抗精神病药物会导致糖尿病吗?

抗精神病药物是否会导致糖尿病是一个合理的担忧。这种药物被广泛用于治疗精神障碍，比如精神分裂症，双相情感障碍还有很多其他的条件。beplay手机app下载

抗精神病药物对减轻精神疾病症状和提高生活质量有很大的好处;然而，接受抗精神病药物治疗的人比一般人群有更高的发展风险2型糖尿病这是一种严重的疾病，可能也确实会导致许多其他健康问题。因此，卫生专业人员正在调查确定抗精神病药物是否会导致糖尿病。

抗精神病药物可能导致糖尿病的原因

一个共同的抗精神病药物的副作用体重增加。超重和肥胖是2型糖尿病的首要危险因素。与这种精神类药物相关的体重增加是显著的。30%的普通人群肥胖，然而，在服用抗精神病药物的精神分裂症患者中，肥胖率为40- 60% (Llorente, 2006)。由于体重增加的问题，发展新的2型糖尿病或恶化现有的糖尿病是一个严重的风险。

也暗示了抗精神病药引起的体重增加糖尿病的原因在服用抗精神病药物后，75%的糖尿病诊断与体重增加有关(Rosak, 2003)。这个数字太高了，不能认为是巧合。

这个数据还告诉我们一些其他的事情:如果75%的新诊断的糖尿病与体重增加有关，那么25%与其他因素有关。糖尿病和抗精神病药物之间的联系似乎比体重增加更多。虽然确切原因仍在调查中，但多项研究表明，生活方式因素是值得注意的，例如:

• 不活动
• 营养不良
• 烟草的使用
• 不坚持任何类型的治疗
• 洞察力受损(例如不了解药物的好处和风险)
• 难以获得医疗和精神卫生保健

如果一个人的生活方式不健康，这是另一个2型糖尿病的危险因素，然后开始精神疾病治疗服用抗精神病药物后，他们患糖尿病的风险可能比生活方式类似但不服用抗精神病药物的人更高。虽然研究人员推测，在糖尿病的发展过程中还有其他因素在起作用——例如生物学或遗传学——但还需要更多的研究来确定抗精神病药物可能导致糖尿病的其他原因。

理解抗精神病药物和糖尿病背后的原因是复杂的。并非所有的抗精神病药物都是一样的，它们患2型糖尿病的风险也不一样。

抗精神病药物:糖尿病的类型问题

抗精神病药有两类:常规(典型)和非典型。科学家、药剂师和医生都不太清楚每一种疗法的原理。据推测,传统抗精神病药物阻断大脑中的多巴胺受体，而非典型药物(较新的一类)阻断多种化学受体，而不仅仅是多巴胺。

在这两类药物中，非典型抗精神病药物更容易引起或恶化糖尿病。常见的非典型抗精神病药物包括:

• 阿立哌唑(阿立哌唑)
• asenapine (Saphris的)
• 氯氮平(Clozaril, Clopine, clozapine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• iloperidone (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• 奥氮平(再普乐)
• paliperidone (Invega)
• quentiapine(思瑞康)
• 利培酮(利培酮)
• 齐拉西酮(剔除)

根据每一种类型的体重增加量，它们具有不同程度的糖尿病风险。某些药物的增重量未知或未披露。

体重增加最少的非典型抗精神病药物

• 阿立哌唑
• 齐拉西酮

非典型抗精神病药物导致体重适度增加

• 喹硫平
• 利培酮

非典型抗精神病药物导致体重过度增加

过度的体重增加意味着在服用抗精神病药物之前体重增加了10- 30%。研究人员将以下非典型抗精神病药物列入这一类:

• 氯丙嗪
• 氯氮平
• 奥氮平

非典型抗精神病药物、体重增加和糖尿病似乎有很强的因果关系。由于这些药物的广泛使用，这是有问题的。

谁服用非典型抗精神病药物?

顾名思义，这些药物治疗精神分裂症等精神疾病。它们也被用来治疗许多其他精神疾病。你或你爱的人可能会在以下情况下服用非典型抗精神病药:beplay手机app下载

• 双相情感障碍
• 饮食失调
• 抑郁症
• 焦虑
• 强迫症(OCD)
• 创伤后应激障碍(PTSD)
• 边缘型人格障碍
• 自闭症
• 国际资本流动障碍
• 妥瑞氏综合征
• 痴呆(心理和行为症状)

因为它们被广泛使用，并且有发展或恶化2型糖尿病的风险，医生和患者都应该采取预防措施。任何开这些药的人应该:

• 建立基线体重、血糖水平和其他健康指标的记录
• 是否定期进行糖尿病危险因素筛查
• 与他们的医疗保健提供者讨论他们服用这种药物的独特好处和风险
• 为创造和维持健康的生活方式制定计划。包括体重管理

虽然有证据表明，非典型抗精神病药物可能导致糖尿病，但这并不意味着你应该完全避免使用它们("糖尿病治疗中是否存在安全的抗精神病药物?”)。这种类型的药物确实带来了很多好处，往往超过了风险，特别是如果采取了上述预防措施。此外，还需要更多的研究来确定非典型抗精神病药物和糖尿病之间的关系。在这一点上，了解这些风险将帮助你监测自己的健康和生活方式，将严重的疾病降到最低。

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