抑郁是一种化学失衡吗?

抑郁症被广泛认为是一种化学失衡。不过，这种说法可能并不完全正确。可以肯定的是，抑郁症是生物性的(至少部分是)。神经化学水平和活动在起作用重度抑郁症(MDD)．这就解释了为什么抑郁症经常被称为化学失衡。这并没有错，但研究人员发现这也是不对的。

重度抑郁症是一种多方面的疾病。就像抑郁症不仅仅是悲伤，所以，它的原因或基础也不仅仅是化学失衡。目前还没有科学证据表明化学失衡导致抑郁症．神经化学的变化是一个促成因素，但只是一个复杂方程的一个组成部分。其他抑郁原因和风险因素包括:

• 遗传学
• 人格特征，比如自我怀疑，焦虑，倾向于消极的想法和感受
• 压力，尤指慢性压力
• 你拥有的社会支持的数量
• 过去或最近的创伤
• 你如何应对压力
• 大脑中的化学活动

有太多的因素在抑郁症中起作用，以至于不能肯定地说重度抑郁症是一种化学失衡。然而，脑化学在抑郁症中扮演的角色是重要的。

抑郁在一定程度上是一种化学失衡

抑郁症是生物性的，很大程度上取决于大脑。抑郁症患者通常神经递质不平衡，尤其是血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。像这样的神经递质是大脑中的化学信使，促进神经元之间的对话，神经元是在中枢神经系统(CNS)内接收和传递信息的细胞。当神经递质过多或不足时，中枢神经系统就不能顺畅有效地运作。有时抑郁症也会因此而产生。

其他与重度抑郁症有关的神经化学物质包括压力激素。你的身体会释放肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇来应对紧张的生活环境。你的压力越大，持续的时间越长，这些化学物质在你的身体系统中停留的时间就越长。压力荷尔蒙的长期存在会导致抑郁。

并不是只有神经化学物质会导致或延续抑郁症。大脑的其他部分也参与制造和维持抑郁。当化学反应不平衡时，神经回路就会被破坏，进一步减少细胞间的交流。重度抑郁症也会改变大脑结构。一些结构变得更小或不活跃。其他人则变得更加活跃。导致和/或受重度抑郁症影响的大脑部分包括:

• 杏仁核
• 前扣带皮层
• 海马体
• 下丘脑
• 前额叶皮层(部分)

因为大脑的化学成分、结构和功能是抑郁症的重要组成部分，药物可以帮助恢复平衡。选择性血清素再摄取抑制剂就像左洛复而且百忧解只是多种恢复大脑平衡的药物中的两种。然而，结果喜忧参半:

• SSRIs和其他药物对大约三分之一的服用者有效。
• 另外三分之一的人服用这些药物。
• 对另外三分之一的人来说，药物根本不起作用。

这些数字强调了一个事实，即化学失衡通常与抑郁症有关(如果不是这样，药物对任何人都不起作用)。对某些人来说，它只部分起作用或根本不起作用，这表明抑郁症不仅仅是一种化学失衡。

抑郁症应该被称为化学失衡吗?

因为抑郁症不仅仅是一种由神经递质和压力激素失衡引起的疾病，所以人们不再称其为化学失衡是有道理的。这样做不仅不准确，而且可能是有害的。

一项研究发现，当人们认为他们的抑郁是一种化学失衡时，他们会变得更加绝望(Rathje, 2018)。他们对自己的疾病缺乏控制力，认为无论他们做什么都无法修复这种不平衡。此外，它会让人们认为自己有问题，因为他们有一个“不平衡的大脑”。当整个社会都认为抑郁症仅仅是化学物质失衡和大脑出了问题，耻辱随之而来。

另一方面，有时把抑郁症看作是一种化学失衡，可以减少耻辱感，提高自我效能(相信你可以做某事，比如克服抑郁症)。化学失衡使抑郁症与其他身体疾病(如心脏、肾脏或肝脏疾病)处于同一赛场上。

你的抑郁症对你来说是独一无二的，有自己独特的原因和性质。你可以称它为你觉得对的，这样你就可以专注于正确的类型抑郁症的治疗自己管理。

重度抑郁症是一种紊乱，在某种程度上是由化学失衡引起的。然而神经化学并不是抑郁症的核心。治疗抑郁症最有效的方法是去看医生，看看药物是否能改善你的神经化学水平，并解决其他构成抑郁症的个人和生活方式因素。不管你抑郁的原因是什么，你都可以采取措施让它远离你的生活。

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