利他林(哌醋甲酯

找出为什么要开利他林，利他林的副作用，利他林的警告，利他林在怀孕期间的影响，更多——用简单的英语。

通用名称:盐酸哌甲酯
商标:利他林，Concerta, Metadate, methyllin

发音:RIT-ah-lin

完整的利他林处方信息

为什么要开利他林?

利他林和其他品牌的哌醋甲酯是用于治疗注意力的轻度中枢神经系统兴奋剂缺陷多动障碍在孩子。除了Ritalin LA, Concerta和Metadate CD，这些产品也用于成人治疗嗜睡症(一种无法控制的睡眠欲望)。

当用于注意力缺陷障碍时，这种药物应该是包括心理、教育和社会措施在内的整个治疗方案的一个组成部分。注意缺陷障碍的症状包括持续的中度到重度注意力不集中、注意力持续时间短、多动、情绪多变和冲动。

利他林最重要的一点

长期服用这种药物过量会使人上瘾。也有可能对药物产生耐受性，因此需要更大剂量才能产生原来的效果。由于这些危险，在改变剂量之前一定要咨询你的医生;只有在医生的监督下才能停药。

利他林应该怎么服用?

仔细听从医生的指示。建议在饭前30 ~ 45分钟服用哌甲酯。如果药物影响睡眠，在下午6点前给孩子注射最后一剂。Ritalin- sr, Ritalin LA, Metadate CD, Methylin ER和Concerta是药物的长效形式，服用频率较低。它们应该整个吞下，不要压碎或咀嚼。(利他林LA和Metadate CD也可以通过将胶囊的内容物洒在一汤匙凉苹果酱上并立即服用，然后喝水。)

如果你错过了一剂药……

你一想起来就给孩子吃。每天定期服用剩余的剂量。不要一次注射两剂。

——存储指令……

请置于儿童接触不到的地方。在华氏86度以下的密闭防光容器中储存。保护利他林不受潮。

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服用利他林会有什么副作用?

副作用无法预料。如果有任何发展或变化的强度，尽快通知你的医生。只有你的医生才能确定你继续服用这种药物是否安全。

• 利他林更常见的副作用可能包括:无法入睡或保持睡眠状态，紧张

这些副作用通常可以通过减少剂量和在下午或晚上省掉药物来控制。

在儿童中，食欲不振、腹痛、长期治疗期间体重减轻、无法入睡或保持睡眠、心跳异常快是更常见的副作用。

• 不太常见或罕见的副作用包括:腹部疼痛、心跳异常、肌肉运动异常、血压变化、胸痛、头晕、嗜睡、发热、脱发、头痛、荨麻疹、抽搐、关节痛、食欲不振、恶心、心悸(心悸或悸动)、脉搏变化、心跳加快、皮肤红斑或紫色斑点、皮肤发红、皮肤炎症伴脱皮、皮疹、图雷特综合征(严重抽搐)、长期治疗期间体重减轻

为什么不应该开利他林?

这种药不应该给任何经历焦虑、紧张和躁动的人开，因为这种药可能会加重这些症状。

任何对这种药敏感或过敏的人都不要服用。

患有青光眼的人，患有抽搐(反复的，不自觉的抽搐)的人，或有图雷特综合征(严重的，多次抽搐)家族史的人不应该服用这种药物。

本药不适用于症状可能由压力或精神障碍引起的儿童。

这种药物不应用于预防或治疗正常疲劳，也不应用于治疗严重抑郁症。

在与单胺氧化酶抑制剂(如抗抑郁药那地尔和帕纳特)治疗期间不应服用本药，也不应在停药后的2周内服用。

关于利他林的特别警告

在开这种药之前，你的医生会做一个完整的病史和评估。他或她会考虑症状的严重程度，以及你孩子的年龄。

6岁以下儿童不宜服用;在这一年龄组的安全性和有效性尚未确定。

没有关于儿童长期治疗的安全性和有效性的信息。然而，长期使用兴奋剂会抑制生长，所以你的医生会在他或她服用这种药物时仔细观察你的孩子。

任何服用此药的人都应监测血压，尤其是高血压患者。

有些人在使用这种药物治疗时出现了视力障碍，如视力模糊。

不建议任何有癫痫发作障碍的人使用此药。确保你的医生知道这方面的任何问题。对于任何有情绪不稳定或药物滥用史的人来说，由于上瘾的危险，谨慎也是可取的。

服用利他林时可能发生的食物和药物相互作用

如果这种药物与某些其他药物一起服用，其中任何一种的效果都可以增加、减少或改变。尤其重要的是，在将本药与以下药物联合使用之前，请咨询您的医生:

抗癫痫药物，如苯巴比妥，苯妥英丁和Mysoline
抗抑郁药，如Tofranil, Anafranil, Norpramin和Effexor
血液稀释剂，如香豆定
可乐定(Catapres-TTS)
恢复血压的药物，如肾上腺素注射器
胍乙啶(Ismelin)

苯基丁氮酮

如果您正在怀孕或哺乳，请提供特别信息

利他林在怀孕期间的作用还没有得到充分的研究。如果你已经怀孕或计划怀孕，请立即通知你的医生。目前尚不清楚这种药物是否存在于母乳中。如果这种药物对你的健康是必要的，你的医生可能会建议你停止喂养你的孩子，直到你的治疗与这种药物完成。

利他林的推荐剂量

成年人

利他林亚甲基片

平均剂量为每天20 ~ 30毫克，分为2 ~ 3次，最好在饭前30 ~ 45分钟服用。有些人可能每天需要40到60毫克，其他人只需要10到15毫克。你的医生会决定最佳剂量。

Ritalin-SR, Methylin ER和Metadate ER片

这些药片可以持续工作8小时。如果它们在8小时内提供相当的剂量，则可以使用它们来代替利他林片。

孩子们

6岁以下儿童不宜服用此药。

利他林亚甲基片

通常的起始剂量是5毫克，一天两次，在早餐和午餐前;你的医生会每周增加5到10毫克的剂量。你的孩子一天不应该摄入超过60毫克。如果你在一个月内没有看到任何改善，请咨询你的医生。他或她可能希望停止用药。

Ritalin-SR, Methylin ER和Metadate ER片

这些药片可以持续工作8小时。你的医生会决定是否应该用它们来代替普通药片。

利他林胶囊

推荐的起始剂量是每天早上服用一次，每次20毫克。每隔一周，医生可能会增加10毫克的剂量，最多每天一次60毫克。

Concerta的平板电脑

推荐的起始剂量是每天早上服用一次，每次18毫克。每隔一周，你的医生可能会增加18毫克的剂量，每天早上最多增加54毫克。

Metadate CD胶囊

建议起始剂量为20毫克，每天一次，早餐前服用。如有必要，医生可以增加20毫克的剂量，每天一次，最多60毫克。

你的医生会定期停药，以便重新评估你孩子的病情。药物治疗不应该也不需要是无限期的，通常可以在青春期后停止。

利他林过量

如果你怀疑利他林过量，立即就医。

利他林过量的症状可能包括:躁动、精神错乱、抽搐(可能随后出现昏迷)、谵妄、粘膜干燥、瞳孔扩大、过分兴奋感、体温极高、潮红、幻觉、头痛、高血压、心跳不规则或加快、肌肉抽搐、出汗、颤抖、呕吐

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