抑郁的女性:了解女性抑郁症
女性抑郁症的数量是男性的两倍。根据美国国家心理健康协会:
- 大约1200万名妇女在美国的经历临床抑郁症每年。
- 大约每8女人一生中可以开发临床抑郁症。
抑郁症诊断标准的女性和男性一样,但是女性更频繁地与抑郁症经历内疚、焦虑、增加食欲和睡眠,体重增加和共病饮食失调。
的一生,抑郁发生在大约20%的女性比例为12%的男性。尽管这种差异还不知道确切的原因,生物、生命周期和心理社会因素可能与女性抑郁症的更高的利率。
女性和抑郁——激素的影响
激素和抑郁女性也可以联系。研究人员发现激素直接影响大脑化学物质控制情感和情绪。例如,产后抑郁妇女尤为常见,当激素和生理变化,以及照顾新生儿的新责任,能承受得起。-15%的女性将开发约10%产后抑郁症,病情严重,需要积极治疗。
一些女性也可能容易受到一种严重的经前综合症(PMS)经前焦虑障碍(PMDD)。经前不悦症影响心情和被认为发生由于荷尔蒙的变化发生在排卵和月经开始前。转变成更年期似乎也影响女性荷尔蒙和抑郁。
女性抑郁症的危险因素
- 家庭或个人情绪障碍的历史
- 父母在十岁之前的损失
- 儿童身体或性虐待的历史
- 口服避孕药的使用,特别是孕激素含量高
- 使用促性腺激素兴奋剂不孕治疗的一部分
- 持续的心理压力(例如,失去工作)
- 丧失社会支持系统或这样的损失的威胁
诊断抑郁症的女性
的为抑郁症诊断标准在最新版本的精神疾病诊断与统计手册(DSM-IV-TR),对于男人和女人都是相同的(下表)。的抑郁症的诊断需要的存在抑郁情绪或减少快乐(快感缺乏),+ 4其他症状至少两周。1
为抑郁症诊断标准
- 抑郁情绪
- 兴趣减弱或失去快乐在几乎所有活动(快感缺乏)
- 重大的重量变化或食欲障碍
- 睡眠障碍(失眠或嗜睡)
- 精神运动风潮或缺陷
- 疲劳或损失的能量
- 无用的感觉
- 思考能力下降或集中;犹豫不决
- 复发性思想的死亡,自杀
- 长期的人际排斥的模式构想,企图自杀或自杀的具体计划
额外的抑郁症诊断标准如下:
- 症状必须在社会引起巨大的痛苦或功能损伤,职业,或其他重要领域。
- 抑郁症的直接行动不应该被沉淀的物质或一般的医疗条件。
- 症状不应满足标准的混合集(例如,躁狂和抑郁发作)。
- 症状没有更好的占丧亲之痛(即症状持续超过2个月或具有明显功能障碍,病态的专注于毫无价值,自杀意念,精神病症状,或精神运动发育迟缓)。
- 严重抑郁发作不应叠加在精神分裂症、分裂样的障碍,妄想障碍或精神障碍不是另有规定(NOS)。
美国精神病学协会。精神障碍的诊断与统计手册,文本修订,第四版。华盛顿特区:美国精神病学协会;2000年。
女性抑郁症的演示和课程有时是不同的,男性(下表)。季节性抑郁症是在女性中更为常见的吗非典型症状的抑郁症(即。,hypersomnia, hyperphagia, carbohydrate craving, weight gain, a heavy feeling in the arms and legs, evening mood exacerbations and initial insomnia). In addition, women more frequently have symptoms of anxiety, panic, phobia and eating disorders. Women also have a higher incidence of hypothyroidism, a condition that is one of the causes of depression in women. Finally, exogenous and endogenous gonadal steroids may have a greater impact on depression in women than男性抑郁症。
抑郁的女性与男性抑郁症
女人与男人 | |
终生患病率 | 20%的女性和12%的男性 |
20%的女性和12%的男性 | 早些时候在女性 |
季节性影响心情 | 更大的女性 |
与压力的社交活动 | 在女性中更为常见 |
非典型症状(如睡懒觉或暴饮暴食) | 在女性中更为常见 |
内疚和焦虑的感觉 | 在女性中更为常见 |
自杀倾向 | 女性更频繁地企图自杀而男性经常成功地自杀。 |
与饮食失调 | 在女性中更为常见 |
与物质使用 | 不太常见的女性 |
协会与甲状腺疾病、偏头痛 | 在女性中更为常见 |
协会的反社会、自恋和强迫性个性 | 不太常见的女性 |
外源性和内源性促性腺类固醇对情绪的影响 | 外源性和内源性促性腺类固醇对情绪的影响 |
女性抑郁症和自杀
抑郁症是一种重要的危险因素在男女自杀行为。抑郁的女性更经常企图自杀,而男性更多完整的自杀。事实上,完成自杀的男女比例是大于4台,可能是因为女性抑郁频繁选择更致命的方法像中毒一样。重大风险因素由抑郁自杀女性下面列出。(深入自杀的信息,自杀热线电话号码1-800-273-8255)
女性自杀行为的高危因素
企图自杀的风险2
- 年龄小于35年
- 威胁的亲密关系;分居或者离婚
- 当前社会心理压力(例如,最近损失的工作)
- 药物滥用
- 抑郁症等精神疾病的诊断或人格障碍
- 身体或性虐待的历史
- 监禁
- 暴露在别人的自杀行为
- 自杀家族史
- 严重的焦虑和/或恐慌
- 失眠
- 最近一种危及生命的疾病的诊断
自杀死亡的风险3
- 严重的临床抑郁症,尤其是精神病
- 药物滥用
- 自杀企图的历史
- 当前活跃的自杀意念或计划
- 一个或多个活动,慢性,经常医疗疾病恶化
- 绝望的感觉
- 尤其是在混合与抑郁症严重的焦虑和恐慌
- 获得武器
在最初的访问中,每个抑郁的女人应该筛查自杀的念头,意图和计划,以及方法的可用性和杀伤力自杀。这种筛查可能提供一个救生干预女性抑郁症的机会。
中毒的方法用于70%的自杀企图都由女性;最初,女人与抑郁症可能只规定一个星期抗抑郁药在一个时间。当对待女性和抑郁症同样重要的是争取至少一个病人的家人或朋友来监控摄入处方抗抑郁的病人不囤积药物用于企图自杀。
住院治疗是必要的对于有严重抑郁症的女性,精神病,药物滥用,严重的绝望或有限的社会支持。抑郁的女性也应该住院如果他们表达或显示一个强烈的冲动产生自杀行为或如果他们有一个特定的自杀计划,可能是成功的。
来源:
- Blehar MC,奥伦达。性别差异在抑郁症。Medscape女性健康,1997;2:3。修正:女性的脆弱性增加情绪障碍:整合心理生物学和流行病学。抑郁症,1995;3:3-12。
- Rubinow博士,施密特PJ,罗卡CA。Estrogen-serotonin交互:对情绪调节的影响。生物精神病学,1998;44 (9):839 - 850。
- NIMH、抑郁出版。上次更新2008年4月。
(得到信任,全面抑郁症的治疗信息)
参见:
APA的参考
特雷西:(2022年1月3日)。女性抑郁症:理解女性抑郁,HealthyPlace。检索2023年5月3日从//www.5wetown.com/depression/women/depression-in-women-understanding-female-depression