什么是Star*D研究计划?
Star D抑郁症研究项目以及结果如何帮助治疗抑郁症。
治疗抑郁症的金标准(四)
Star*D(缓解抑郁症的排序治疗方案)研究项目指出，最初使用抗抑郁药物治疗抑郁症的患者中，只有约30%的人症状得到了明显缓解，而其他人往往难以找到适合他们的方案。研究人员提出了一个问题:70%接受治疗的人有什么选择
对最初的抗抑郁药物没有反应的抑郁症患者?这项为期七年的研究由美国国家心理健康研究所(NIMH)赞助，跟踪调查了2876人
患者为了找到最佳的药物治疗方案，如果第一次选择的抗抑郁药不成功，治疗应该按什么顺序展开。
结果如何?
研究的最初阶段发现，积极增加首选抗抑郁药物的剂量(通常比通常处方的剂量要高得多)，通常会在8-12周内为30%的参与者提供缓解。对于那些没有经历高剂量缓解的患者，实施了第二个治疗计划，其中在原药物(增强)中添加了一种新药，或将原药物改为不同类别的抗抑郁药。
这些变化的结果表明，在第一个阶段中加入另一种药物或完全转向一种新的抗抑郁药物的帮助下，第二阶段的参与者中有多达30%的人经历了缓解。这对那些对最初的抗抑郁药物治疗有抵抗力的人来说是个好消息。在这一阶段的治疗中加入了心理治疗，结果待定。过去关于心理疗法在抑郁症治疗中的作用的研究将在本文后面讨论。最后的研究阶段探索了对前两种治疗没有反应的患者的其他治疗方案，结果尚待公布。beplay体育中心
定期监测抗抑郁药物副作用和抑郁症状的重要性
在Star*D项目的所有阶段，参与者定期监测他们的抑郁水平，以及药物引起的副作用。研究人员发现，填写这些每周图表是治疗成功的主要因素之一。原因有二:
- 当参与者清楚他们特定的药物副作用时，他们能够更好地告诉研究人员他们对药物剂量的耐受程度。这导致减少或增加剂量，切换到不同类型的抗抑郁药，或增加一种药物。
- 第二步是每周对客户的抑郁程度进行评估，这不仅有助于研究人员衡量治疗的有效性，还有助于参与者看到他们的抑郁通常明显好转;尽管他们感觉不到变化。
这种自我监测，以及抗抑郁治疗，表明当参与者参与自己的护理时，治疗结果要积极得多。研究还发现，经常与研究人员接触有助于参与者对他们的治疗感到更积极。
让抑郁症患者度过治疗的最初几周是非常具有挑战性的，因为抑郁症带来的绝望会让人在药物起作用之前就对它失去信心。另一个问题是，当一个人已经对康复的机会感到悲观时，由于轻微的副作用而停止抗抑郁药物治疗。结论是，抑郁症患者在结束治疗前必须给他们的药物一段时间来发挥作用。
Star*D项目的首席研究员约翰·拉什博士告诉HealthyPlace.com，“理想情况下，在治疗过程中，应该根据需要经常去看医生——如果患有严重抑郁症，每周或每两周去看一次是最好的。当一个人的症状减轻时，可以根据需要每三周到三个月进行一次接触。”这种联系可以是与监测抑郁症的医疗保健专业人员联系。如果这种联系是不现实的，一个人可以使用自我监测表格来确定什么时候需要更多的照顾。对于抑郁症患者来说，这也是一种很好的方式，可以让他们参与自己的医疗保健，并更现实地认识到抑郁症和治疗抑郁症的药物对日常生活的影响。
下载这些自我监测图表的副本，并与你的医生分享结果:
Star*D的发现如何帮助缓解我的抑郁?
Star*D的研究结果可以极大地影响你治疗抑郁症的方式。首先，只要知道你过去可能没有经历过的不同的治疗过程可能对你有用，就能为未来带来希望。此外，你可以通过监测抗抑郁药物的副作用和你的抑郁水平来更好地控制你的治疗。这将帮助您与医疗保健专业人员更密切地合作，以决定您的最佳治疗方案。
回顾:
1.当最初的抗抑郁药物治疗不成功时，只要副作用是可以忍受的，剂量通常需要比目前的处方高得多。
2.如果第一种药物不起作用，增加或更换药物会有一些好的结果。
3.每周监测药物副作用和抑郁症状的严重程度，可以增加一个人在自身保健中的作用，并提高抗抑郁治疗成功的机会。
4.虽然这并不总是现实的，但定期与医疗保健专业人员接触会对药物治疗的成功产生重大影响。
Rush博士指出:“在研究环境中使用的工具(抑郁评分量表等)在实践中并没有被常规使用，这可能导致在常规护理中抗抑郁药物治疗不足的比例很高。我们的研究结果还表明，使用抑郁症状和副作用评级来指导治疗在“现实世界”的实践和有效性试验中是可行的，可以用来监测患者的进展，调整治疗，并做出临床决策。”
关于星*D研究，我应该怎么告诉我的医生?
请记住，大多数人都是从家庭医生那里得到抗抑郁药的处方。由于种种原因，许多医生无法跟上每个领域的最新研究。你可能需要让你的医疗保健专业人员了解最新的Star*D研究，这样你就可以作为一个团队，找到最适合你的抑郁症药物治疗方法。医疗保健专业人员也可以访问https://www.nimh.nih.gov/funding/clinical-research/practical/stard/allmedicationlevels.shtml了解更多关于这项研究的信息，以及他们如何在自己的实践中使用这些发现。
APA的参考
Fast, J.(2009, 1月1日).什么是Star*D研究项目?, HealthyPlace。2023年1月4日，从//www.5wetown.com/depression/depression-treatment/what-is-the-stard-research-project-gsd获取
