饮食失调:成为“有史以来最好的厌食症患者”

与食物的战斗

22岁的温迪与厌食症抗争了十多年，但她并没有立即从这种有朝一日可能会杀死她的疾病中恢复过来的愿望。虽然温迪说她不希望任何人患有饮食失调症，但她补充说:“对我自己和许多其他人来说，有必要坚持下去。”

温蒂在一封信中写道:“我10岁的时候并没有选择患有饮食失调症，但12年过去了，这是我所知道的，也是我已经习惯的。”“我已经接受了6年的饮食失调门诊治疗，并因器官衰竭住院。我知道我在做什么. ...不，我不打算这样度过我的余生，但现在，这是我的选择。这也是其他许多人正在选择的。”

温蒂是最近在WebMD网站上为支持厌食症的网站和聊天室辩护的几位年轻女性之一。许多网站已经被雅虎这样的服务器关闭了。在大量的新闻报道和对抗饮食失调的团体的抱怨之后。

CZ在WebMD网站上写道:“我知道你可能高兴得跳了起来。“你和其他成千上万的记者打倒了敌人。你没有同情心吗?现在没有人支持我了。这不仅仅是关于饥饿，实现我们的目标等等。我们给予了支持。”

“它成了朋友”

Wendy和CZ都说，支持厌食症的网站(又名支持ana网站)的目的不是为了招募皈依者而促进饮食失调。她们的评论表明，她们认为她们经常光顾的互联网“俱乐部”是专属的姐妹会，在那里她们可以不受评判地表达自己的感情。澳大利亚研究人员梅根·沃林(Megan Warin)表示，厌食症患者的社区和归属感很强，这有助于解释为什么治疗厌食症如此困难。

沃林花了三年多的时间与厌食症患者交谈，试图更多地了解这种疾病的日常社会影响。她说，她最令人惊讶的发现之一是，厌食症患者经常将他们的饮食失调视为“赋权”，而不是将其视为使人衰弱的精神疾病。

沃林说:“与我交谈过的人形容厌食症的早期阶段相当诱人。”“人们通常不想放弃他们的饮食失调。他们与厌食症建立了一种关系，这成为了一种应对方式。许多患者将其拟人化，甚至给它起了个名字。它变成了朋友，伪装的敌人，虐待的爱人，一个他们可以依靠的人。”

数据显示，美国大约有800万人患有神经性厌食症和神经性贪食症等饮食失调症，其中700万是女性。绝大多数患者在十几岁和20岁出头时患上了这种疾病。

饮食失调专家、俄亥俄州凯尼恩学院的精神病学教授迈克尔·p·莱文博士也认为，厌食症伴随的认同感往往会使治疗复杂化。他回忆起多年前对一个19岁的努力从这种疾病中恢复过来的人的一次令人心酸的采访。

他说:“她从未来过月经，朋友也很少，大部分时间都在接受治疗或独自一人。”她含着眼泪告诉我，她每天都在为食物而焦虑。她说她想康复，但很难。她看着我的眼睛说，‘至少当我厌食症的时候，我是一个人物。’”

“史上最好的厌食症患者”

美国饮食失调协会发言人霍利·霍夫说，完美主义和好胜心是患有饮食失调的年轻女性的共同特征。

她说:“人们往往有一种非常强烈的追求完美的动力，即使他们患有饮食失调症，也想要变得完美。”“这就是为什么团体治疗环境会有问题。他们可能会听到别人在做的事情，他们可能会认为自己没有做到最好。”

全国神经性厌食症及相关疾病协会主席薇薇安·汉森·米汉对此表示赞同。

她说:“当你在一个群体中看到厌食症患者时，通常会发生的事情是他们开始相互竞争。”“他们在竞争成为史上最好的厌食症患者。但是最好的厌食症患者都死了。”

霍夫说，目前没有明显更好的治疗饮食失调的策略，但医疗专业人员对它们的了解甚至比几年前要多得多。她建议采用团队治疗方法，将心理治疗与旨在恢复身体健康的药物治疗结合起来。

她说:“目前治疗中的一个大问题是，在治疗心理问题之前，是否有必要让患者的体重上升。”“研究表明，一些厌食症患者的身体非常疲惫，需要让他们恢复到身体健康的基线水平，才能进行有效的分析。它说明了这种疾病的力量，有些人病得很重，以至于他们不明白自己需要护理。”

霍夫说，当疾病被发现并及早开始治疗时，康复的机会要大得多。朋友和家人在这方面会有很大的影响，因为患者很少承认自己有问题，直到无法再否认。

“许多患者失去了对现实的把握，开始认为他们所做的是正常的，”她说。“这就是为什么家人和朋友不断强调这是不正常的，这是如此重要。我们从康复中的人那里听到的是，尽管他们可能会抗拒这些信息，但它们总是在他们脑海中的某个地方。当他们开始感到控制越来越少、越来越虚弱时，这些信息就在那里了。”

她补充说，从饮食失调中恢复通常是一条漫长的道路，大多数人在没有专业帮助的情况下无法做到这一点。

她说:“我们经常听到患者去咨询师那里，但他们并不合适，他们准备放弃。”“我们鼓励他们去尝试其他人。找到一个他们信任的、可以合作的人，几乎比具体的治疗方法更重要。”

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