什么是心境恶劣?(慢性抑郁症)

心境恶劣是一种抑郁情绪障碍。心境恶劣的特点是长期存在抑郁症状患者在两年或更长时间内抑郁的天数多于非抑郁天数。患有慢性抑郁症的人通常会经历终身抑郁症。大约6%的人在一生中的某个时候会经历心境恶劣障碍。¹

情绪障碍的定义

心境恶劣被定义为每天大部分时间都有抑郁，持续时间长达两年或更长。由于持续时间长，心境恶劣常被称为慢性抑郁症。对于心境恶劣的诊断，一个人必须患有以下心境恶劣症状中的至少两种:

• 食欲比正常少或大
• 睡眠过多(嗜睡)或过少(失眠)
• 低能或疲劳
• 低自尊
• 注意力难以集中
• 决策困难
• 绝望感

只有在发病的前两年没有出现严重的抑郁发作，也没有出现躁狂期时，才能诊断为心境恶劣障碍。心境恶劣抑郁症患者可出现长达两个月的正常情绪期。

心境恶劣的体征和症状

心境恶劣一度被认为比重度抑郁症由于其细长的性质，它的诊断经常被遗漏。然而，越来越多的临床医生意识到，心境恶劣会对一个人的生活和功能产生重大影响。

与严重抑郁症类似，心境恶劣会损害日常功能，增加因身体疾病死亡的风险，增加自杀的风险。由于心境恶劣是一种抑郁症，抑郁和消极情绪以及不安、焦虑和易怒是常见的。其他心境恶劣或慢性抑郁症的症状有:

• 童年时期无法解释的不快乐
• 超重/体重不足
• 从以前觉得有趣的活动中失去乐趣
• 很少有时间花在爱好和活动上
• 有精神恶劣的家族史
• 精力主要花在工作上，很少花在社交和个人关系上
• 药物滥用问题
• 对批评的负面反应增加
• 语速缓慢，情绪不明显

心境恶劣的危险因素和原因

造成心境恶劣的原因尚不清楚，但心境恶劣似乎与重度抑郁症具有相同的生物学标记。在脑电图(EEG)和多导睡眠图测试中，25%的心境恶劣症患者的睡眠变化与重度抑郁症患者相似。慢性压力和疾病与慢性抑郁症(心境恶劣)有关，而且似乎在家族中遗传，女性比男性更常发生。许多心境恶劣的人都有长期的医疗问题或其他精神健康障碍，比如焦虑，酒精滥用,或药物成瘾．

情绪障碍的治疗

心境恶劣的治疗方法与重度抑郁症的治疗:两个抗抑郁药物建议进行心理治疗(详细阅读:抑郁症的治疗)。治疗联合药物已被发现优于药物治疗或治疗单独在恶劣心境的治疗。推荐的心境恶劣治疗类型包括:

• 短期和长期心理动力(谈话)治疗
• 认知行为疗法(CBT) -个人或团体设置
• 人际治疗(IPT) -个人或团体设置

每一种疗法都侧重于处理当前的问题。长期心理动力疗法也可以帮助心境恶劣的人解决他们慢性抑郁症或其他问题的潜在问题，比如药物滥用。

文章引用