冲动:饮食失调共病性失调

偷窃的行为

与强迫症密切相关的是饮食失调患者的冲动。在神经性厌食症症状中，偷窃行为最初与囤积食物或物品的奇怪习惯有关(Norton, 1985)。即使在非西方国家，偷窃和厌食行为的联系也激发了各种各样的解释，从生物学到心理动力学的观点(Lee, 1994)。在早期关于暴食症的报道中，强迫性进食和偷窃之间有联系(Ziolko, 1988)。一些报告提到偷窃行为是进食障碍患者“冲动”的一个方面(McElroy, Hudson, Pope， & Keck, 1991;Wellbourne, 1988)。然而，Vandereychen和Houdenhove(1996)提出，当饮食障碍包括“暴食症”行为(暴食、呕吐和滥用泻药)时，偷窃更有可能发生。

大多数暴食症扒手报告偷了一些与他们饮食失调有关的东西(例如食物钱、泻药、利尿剂或减肥药)，他们表示，购买这些物品的尴尬和羞耻是他们偷窃的主要原因(Vandereychen, et al, 1996)。

从相反的角度来看，近年来关于盗窃癖的研究关注其与饮食失调的频繁联系(McElroy, 1991)。偷窃与“强迫性购买”的新现象有关，其中17%至20.8%的人被诊断患有终生饮食失调(Christenson, Faber, de Zwaan, Raymond， & Mitchell, 1994;Schlosser, Black, Repertinger， & Freet, 1994)。

Deborah J. Kuehnel, LCSW，©1998

药物滥用

冲动是暴食症和药物滥用的主要特征。自我用药假说认为，饮食失调的人开始滥用化学物质来努力治疗他们的饮食问题，作为一种应对这些问题引起的担忧的手段。此外，饮食失调与家族性药物滥用(通常是酗酒)之间的联系表明，药物滥用与饮食失调之间可能存在生物学上的相似性或联系(Holderness, Brooks-Gunn， & Warren, 1994)。

Deborah J. Kuehnel, LCSW，©1998

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