精神疾病:概述

详细解释精神疾病，以及什么是严重的精神疾病，什么不是。抑郁、焦虑、精神分裂症和药物滥用的概述。

对许多人来说，一想到“精神疾病”就很可怕

当人们听到“精神疾病”这个词时，通常会联想到一个人被只有他或她自己看到的恶魔折磨的画面，或者被别人听不到的声音折磨的画面。或者他们会想到一个善良、愚蠢的人，就像吉米·斯图尔特(Jimmy Stewart)在《哈维》(Harvey)中扮演的角色那样，和不存在的朋友交谈。

当然，这是我们大多数人从电影和文学中获得的精神疾病版本。试图营造戏剧效果的电影和书籍往往依赖于精神分裂症等精神疾病的特殊症状，或者利用对精神疾病的过时描述，这些描述是在一个没有人知道其病因的时代演变而来的。看过这些描述的人很少会意识到，即使是患有最严重精神疾病的人，实际上与现实的接触就像他们因疾病而致残一样频繁。

此外，很少有精神疾病以幻觉为症状。例如，大多数患有恐惧症的人没有幻觉或妄想，也没有那些强迫症．大多数抑郁症患者的病情并没有严重到他们会有奇怪的感官知觉或思维过程。抑郁带来的无情的绝望、无助和自杀的念头，酗酒或滥用药物带来的绝望，可能很难理解，但这些都是真实的、痛苦的情绪，而不是幻觉或妄想。

这些关于精神疾病的普遍假设还忽视了另一个重要的现实:多达80%的精神疾病患者如果接受适当的治疗——而且是现成的治疗——可以有效地恢复正常的、有意义的生活。精神病学家和其他精神卫生专业人员可以为他们的病人提供各种有效的治疗。

至关重要的是，美国人要知道这种帮助是可以得到的，因为任何人，无论年龄、经济状况或种族，都可能患上精神疾病。在任何一年的时间里，多达5000万美国人——超过22%——患有明确诊断的精神障碍，在一定程度上影响了就业、上学和日常生活。

• 在美国人寻求医生治疗的疾病中，20%与疾病有关焦虑性障碍比如恐慌症，这些疾病会影响他们正常生活的能力。
• 大约有800万到1400万美国人患有糖尿病抑郁症每年。多达五分之一的美国人会遭受至少一次重度抑郁症在其一生中。
• 大约有1200万18岁以下的儿童患有精神障碍，如自闭症、抑郁症和多动症。
• 200万美国人患有精神分裂症，每年有30万新病例出现。
• 1540万美国成年人和460万青少年有严重的酒精相关问题，另有1250万人患有酒精相关疾病药物滥用或依赖．
• 近四分之一被贴上老年标签的老年人实际上患有某种可以有效治疗的精神疾病。
• 自杀是15至24岁人群的第三大死因。

许多患有精神疾病的人得不到治疗

患有精神疾病的人往往认不出他们是什么。在因身体问题而寻求医疗的人中，约有27%的人实际上受到了情绪问题的困扰。

精神疾病和药物滥用折磨着男性和女性。美国酒精、药物滥用和精神健康管理局的研究表明，男性更容易遭受毒品和毒瘾的折磨酒精滥用而且人格障碍而女性患抑郁症和焦虑症的风险更高。

精神障碍未经治疗所造成的个人和社会代价相当可观————与心脏病和癌症的代价类似。根据药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)、医学研究所的估计，精神疾病的支助和医疗直接费用每年达554亿美元;药物滥用障碍的直接成本每年高达114亿美元;失业、生产力下降、犯罪活动、交通事故和社会福利项目等间接成本使精神和药物滥用障碍的总成本增加到每年2730多亿美元。

情绪和精神障碍可以治疗或控制，但只有五分之一的患者寻求帮助，只有4%到15%的严重精神疾病儿童得到适当的治疗。这一不幸的现实由于大多数健康保险政策提供的精神健康和药物滥用保险范围有限(如果有的话)而进一步复杂化。

药物可以缓解80%的精神分裂症患者的急性症状，但只有大约一半的精神分裂症患者寻求治疗。尽管心理疗法、行为疗法和一些药物能有效治疗这些疾病，但只有不到四分之一的焦虑症患者寻求治疗。只有不到三分之一的抑郁症患者寻求治疗。然而，通过治疗，80%到90%的患有这些疾病的人可以好转。

精神疾病诊断与治疗进展“，

研究人员在查明精神疾病和药物滥用的生理和心理根源方面取得了巨大进展。

• 科学家们现在确定，一些疾病是由神经递质失衡引起的，神经递质是大脑中在神经细胞之间传递信息的化学物质。研究发现，这些神经递质的异常水平与抑郁症和精神分裂症有关。
• 一种叫做正电子发射断层扫描(PET)的特殊技术使精神医学研究人员能够“观察”活体大脑的功能。研究人员使用PET证明，精神分裂症患者的大脑代谢葡萄糖的方式与健康人的大脑代谢葡萄糖的方式不同。PET还可以帮助医生确定一个人是否患有精神分裂症或躁郁症双相情感障碍，它们可能有类似的症状。
• 用于治疗双相情感障碍的碳酸锂的提炼，估计每年节省了80亿美元的治疗费用和与双相情感障碍相关的生产力损失。
• 药物有助于治疗和预防患有严重焦虑症的患者的恐慌发作。研究还表明，恐慌症可能是由一些潜在的生理生化失衡引起的。
• 美国国家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)对心理疗法的研究表明，它对治疗轻中度抑郁症非常有效。
• 科学家们开始了解大脑中引起可卡因使用者强烈渴望的生化反应。通过这些知识，可能会开发出新的药物来打破可卡因渴望和使用的循环。

尽管这些发现需要继续研究，但它们为许多精神障碍有朝一日可能被预防带来了希望。

抑郁症是什么?

抑郁症是最常见的情感问题。几乎有四分之一的美国人在人生的某个阶段患有抑郁症，4%的人在任何时候都有抑郁症的症状。

“抑郁”这个术语可能会让人困惑，因为它通常用来描述一种非常正常的情绪，但很快就会过去。每个人都会偶尔感到“忧郁”或悲伤。但如果这种情绪持续很长一段时间，并且伴随着内疚和绝望的感觉，这可能是抑郁症的迹象。这种情绪的持续和严重程度将抑郁症的精神障碍与正常的情绪变化区分开来。

患有严重抑郁症的人说他们觉得自己的生活毫无意义。他们会觉得慢了下来，“精疲力尽”，一无是处。有些人甚至没有力气移动或进食。他们怀疑自己的能力，常常把睡眠看作是对生活的逃避。许多人认为自杀是一种逃避的方式，而这种逃避显然是一去不复返的。

抑郁症的其他症状包括失眠、丧失自尊、无法在以前感兴趣的活动中感到快乐、性欲丧失、社交退缩、冷漠和疲劳。

抑郁可能是对换工作、失去爱人、甚至日常生活压力的反应。有时它就这么发生了，没有外部原因。这个问题可能会使人衰弱，但它不是不可克服的，任何人都不应该遭受它的症状。通过治疗，抑郁症患者可以康复并过上充实的生活。

有些人患有双相情感障碍，这种疾病的患者的情绪可能从抑郁摇摆到异常的兴奋或兴奋躁狂其特征是过度活跃、思想分散、注意力分散和鲁莽。大多数患有双相情感障碍的人对矿物盐锂的反应非常好，它似乎平衡了这种疾病可怕的高潮和低谷。

精神科医生对抑郁症有许多有效的治疗方法，通常包括心理治疗和抗抑郁药物的结合。心理治疗是一种常见的抑郁症治疗方式，它针对的是导致患者抑郁的特定情绪反应。发现这种情绪触发因素可以使人们改变其环境或对环境的情绪反应，从而减轻症状。精神科医生有各种各样的抗抑郁药物，他们经常使用这些药物来加强治疗抑郁症的心理治疗。

几乎所有的抑郁症患者都对心理治疗、药物治疗或这些治疗方法的结合有所反应。然而，一些抑郁症患者不能服用抗抑郁药物，或者可能经历了非常严重的抑郁，以致于抗拒药物。还有一些人可能马上就有自杀的危险，而对于这些病人，药物的作用可能不够迅速。幸运的是，精神科医生可以用电休克疗法(ECT)帮助这些患者，这是一种安全有效的治疗一些严重精神障碍的方法。在这种治疗中，患者先接受短效全身麻醉和肌肉松弛剂，然后通过置于头部的接触器，在不到一秒钟的时间内接受无痛电流。许多患者报告说，仅仅经过几次电痉挛疗法，他们的情绪就有了显著改善。

焦虑症概述:过度恐惧、担忧和恐慌发作

恐惧是一个安全阀，帮助我们认识和避免危险。它增加了我们的反射性反应和敏锐的意识。

但当一个人的恐惧变成一种非理性的、无处不在的恐惧，或一种干扰日常生活的唠叨的担忧或恐惧时，他或她可能患有某种形式的焦虑症。这种痛苦影响着大约3000万美国人，其中11%的人患有与身体疾病相关的严重焦虑症状。事实上，在寻求普通医疗保健的美国人中，焦虑被认为是导致或导致20%的疾病的原因。beplay手机app下载

过度焦虑有很多种不同的表达方式。例如，恐惧症是对特定物体、社会环境或公共场所的非理性的、可怕的恐惧。精神科医生把恐惧症分为几个不同的分类，最明显的是特定恐惧症，社交恐惧症和广场恐怖症．

特定恐惧症是美国人比较常见的问题。顾名思义，患有特定恐惧症的人通常会对特定的物体产生非理性的恐惧。如果恐惧的对象很少出现在人的生活中，这种恐惧症可能不会造成严重的残疾。然而，如果对象是普通的，则导致的残疾可能是严重的。在普通人群中，最常见的特定恐惧症是对动物的恐惧，尤其是对狗、蛇、昆虫和老鼠。其他特定的恐惧症有幽闭恐惧症(害怕封闭空间)和恐高症(恐高)。大多数特定的恐惧症是在儿童时期形成的，最终会消失。但那些持续到成年的症状很少会在不治疗的情况下消失。

社交恐惧症是一种不合理的恐惧和逃避，因为在这种情况下，一个人的活动可能会被别人监视。从某种意义上说，这是“表演焦虑”的一种形式，但社交恐惧症引起的症状远远超出了登台前的正常紧张。患有社交恐惧症的人非常害怕在别人面前做某事时被监视或被羞辱，比如在别人面前签个人支票、喝咖啡、扣外套或吃饭。许多患者患有广泛性社交恐惧症，他们害怕并避免与他人进行大多数互动。这使得他们很难去工作或上学，甚至根本无法进行社交活动。社交恐惧症发生在男性和女性中是一样的，通常在青春期后发展，在30岁后达到顶峰。一个人可能患有一种或多种社交恐惧症。

agoraphobia源于希腊语，字面意思是“对市场的恐惧”。这种疾病的女性患者是男性的两倍，是恐惧症中最严重的一种。它使患者害怕独自一人在任何地方或情况下，他或她认为逃离将是困难的，或没有帮助，如果他或她没有能力。广场恐惧症患者会避开街道、拥挤的商店、教堂、剧院和其他拥挤的地方。正常的活动受到这种逃避的限制，患有这种障碍的人常常变得非常残疾，几乎不愿离开家。如果广场恐惧症患者真的冒险进入恐惧环境，他们只有在极度痛苦或有朋友或家人陪同的情况下才会这样做。

大多数广场恐惧症患者都是在经历了一系列的一次或多次自发的恐慌发作后发展成这种障碍的。这种攻击似乎是随机发生的，没有任何警告，因此人们不可能预测什么情况会引发这种反应。恐慌症发作的不可预测性“训练”受害者预测未来的恐慌症发作，因此对可能发生的任何情况都感到恐惧。因此，他们避免进入任何曾经发生过恐慌症的地方或环境。

广场恐惧症患者还可能出现抑郁、疲劳、紧张、酒精或药物滥用问题和强迫症。

这些情况可以beplay手机app下载通过心理疗法和药物治疗。精神科医生和其他精神健康专业人员使用脱敏技术来帮助患有恐惧症的人。他们教授患者深度肌肉放松技术，并努力了解引发焦虑的原因。他们依靠放松技术来消除病人的恐惧。随着治疗的进行，引起恐惧的物体或情况不再对人有影响。

恐慌症，虽然它通常伴随着广场恐惧症等恐惧症，但它可以单独发生。患有恐慌症的人会突然感到强烈的忧虑、恐惧或恐惧，并伴有心悸、胸痛、窒息或窒息的感觉、头晕、冷热闪现、颤抖和昏厥。这些“恐慌发作”是该障碍的主要特征，通常开始于青春期或成年早期。许多人在生活中的某个时候经历过恐慌症的症状，称为“恐慌发作”，这种发作仅限于一个短暂的时期，可能与生活中的压力事件有关。但精神科医生诊断惊恐障碍时，这种情况已经成为慢性。

的人广泛性焦虑障碍对生活环境有不切实际或过度的焦虑和担忧。例如，当银行里有很多钱，他们的债务也还清了，他们可能会对财务问题感到焦虑。或者，他们可能总是专注于孩子在学校的安全。患有广泛性焦虑障碍的人可能有一段时间不被这些担忧所困扰，但他们大部分时间都是焦虑的。患有这种疾病的患者经常感到“颤抖”，报告说他们感到“紧张”或“紧张”，有时因为感到紧张而“一片空白”。他们还经常患有轻度抑郁症。

行为的一部分强迫症包括强迫(重复的、仪式化的行为，如洗手或检查锁，一个人按照特定的“规则”执行)经常发生的强迫(重复的、仪式化的行为，如洗手或检查锁)。个人并没有从这样的行为中得到快乐，事实上，他们意识到这是过度的，没有真正的目的。尽管如此，强迫症患者会声称他们“无法控制”自己的仪式行为，如果仪式被打断，他们会变得非常焦虑。通常从青春期或成年早期开始，强迫和强迫行为经常成为慢性的。

越来越多的证据支持这样一种理论，即这些疾病至少部分是由大脑化学物质失衡引起的。一些研究人员认为，这些障碍是由一段被有意识地遗忘的童年创伤经历造成的，但在面对恐惧的物体或紧张的生活环境时出现的反应，而另一些人则认为它们是由大脑化学物质失衡引起的。几种形式的药物和心理治疗在治疗焦虑症方面非常有效，对其原因的研究仍在继续。

精神分裂症是什么?

和抑郁症一样，精神分裂症折磨着所有年龄、种族和经济水平的人。每年都有多达200万美国人受其影响。它的症状吓坏了患者和他们的亲人，患者在应对它的过程中可能会开始感到孤立。

这个词精神分裂症指一组具有共同特征的疾病，尽管其原因可能不同。精神分裂症的特征是思维模式扭曲。精神分裂症患者的思想似乎经常从一个话题跳到另一个话题，通常是不符合逻辑的。病人可能认为其他人在监视或密谋对付他们。通常，他们会失去自尊或远离身边的人。

这种疾病经常影响五感。精神分裂症患者有时会听到不存在的声音、声音或音乐，或看到不存在的图像。因为他们的认知不符合现实，他们对世界的反应不恰当。此外，这种疾病还会影响情绪。病人的反应方式不恰当，或者根本没有任何明显的情绪。

尽管精神分裂症的症状可能会在压力很大的时候突然出现，但精神分裂症通常是逐渐发展的，亲密的朋友或家人可能不会注意到疾病初期的性格变化。

关于精神分裂症病因的理论很多，但研究还没有确定是什么导致了这种疾病。近年来，实验室的研究结果有力地表明，精神分裂症是通过基因代代相传的。科学家们已经从理论上提出，在一些有这种遗传易感性的人身上，这种疾病可能是由另一种改变身体化学物质的疾病、不快乐或暴力的童年、成年生活中高度紧张的环境或这些因素的综合作用引发的。一些人认为，脑化学或激素系统紊乱导致了这种疾病的发展。一些研究发现精神分裂症患者血液和尿液中的某些化学物质水平异常。一项研究表明，大脑某一特定区域的细胞排列在出生前就出现了问题。

精神分裂症无法治愈，但可以控制。多亏了新的治疗方法，大多数精神分裂症患者能够工作，与家人生活在一起，享受朋友带来的快乐。很少有暴力行为或行为不可接受的。但是，就像糖尿病患者一样，精神分裂症患者可能需要在他或她的余生中接受医疗护理。

研究人员已经发现了一些有助于治疗精神分裂症的抗精神病药物。当然，这些药物只能在精神病医生的密切监督下使用。

此外，心理治疗可以为处理障碍的情绪方面提供理解、安慰和仔细的见解和建议。改变病人的生活和工作环境可以减少压力。综合治疗应根据个别病人的需要进行调整。

滥用药物概述

药物滥用应该是任何关于精神疾病讨论的一部分。药物滥用————滥用酒精、香烟以及非法和合法药物————是我们社会中过早和可预防的疾病、残疾和死亡的主要原因。根据美国国家精神卫生研究所的数据，在18岁及以上的美国人口中，有近17%的人在他们的一生中会达到酗酒或吸毒的标准。当考虑到施暴者的家庭以及被醉酒司机伤害或杀死的人的亲友所受的影响时，这种虐待还影响着数以百万计的人。

虽然滥用和/或依赖药物本身可能带来痛苦和身体疾病，需要进行精神医学治疗，但它们往往还伴随其他看似无关的精神疾病。许多与精神疾病作斗争的人也与酗酒或吸毒的习惯作斗争，这些习惯可能始于他们错误的信念，认为他们可以用这种物质来“治疗”伴随精神疾病而来的痛苦感觉。这种想法是错误的，因为药物滥用只会增加痛苦，带来精神和身体上的痛苦。在这方面，精神科医生也可以通过一些有效的治疗方案提供希望，这些方案可以触及药物滥用者及其家人。

结论

经历过这本小册子中描述的情绪障碍的人不必在没有帮助的情况下受苦。通过咨询精神科医生，他们朝着控制和治愈干扰他们生活的疾病迈出了积极的一步。如果你，你的朋友或家人患有精神疾病，联系你所在地区的精神科或医学协会，当地的精神健康中心，或向你的普通医生询问精神科医生的名字。

不要害怕寻求帮助。这是力量的象征。

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(c)版权1988,1990美国精神病学协会
1994年修订后的

由APA公共事务联合委员会和公共事务司制作。本文件包含为教育目的而开发的小册子的文本，并不一定反映美国精神病学协会的意见或政策。

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额外的资源

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乔治·w·布朗和哈里斯，蒂瑞尔·奥，艾德。生活事件和疾病．纽约:吉尔福德出版社，1989年。

科普兰,M。大萧条的工作簿．新的前兆,1992。

衣服上的破处,艾德。文化、种族和精神疾病．华盛顿特区:美国精神病学出版社，公司，1992。

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利基，马文，戈登，芭芭拉。医学与精神疾病:理解精神病学中的药物治疗．纽约，纽约:弗里曼公司，1991年。

麦克尔罗伊,E,艾德。患有精神疾病的儿童和青少年:父母指南。肯辛顿，马里兰州:伍德拜大厦，1988年。

罗斯和克罗尔。精神疾病的现实．纽约:剑桥大学出版社，1986年。

这里有一些资源，你可以联系更多的信息或帮助:

美国儿童和青少年精神病学学会
(202) 966 - 7300

全国精神病患者联盟
(703) 524 - 7600

全国抑郁和躁狂抑郁协会
1-800/82-NDMDA

国家精神卫生研究所
(301) 443 - 4513

全国心理健康协会
(703) 684 - 7722