预测暴食症治疗的过早终止

认知行为治疗神经性贪食症的高辍学率已经在文献中被注意到。来自澳大利亚新南威尔士大学的Zachary Steel和他的同事试图找出那些可以预测治疗中断的特征;他们的研究结果发表在2000年9月的《国际饮食失调杂志．

这些研究人员评估了32个连续转诊到精神健康服务的神经性贪食症治疗。大多数研究对象为女性(97%)，平均年龄为23岁。受试者在出现暴食症症状前平均经历了五年。

在该组中，18人(57%)完成了治疗计划，平均参加了15个治疗疗程，而14人(43%)没有。在后一组中，参加治疗的平均次数为7次。

在比较早期离开治疗的患者和未离开治疗的患者时，核心人口统计数据或初始症状严重程度没有差异。然而，与完成治疗的患者相比，那些放弃治疗的患者确实表现出更高水平的预处理抑郁和绝望，以及更高的无效感和更大的外部控制点。总之，这些参数可以预测哪些人会过早结束治疗，准确率为90%。

Steel和同事建议，针对抑郁情绪和绝望的干预措施可能有助于暴食症患者在治疗中的保留，应该在对暴食症的标准认知行为干预之前进行。

资料来源:Steel, Z.， Jones, J.， Adcock, S.， Clancy, R.， Bridgford-West, L.， & Austin, J.(2000)。为什么神经性贪食症个体化认知行为疗法的退诊率高?国际饮食失调杂志，28(2)，209-214

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