什么是运动障碍?迹象,症状,原因,治疗
抽动障碍出现在第五版精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)被列为神经发育障碍类别中的运动障碍。DSM-5用临时抽动障碍取代了短暂性抽动障碍,但几乎没有其他重大变化。
抽搐一词指的是人们不断重复的突然动作、抽搐或声音。患有抽搐或运动障碍的人无法克制自己做这些事情或发出这些声音。患有运动性抽动障碍的人可能会反复眨眼。有声音抽搐的人可能会不情愿地一遍又一遍地发出咕噜声。
DSM-5中的运动障碍
各种运动障碍因抽搐类型和症状持续时间的不同而有所不同。患有抽动障碍的人可能有运动抽动、发声抽动或两种抽动的组合。DSM-5中列出的七种运动障碍包括:
- 发育协调障碍
- 刻板运动障碍
- 图雷特综合症(又称妥瑞氏症)
- 持续性(慢性)发声或运动抽动障碍
- 暂时性抽动障碍
- 其他特定抽动障碍
- 不明抽动障碍
运动障碍的症状、原因和治疗
了解运动障碍的症状、原因和治疗方法,以及它们的影响和预后,有助于早期识别,帮助您获得有效的治疗。每种疾病都有自己的特点和问题。
发育协调障碍
发育性协调障碍(DCD)始于儿童时期,导致笨拙和协调能力受损。与同龄人相比,患有这种疾病的儿童运动协调能力受损。症状包括:
- 笨拙
- 出生后12个月的哺乳和吞咽问题
- 延迟坐着、爬行和行走
- 大运动技能障碍(即跳、跳、单脚站立)
- 精细运动技能障碍(如写作、剪子、系鞋带)
专家们有很多理论,但仍然不清楚是什么导致了DCD。患有DCD的儿童经常有其他与运动问题相关的困难,因此不太可能是单一因素导致这组儿童的协调问题。一些研究表明,大脑中的小脑和DCD之间存在联系,因为这种大脑结构在发展运动控制和运动的其他方面起着关键作用。
发育性协调障碍的治疗包括知觉运动训练和体育教育。患有DCD的儿童可以通过使用电脑做笔记来克服写作问题。预后取决于DCD的严重程度。它通常不会随着时间的推移而恶化,但会持续到成年。
刻板运动障碍
“刻板运动障碍”指的是一种以重复运动为特征的运动或运动障碍,如头部撞击或身体摇晃,持续超过四周。随着压力或无聊程度的提高,这些动作往往会增加或加剧。
这些毫无目的的动作妨碍了正常的日常活动,并可能对移动者或他周围的人造成身体伤害。症状包括重复和过度:
- 头部撞击(墙壁或其他固体物体)
- 前后摇晃
- 无缘无故地握手或挥手
- 咬指甲
- 自我咬伤
- 达到自我
在儿童时期,患有刻板运动障碍的男孩比女孩多,但它也可能在成人中发展。专家们不知道这种疾病在没有其他相关疾病的情况下发生的原因。beplay手机app下载滥用可卡因或安非他明等兴奋剂可导致快速发作,但短暂的刻板运动障碍。头部受伤也可能导致这些刻板的动作。
运动障碍的治疗取决于可能的原因、个体的年龄和症状。行为矫正技术和心理疗法是最有效的治疗方法。对个体的预后与刻板运动障碍取决于潜在的原因,如果可识别。如果是药物引起的,通常会在药物离开身体后自行消退。由头部损伤引起的刻板动作可能会无限期地保持下去。
抽动障碍
图雷特氏症,又称图雷特综合症,是一种始于儿童时期的抽动障碍。它包括无意识的抽搐,包括无意识的动作或不受欢迎的声音。抽动障碍患者,如图雷特综合症患者,可能会过度眨眼,不停地上下耸肩,或摇晃头部。他们还可能会重复咕哝或随意脱口而出冒犯性的词语和短语。患有这种疾病的人无法控制他们的动作或声音。症状通常出现在2到12岁之间。男孩患图雷特综合症的几率是女孩的四倍。妥瑞氏症的症状包括:
- 简单的抽搐-突然的,简短的,重复的小动作
- 复杂动作-协调更大,更复杂的动作串
- 语音-短的,随机的声音或单词
运动抽搐通常出现在发声抽搐之前,但并不总是如此。症状从非常轻微到严重不等。严重的症状会影响沟通和生活质量。与许多神经发育障碍一样,专家们不知道图雷特综合症的确切病因。许多研究人员认为,遗传和环境都在其发展中发挥作用。一些证据表明,某些大脑化学物质的异常水平可能有助于这种疾病的发展。
由于没有治愈图雷特氏症的方法,治疗的重点是控制干扰日常生活的抽搐。心理疗法、行为矫正疗法和深部脑刺激疗法已经取得了一些成功。没有任何精神药物能帮助所有患有图雷特综合症的人,但有些药物是用来减轻附属或相关疾病的症状,如多动症或强迫症。beplay手机app下载可能用于减轻症状的药物包括:抗抑郁药,兴奋剂(即利他兰和阿得拉),或多巴胺阻滞剂。
抽搐的强度和频率通常随着年龄的增长而降低。对于那些患有抽动障碍的人来说,寻求他人的帮助和支持是很重要的。
持续性(慢性)发声或运动抽动障碍
慢性声带或运动性抽动障碍包括短暂的、重复的动作或不需要的声音,但不是两者都有。它比图雷特综合症更常见,但比暂时性抽动障碍更少见。研究人员不知道这种疾病的原因,但一些理论认为,慢性抽搐是图雷特综合症的一种形式。慢性运动或发声抽动障碍的症状包括慢性和过度抽动:
- 眼睛闪烁
- 面部愁眉苦脸
- 抽搐胳膊、腿或头的抽搐
- 声音(咕哝,清嗓子)
患有慢性运动障碍的人报告说,当他们做出这些动作或声音时,他们会有一种放松的感觉。他们可以在短时间内避免实施这些措施,但不会持续太久。当被问及时,人们描述他们的动作或声音是对内心强烈冲动的回应。抽搐通常在人睡觉时持续,并可能因疲劳、压力、沮丧或兴奋而恶化。
治疗的重点是减轻症状,因为没有已知的治愈方法。医生只在抽搐严重影响日常活动和生活质量时才开心理治疗和药物。用于治疗抽动障碍症状的药物有副作用,必须与任何益处相权衡。在8岁之前出现慢性运动障碍的儿童通常会发现,一旦进入青春期,症状就会消失。但当年龄较大的儿童或成年人患上这种疾病时,症状可能会持续一生。
暂时性抽动障碍
以前被称为短暂性抽动障碍,暂时性抽动障碍包括一天发生几次的一次或多次运动性抽动或发声性抽动。这是一种暂时的情况,患有这种疾病的人会做出一个或多个快速、重复的动作或噪音。暂时性抽动障碍发生在18岁之前。症状包括:
- 重复的、无节奏的动作
- 做动作的强烈冲动
- 快速动作包括:
- 眼睛闪烁
- 拳头紧握
- 脚趾卷曲
- 鼻孔的
- 面部愁眉苦脸
- 胳膊或腿的抽搐
- 眉提高
- 耸肩
- 其他简短、无目的的动作
- 发声可能包括:
- 发低沉的咕噜声
- 呻吟
- 嗅探
- 喉咙清算
- 点击
- 发出嘶嘶声
- 吸食
卫生保健专家建议家庭成员避免引起对抽搐的注意,因为这种关注可能会增加压力水平,导致抽搐恶化。这些简单的童年抽搐通常会在几个月后消失。
其他特定抽动障碍和非特定抽动障碍
其他特定抽动障碍是指抽动不符合特定抽动障碍的诊断标准。这种诊断可能包括持续不到一个月的抽搐,或18岁后开始并持续的抽搐。临床医生会列出抽搐不符合这一标准的原因。不明抽动障碍是一回事;除了临床医生没有列出抽搐不符合特定诊断标准的原因。
应对运动障碍
运动障碍通常发生在儿童时期,他们会给患有运动障碍的人带来极大的beplay手机app下载耻辱和尴尬。纠结于抽搐和在别人面前夸大它们的外表会导致极度的焦虑和压力,实际上会让抽搐更严重。患有运动障碍或抽动障碍的人应该了解自己的病情,这样他们就可以告诉别人。加入一个与其他运动障碍患者一起的支持小组也有帮助。运动障碍不是你可以控制的,所以没有理由感到尴尬。避免有压力的情况,充分休息也可以减轻运动障碍的症状。
APA的参考
格拉克,S.(2014年5月21日)。什么是运动障碍?迹象,症状,原因,治疗,健康场所。检索时间为2022年12月20日,网址为//www.5wetown.com/neurodevelopmental-disorders/motor-disorders/what-are-motor-disorders-signs-symptoms-causes-treatments