药物、药物诱发强迫症及相关障碍

物质或药物诱发的强迫症是使用药物的直接结果，如处方药物、非法药物、酒精或接触某些毒素。药物或物质可能引起强迫症的症状和行为在受其影响或停止使用时。

强迫症(OCD)是一种精神疾病这会导致一个人有持久的，侵入性的想法或执念．这些执念常常驱使个体做出某些行为或强迫行为，以减少执念引起的严重焦虑。某些药物和物质会导致强迫症和相关疾病．

新《心理健康诊断和统计手册》第五版(DSM-V)中，在强迫症一章中增加了物质或药物诱发强迫症和相关障碍的新类别。

物质、药物诱发强迫症及相关障碍的原因

与强迫症和其他相关疾病相关的重复性、侵入性思想和强迫行为可能是由于接触各种药物和物质造成的，包括:

• 安非他命(处方药)——通常被开给多动症患者或非法购买和使用
• 为精神分裂症开的抗精神病药(奥氮平)
• 催眠药(处方)，但有时非法用于娱乐
• 拟交感神经药物(即肾上腺素或去甲肾上腺素)和其他支气管扩张剂
• 抗胆碱能类
• 抗惊厥药(用于治疗癫痫)
• 甲状腺的药物
• 锂(碳酸锂)——用于治疗各种精神疾病
• 大麻(大麻)
• 可卡因，包括快克和冰毒
• 致幻剂(即LSD、美斯卡灵、裸盖菇素蘑菇)
• 苯环己哌啶(PCP)
• 毒素-挥发性有毒物质，如燃料、油漆、神经毒气、一氧化碳、铅、汞、有机磷杀虫剂

物质或药物引起的强迫症和相关障碍的症状

物质或药物诱导强迫症的症状与单纯强迫症相似。根据DSM-V，只有当强迫症的症状达到超出药物使用或毒素接触和戒断期间的预期水平时，才会给出诊断。在对物质或药物引起的强迫症进行诊断时考虑的症状和标准包括:

• 严重的、侵入性的强迫思想和/或强迫行为(如强迫性检查、洗手、皮肤挑选，头发拉重复的仪式)
• 症状在服用药物或药物的一个月内开始，或在停药后开始出现，这种药物或药物已知会引起强迫症焦虑症状
• 这些症状不是由于在接触物质之前就存在的强迫症或相关障碍造成的
• 强迫症的影响症状导致严重焦虑和痛苦，损害日常生活功能

药物或物质诱发的强迫症最常与酗酒或吸毒的人有关，但任何人都可能发生。

医生必须发现没有其他疾病引起的症状。此外，诊断医疗专业人员必须将这些症状与谵妄、痴呆、精神病性障碍或典型的药物戒断症状区分开来。医生或心理健康专业人员将进行全面的身体检查，并安排适当的实验室测试，如全血细胞计数、化学检查、血液和尿液药物和毒素筛查。

物质诱发强迫症和相关疾病的治疗和预后

导致强迫症或相关障碍的潜在物质或药物决定了治疗策略。治疗可能包括停止服用处方药导致强迫症用另一种药物替代。医生可能还会开抗抑郁药，通常用于治疗强迫症及其相关疾病。

由药物、药物滥用或接触毒素引起的强迫症症状通常会在确定并消除相关物质后消退或完全消失。症状可能会持续，直到所有的物质或毒素离开个人的身体。根据身体代谢这种物质所需的时间，症状可能在患者停止使用之后持续几天或几周。偶尔，由于接触药物和物质而引起的强迫症症状和行为不会消失。在这种情况下,强迫症的治疗包括典型的抗抑郁药物治疗和行为治疗的结合。

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