糖尿病低血糖症是什么?

一个常见的糖尿病并发症是低血糖(血糖较低)。原因,症状,治疗糖尿病低血糖。

内容:

• 低血糖症是什么?
• 低血糖的症状是什么?
• 导致糖尿病患者的低血糖症的原因是什么?
• 如何预防低血糖吗?
• 如何治疗低血糖?
• 低血糖的人没有糖尿病
• 点要记住
• 希望通过研究

低血糖症是什么?

低血糖,也称为低血糖或低血糖,当血糖低于正常水平。葡萄糖,身体能量的重要来源,来自于食物。碳水化合物的主要食物来源是葡萄糖。大米、土豆、面包、玉米饼、麦片、牛奶、水果和糖果都是富含碳水化合物的食物。

饭后,葡萄糖被吸收到血液中,身体的细胞。胰岛素,胰岛素是一种由胰腺,帮助细胞利用葡萄糖能量。如果一个人接受比身体需要葡萄糖,身体储存额外的肝脏和肌肉中葡萄糖的形式称为糖原。机体可以使用糖原,在两餐之间。额外的葡萄糖还可以改变脂肪和储存在脂肪细胞中。脂肪还可以用于能量。

当血糖开始下降,glucagon-another激素由pancreas-signals肝脏分解糖原和葡萄糖释放到血液中。血糖会升高到正常水平。在某些糖尿病患者,这胰高糖素低血糖反应受损和其他激素如肾上腺素,也被称为肾上腺素,可能会提高血糖水平。但糖尿病患者胰岛素或药物治疗,增加胰岛素的分泌,血糖水平不容易回到正常范围。

突然会发生低血糖。它通常是轻微的,可以快速、轻松地对待吃或喝少量的葡萄糖丰富的食物。如果不及时治疗,低血糖会恶化,导致混乱,笨拙或晕倒。严重的低血糖可导致癫痫、昏迷,甚至死亡。

在成人和儿童年龄超过10年,除了低血糖症是罕见的副作用糖尿病治疗。低血糖症也可以结果,然而,从其他药物或疾病,激素酶缺陷或肿瘤。

低血糖的症状是什么?

低血糖等症状的原因

• 饥饿
• 颤抖
• 紧张
• 出汗
• 头晕或眩晕
• 睡意
• 混乱
• 说话困难
• 焦虑
• 弱点

低血糖还可以在睡眠中发生。低血糖在睡眠中包括的一些迹象

• 哭泣或做噩梦
• 发现睡衣和床单潮湿的汗水
• 醒来后感觉疲惫、易怒或困惑

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导致糖尿病患者的低血糖症的原因是什么?

糖尿病药物

低血糖可能发生的副作用糖尿病药物,包括胰岛素和口服糖尿病medications-pills-that增加胰岛素的分泌,如

• 氯磺丙脲(氯磺丙脲)
• glimepiride (Amaryl)
• 格列吡嗪(Glucotrol Glucotrol XL)
• 格列本脲(DiaBeta Glynase Micronase)
• nateglinide (Starlix)
• repaglinide (Prandin)
• sitagliptin (Januvia)
• 甲磺吖庚脲
• 甲苯磺丁脲

某些组合药物也会导致低血糖,包括

• 格列吡嗪+二甲双胍(Metaglip)
• 格列本脲+二甲双胍(Glucovance)
• 吡格列酮+ glimepiride (Duetact)
• 罗格列酮+ glimepiride (Avandaryl)
• sitagliptin +二甲双胍(Janumet)

其他类型的糖尿病药物,当独自一人,不引起低血糖。这些药物的例子

• 阿卡波糖(极其)
• 二甲双胍(二甲双胍能够)
• miglitol (Glyset)
• 吡格列酮(Actos)
• 罗格列酮(文迪雅)

然而,服用这些药片和其他糖尿病medications-insulin,药片,增加胰岛素的分泌,或在增加低血糖的风险。

此外,使用以下注射药物会引起低血糖症:

• Pramlintide (Symlin),使用胰岛素
• Exenatide Byetta(),它会导致低血糖与氯磺丙脲结合使用时,glimepiride,格列吡嗪、格列本脲,甲磺吖庚脲、甲苯磺丁脲

关于糖尿病药物的更多信息,请参见国家糖尿病信息中心的小册子我需要知道糖尿病药物,或拨打1-800-860-8747。

其它原因造成的低血糖

人胰岛素或药片,增加胰岛素的分泌,可以由于低血糖

• 正餐或零食,太小,推迟,或跳过
• 增加体力活动
• 酒精饮料

如何预防低血糖吗?

糖尿病治疗计划是为了匹配药物的剂量和时间对一个人的平时的饮食和活动日程。不匹配,可能导致低血糖。例如,服用剂量的胰岛素或其他药物,增加胰岛素水平、但不吃可能导致低血糖。

为了预防低血糖症,糖尿病患者应该考虑以下:

• 他们的糖尿病药物。一个卫生保健提供者可以解释糖尿病药物可引起低血糖,解释如何以及何时服药。良好的糖尿病管理,糖尿病患者应采取糖尿病药物在推荐的时间推荐剂量。在某些情况下,医疗服务提供者可能表明患者学习如何调整药物与时间表或例程的变化。
• 他们的饮食计划。注册营养师可以帮助设计一个饮食计划符合个人喜好和生活方式。后的管理糖尿病的饮食计划是很重要的。糖尿病患者应该吃饭,每餐有足够的食物,不要跳过的正餐或零食。零食尤为重要对于一些人睡觉前或运动。一些零食可能比其他人更有效预防低血糖过夜。营养师可以对零食的建议。
• 他们的日常活动。预防低血糖引起的身体活动,卫生保健提供者可能建议
  • 检查血糖运动前,运动,或其他身体活动和有一个小吃如果水平低于100毫克/分升(mg / dL)
  • 身体活动之前调整药物
  • 定期检查血糖在长时间的身体活动和零食
  • 体力活动后定期检查血糖
• 他们使用酒精饮料。喝酒精饮料,特别是空腹,可引起低血糖,甚至一两天之后。酗酒可能特别危险的人服用胰岛素或药物,增加胰岛素的分泌。酒精饮料应该总是吃零食或同时用餐。一个卫生保健提供者可以建议如何安全地包括酒精饮食计划。
• 他们的糖尿病管理计划。密集糖尿病management-keeping血糖尽可能接近正常范围内,以防止长期并发症可增加低血糖的风险。那些目标是严格控制应该与卫生保健提供者谈论预防低血糖和如何最好地治疗方法是否发生。

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问医生什么糖尿病药物

人糖尿病药物应该问他们的医生或卫生保健提供者

• 他们的糖尿病药物是否可能导致低血糖
• 当他们应该采取他们的糖尿病药物
• 药物应多少
• 他们是否应该继续服用糖尿病药物当他们生病
• 他们是否应该调整他们的药物在身体活动
• 他们是否应该调整他们的药物,如果他们吃一顿饭

如何治疗低血糖?

低血糖的症状因人而异。糖尿病患者应该了解他们的症状和体征,并描述他们的朋友和家人,这样他们就可以帮助如果需要。学校工作人员应被告知如何识别一个孩子低血糖的症状和体征和如何对待它。

经历几次低血糖的人一个星期应该叫他们的卫生保健提供者。他们可能需要改变治疗计划:少的药物或其他药物,一个新的时间表胰岛素或药物,不同的饮食计划,或者一个新的体育活动计划。

提示治疗低血糖

当人们认为他们的血糖太低,他们应该检查血糖水平的血液样本使用计。如果水平低于80 mg / dL,其中一个应急的食物应该马上提高血糖消耗:

• 3或4葡萄糖平板电脑
• 1份葡萄糖的量等于15克碳水化合物
• 1/2杯、4盎司的果汁
• 1/2杯,或4盎司,常规的不节食软饮
• 1杯或8盎司的牛奶
• 5或6片硬糖
• 1汤匙的糖或蜂蜜

推荐数量可能不太年幼的孩子。孩子的医生可以建议适量给孩子。

下一步是重新检查血糖在15分钟内以确保它是80 mg / dL或以上。如果它仍然太低,另一份应急的食物应该吃。应该重复这些步骤,直到血糖水平是80 mg / dL或以上。如果下一顿饭一个小时或更多,应该吃零食一旦应急的食物将血糖水平提高到80 mg / dL或以上。

对于那些把阿卡波糖(极其)或Miglitol (Glyset)

人这两种糖尿病药物(阿卡波糖或Miglitol)应该知道只有纯葡萄糖,也称为dextrose-available在平板电脑或凝胶形式提高血糖水平在低血糖发作。其他应急的食物和饮料不会很快提高,因为阿卡波糖和miglitol减缓其他形式的碳水化合物的消化

别人的帮助对严重的低血糖

严重hypoglycemia-very低血葡萄糖能使一个人昏倒,甚至可以危及生命。严重的低血糖更可能发生在1型糖尿病患者。人们应该问一个卫生保健提供者如何应对严重的低血糖。另一个人可以帮助的人通过给注射胰高血糖素。胰高糖素将很快使血糖水平恢复正常,帮助恢复意识的人。卫生保健提供者可以开一个胰高糖素应急装备。家人、朋友或同事的人将周围人的风险hypoglycemia-can学习如何给胰高糖素注射,当拨打911或得到医疗帮助。

身体活动和血糖水平

体育活动有很多好处对于糖尿病患者,包括降低血糖水平。然而,体育活动可以使水平过低,会导致低血糖之后24小时。卫生保健提供者可以建议运动前检查血糖水平。对于那些服用胰岛素或口服药物之一,增加胰岛素的分泌,卫生保健提供者可能表明有一个小吃如果血糖水平低于100毫克/分升或调整药物剂量之前身体活动来帮助避免低血糖。零食可以防止低血糖。卫生保健提供者可能建议额外的血糖检查,尤其是在剧烈运动之后。

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低血糖开车时

低血糖是特别危险的如果它发生在一个开车的人。低血糖患者可能很难集中精力或清楚的看到方向盘和可能无法快速反应道路危险或其他司机的行为。为了防止问题,人们低血糖的风险应该在开车前检查他们的血糖水平。在长途旅行,他们应该经常检查他们的血糖水平和吃零食需要保持在80 mg / dL水平或以上。如果有必要,他们应该停止治疗,然后确保他们的血糖水平是80 mg / dL或以上开始前再开车。

低血糖未觉察到

一些糖尿病患者没有预警的迹象,血糖低,称为低血糖未觉察到的条件。这种情况往往发生在1型糖尿病患者,但是它也可以发生在2型糖尿病患者。低血糖患者未觉察到可能需要经常检查他们的血糖水平,所以他们知道低血糖时发生。他们也可能需要改变他们的药物,饮食计划,或身体活动常规。

低血糖时未觉察到频繁发作低血糖导致身体反应如何发生变化较低的血糖水平。身体停止释放荷尔蒙肾上腺素和其他的压力荷尔蒙,当血糖下降过低。失去身体释放压力荷尔蒙的能力后反复急性低血糖hypoglycemia -一个ssociated一个utonomicfailure或HAAF。

肾上腺素导致预警低血糖的症状如颤抖、出汗、焦虑、和饥饿。没有释放肾上腺素和症状的原因,一个人可能没有意识到,低血糖发生,不得采取行动来治疗它。会出现恶性循环,低血糖会导致低血糖未觉察到和HAAF频繁,进而导致更严重和危险的低血糖。研究表明,预防低血糖症为一段短至几周有时可以打破这个循环,恢复意识的症状。卫生保健提供者可能因此建议的人已经有了摩根士丹利的严重低血糖的目标血糖目标,短期的时期。

正在准备低血糖

人使用胰岛素或口服糖尿病药物可导致低血糖应该准备预防和治疗低血糖

• 学习什么可以引起血糖水平较低
• 自己的血糖仪可以测试血糖水平;频繁的测试可能会有低血糖未觉察到的关键,尤其是在开车或从事任何危险的活动
• 总有几份应急的食物或饮料
• 戴着医疗鉴定手镯或项链
• 计划做什么如果他们发展严重的低血糖
• 告诉他们的家人、朋友和同事对低血糖的症状和他们如何可以帮助如果需要

正常和目标血糖范围
正常血糖水平没有糖尿病的人
在waking-fasting	70 - 99 mg / dL
饭后	70 - 140 mg / dL
目标血糖水平的人患有糖尿病
饭前	80 - 130 mg / dL
1到2小时后开始吃饭	低于180 mg / dL

来源:美国糖尿病协会。糖尿病- 2008标准的医疗保健。糖尿病护理。2008;31:S12-S54。

对于糖尿病患者,血糖水平低于80 mg / dL是低血糖。

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低血糖的人没有糖尿病

两种类型的低血糖可以发生在没有糖尿病的人:

• 反应性低血糖,也叫餐后低血糖,出现餐后4小时内。
• 空腹低血糖,也叫做postabsorptive低血糖,往往是与一个潜在的疾病有关。

活性和空腹低血糖的症状类似于糖尿病引起的低血糖。症状可能包括饥饿、出汗、发抖、头晕、眩晕、嗜睡、困惑、困难来说,焦虑,和弱点。

发现病人的低血糖的原因,医生会使用实验室测试来测量血糖,胰岛素和其他化学物质,参与人体能量的使用。

反应性低血糖症

诊断
反应性低血糖症诊断,医生可能会

• 询问症状和体征
• 测试血糖的同时,病人有症状通过手臂的血液样本,并将其发送给一个实验室进行分析
• 检查是否病人的血糖后症状缓解后返回80 mg / dL或以上吃或喝

血糖水平低于80 mg / dL时症状和缓解进食后会确认诊断。口服葡萄糖耐量试验不再是用于诊断反应性低血糖,因为专家们现在知道测试可以引发低血糖症状。

病因和治疗方法
大多数情况下的反应性低血糖的原因仍然是开放的辩论。一些研究人员认为,某些人可能更敏感的身体正常的荷尔蒙肾上腺素的释放,导致低血糖的症状。其他人认为胰高糖素分泌不足可能会导致反应性低血糖。

一些反应性低血糖的原因确定,但他们并不常见。胃癌或胃部手术会导致反应性低血糖,因为食物进入小肠的快速通道。罕见的酶在生命的早期缺陷诊断,如遗传性果糖不宽容,也可能引起反应性低血糖。

来缓解低血糖反应,一些健康专家推荐

• 大约每三个小时吃顿小餐和小吃
• 身体活动
• 吃各种各样的食物,包括肉类、家禽、鱼,或是非肉类的蛋白质来源;淀粉类食物如全麦面包,大米和土豆;水果;蔬菜;和乳制品
• 吃高纤维食物
• 避免或限制高糖的食物,特别是空腹

医生可以参考患者个性化的膳食计划的注册营养师的建议。尽管一些健康专家推荐高蛋白质、低碳水化合物的饮食,研究没有证明的有效性这种饮食治疗反应性低血糖。

空腹低血糖

诊断
空腹低血糖症诊断从血液样本显示血糖水平低于50 mg / dL一夜之后快,在两餐之间,或在体育活动。

病因和治疗方法
空腹低血糖的原因包括某些药物、酒精饮料、重要疾病,激素不足,某些类型的肿瘤,一定条件下发生在婴儿和儿童。beplay手机app下载

的药物。药物,包括一些用于治疗糖尿病,低血糖症是最常见的原因。其他药物可导致低血糖

• 水杨酸盐类,包括阿斯匹林,当大剂量
• 磺胺类药物,用于治疗细菌感染
• 喷他脒,对待一种严重的肺炎
• 奎宁,它是用来治疗疟疾

如果使用这些药物会导致一个人的血糖水平下降,医生可能会建议停止药物治疗或改变剂量。

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酒精饮料。喝酒精饮料,尤其是酗酒,会导致低血糖。人体的肝脏分解酒精干扰提高血糖的努力。低血糖引起的过度饮酒会严重甚至是致命的。

重要的疾病。一些疾病,影响肝脏、心脏、肾脏会导致低血糖。脓毒症,这是一个压倒性的感染,和饥饿是低血糖的其他原因。在这些情况下,治疗疾病或其他潜在原因纠正低血糖。

荷尔蒙不足。激素不足可能会导致低血糖在非常年幼的孩子,但很少在成人。短缺的皮质醇、生长激素、胰高血糖素或肾上腺素会导致空腹低血糖。实验室检测激素水平将决定一个诊断和治疗。激素替代疗法可能建议。

肿瘤。胰岛瘤在胰腺产生胰岛素瘤。胰岛瘤会引起低血糖通过提高胰岛素水平过高的血糖水平。这些肿瘤是罕见的,通常不会扩散到身体的其他部位。实验室测试可以找到确切的原因。治疗包括短期步骤纠正低血糖和医疗或手术切除肿瘤的措施。

beplay手机app下载条件发生在婴儿和儿童。孩子们很少产生低血糖。如果他们这样做,原因可能包括以下:

• 简短不禁食,往往在疾病,扰乱正常饮食模式。孩子们通常超过10岁的这种倾向。
• 胰岛素过多,胰岛素的生产过剩。这种情况可能导致临时在新生儿低血糖,这在婴儿的母亲糖尿病患者中很常见。婴儿或儿童的持续胰岛素过多是一种复杂的疾病,需要及时评估和治疗的专家。
• 影响碳水化合物代谢的酶缺陷。这些不足可能会干扰身体的自然糖处理能力,例如果糖和半乳糖,糖原或其他代谢物。
• 激素不足,如缺少脑垂体和肾上腺激素。

*个人血糖监测不能用于诊断反应性低血糖。

点要记住

糖尿病引起的低血糖

• 当糖尿病患者认为他们的血糖水平较低,他们应该检查和治疗的问题。
• 治疗低血糖,人们应该有一个服务的应急的食物,等待15分钟,并检查他们的血糖。他们应该重复治疗,直到他们的血糖是80 mg / dL或以上。
• 人低血糖的风险应该保持应急的食物在车上,他们花时间在任何地方工作。
• 人低血糖的风险应该在开车时要小心。他们应该经常检查他们的血糖和零食需要保持高度80 mg / dL或以上。

低血糖症与糖尿病

• 反应性低血糖的症状发生后4小时内进食。反应性低血糖症患者通常建议遵循健康的饮食计划由注册营养师推荐的。
• 空腹低血糖可以由某些药物引起的,至关重要的疾病,遗传性酶或激素不足,某些类型的肿瘤。治疗目标的根本问题。

希望通过研究

国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)是美国国会于1950年设立的美国国立卫生研究院的美国卫生和人类服务。NIDDK进行和支持研究糖尿病、葡萄糖代谢和相关条件。beplay手机app下载趋势,支持的研究人员正在调查主题,如低血糖的原因和使用连续血糖监测设备是否能帮助预防低血糖。

在临床试验中参与者可以扮演更积极的角色在自己的卫生保健,获得新的研究治疗之前广泛使用,导致医学研究和帮助别人。当前信息研究访问www.ClinicalTrials.gov。

美国政府不认可或支持任何特定的商业产品或公司。贸易、专有或公司名称出现在这个文档中只使用,因为它们被认为是必要的上下文提供的信息。如果一个产品没有提到的,遗漏并不意味着或暗示产品不满意。

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的更多信息

国家糖尿病教育计划
1糖尿病的方法
马里兰州贝塞斯达20814 - 9692
互联网:www.ndep.nih.gov

美国糖尿病协会
北包瑞德将军街1701号
弗吉尼亚州亚历山德里亚市于22311年
互联网:www.diabetes.org

国际青少年糖尿病研究基金会
120年华尔街
纽约,纽约10005
互联网:www.jdrf.org

国家糖尿病信息中心的收集资源信息糖尿病疾病NIDDK参考集合。该数据库提供标题、摘要和健康信息和健康教育资源的可用性信息。

这份出版物可能含有药物的信息。当准备,这份出版物包括最新的信息。更新或质疑任何药物,联系美国食品和药物管理局免费1 - 888 -信息- fda(463 - 6332)或访问www.fda.gov。更多信息请咨询你的医生。

国家糖尿病信息中心

1信息方式
马里兰州贝塞斯达20892 - 3560
互联网:www.diabetes.niddk.nih.gov

国家糖尿病信息中心的(NDIC)是一个服务的国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。NIDDK是美国国立卫生研究院的一部分美国卫生和人类服务。成立于1978年,清算所提供信息糖尿病糖尿病患者和他们的家庭,健康保健专业人员和公众。NDIC答案查询,开发和分发出版物,与专业和患者组织和政府机构密切合作,协调资源对糖尿病。

清算所产生的出版物都仔细看过的趋势,科学家和外部专家。这个简报了维维安丰,医学博士,F.R.C.P.,新奥尔良杜兰大学健康科学中心拉;凯瑟琳·l·马丁,硕士,A.P.R.N.,B.C.-A.D.M。,C.D.E.密歇根大学健康系统,安阿伯市MI;和尼尔·h·怀特,医学博士,C.D.E.儿科,圣路易斯华盛顿大学医学院儿童医院,圣路易斯,密苏里州。

这个出版不受版权保护的。这个刊物的清算所鼓励用户尽可能多的复制和分发拷贝。

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国家卫生研究院发布09 - 3926
2008年10月