能第二天就不管用了。其他的策略包括提供额外的时间，然后重复要求，制定一个可供孩子选择的选项列表，并指定一个特殊的地方供学生在压力大的时候去。
• 因为过渡对这些孩子来说可能特别困难，留出额外的时间去参加其他活动或地点．当患有双相情感障碍的孩子拒绝听从指示或过渡到下一个任务时，学校和家庭应该记住，焦虑可能是原因，而不是故意的僵化或对立。
• 使用行为计划在学校和家里使用的是一致的。有关行为计划的细节，请参考上面的“家庭干预”。
• 鼓励孩子帮助制定干预措施．让孩子参与这项任务将会导致更成功的策略，并将培养孩子解决问题的能力。
• 请点击以学校为基础的干预，以获得双相情感障碍儿童学校住宿的更完整列表

灵活性和支持性的环境对于双相情感障碍学生在学校取得成功至关重要。家长和学校教师可以识别特定的问题时间，如过渡时期或非结构化时期，并制定补救措施，以减少孩子在这些情况下的困难。

来源:

• 美国精神病学协会精神疾病诊断与统计手册第四版．华盛顿:美国精神病学协会，1994年
• Dulcan, MK和Martini, DR。儿童和青少年精神病学简明指南，第二版．华盛顿:美国精神病学协会，1999年
• 刘易斯，梅尔文，埃德。儿童和青少年精神病学:综合教科书，第三版．费城:Lippincott Williams and Wilkins, 2002

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