让精神科医生分心的十件事
精神科医生讨厌什么:(一项独特的调查)
其中包括:仪式虐待传说,多重人格理论,童年性虐待创伤的压抑记忆,APA的DSM第四版,精神动力学,精神分析,休克治疗,弗洛伊德,莱恩,额叶切除术,肛门人格测试。
《独立报》(伦敦)
2001年3月19日,星期一;Pg。5
作者:杰里米·劳伦斯健康编辑
医生们往往会把自己犯过的错误埋藏起来,但一群世界顶尖的精神科医生却选择把它们挖出来,并把它们展示出来——希望今后不要再犯类似的错误。
一项针对全球200名心理健康专家的独特调查选出了该学科历史上最糟糕的出版物。
这项调查是在14个月前的千禧年前夕进行的,《独立报》看到了调查结果。他们展示了精神病专业在21世纪初摆脱了过去的束缚,摒弃了上世纪一些最伟大的名字。
有史以来最糟糕的研究论文提名包括:精神分析之父西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud),因其全集获得提名;R·D·莱恩,20世纪60年代反精神病学运动的领袖,因《分裂的自我》获得提名;以及精神外科学(额叶切除术)的发明者埃加斯·莫尼兹(Egaz Moniz),他是仅有的两位获得诺贝尔奖的精神病学家之一。
为了纪念千禧年,这次演习部分是开玩笑,但部分是为了强调精神病学几乎偏离轨道的地方。它展示了精神病学家们对“电击他们,切开他们”的驳斥,以及对精神分析运动的挑战。
这项调查的组织者、国王学院和伦敦南部莫兹利医院的精神病学教授西蒙•威斯利说:“这些调查表明,我们是无情的反传统者。”
投票之后,在莫兹利医院举行了一次会议,150名精神科医生参加了会议,从100多份提名中投票选出了千年最差的10篇论文。威斯利教授说,将弗洛伊德列入最后的榜单,排在第六位,这“有点开玩笑”,但也反映了一种普遍观点,即尽管他在文学和文化上有重大影响,但他对患者没有任何贡献。
莱因(R D Laing)是一位富有魅力和影响力的精神病学家,他在20世纪60年代提出,精神分裂症患者不是疯子,而是社会,他的错误理论造成了伤害,因此他也被包括在内。“对于父母来说,有一个患有精神分裂症的孩子已经够糟糕的了,但被告知这是他们的错更糟糕。父母确实可以影响疾病的结果,但现在没有人认为他们是病因。”
民调中被提名最多的人埃加斯·莫尼兹(Egaz Moniz)被一名心怀不满的病人开枪打死。他发明的手术把人变成了机器人,现在很少有人做了。1949年获得诺贝尔奖后,他继续写扑克牌史。
韦斯莱教授说,评选“完全不科学”,纳粹时代的提名被排除在外,因为他们会大获全胜。尽管如此,上个世纪以精神病学的名义进行的研究在某些情况下达到了奇怪和令人不安的极限。
最差研究论文的荣誉颁给了20世纪40年代初进行的一项残酷的实验。科学家们通过按压100名囚犯和11名慢性精神分裂症患者脖子上的颈动脉来阻止血液流向大脑,看看会有什么效果。
他们测量了不幸的受试者失去意识并开始适应之前的时间,并在1943年发表在《神经病学与精神病学档案》(Archives of Neurology and Psychiatry)上的一篇论文中观察到,“在反复和相对长时间的脑循环停止之后,精神分裂症患者的精神状态没有明显改善。”
韦斯莱教授说:“这难道不令人惊讶吗?这是一个当之无愧的赢家。”
精神病学史上最差的十本出版物
拉尔夫·罗森:1943年,人类脑循环急性阻滞。这是一项极端的实验,包括几乎勒死100名囚犯和11名慢性精神分裂症患者,以测试阻止血液流向大脑的效果。科学上可疑,道德上无法容忍。
瓦莱丽·西纳森:治疗撒旦虐待的幸存者,1994年。重新引发了关于仪式虐待儿童的争议。“轻信、迷信、医源性疾病诱发、自以为是、煽动性的垃圾,”提名书上写道。
卢克谋杀案调查,1998年:苏珊·克劳福德(上图)被杀的调查,她是四个孩子的母亲,也是精神分裂症患者迈克尔·福克斯(Michael Folkes)的女朋友,他捅了她70刀(他已经把名字改成了卢克·温·卢克)。指责文化的高潮和精神分裂症患者被污名化为随机杀人犯。一位精神病学家说:“这意味着无论什么事情发生,都是某人的错,而这些非常罕见的事件是可以预防的。”但他们不能。”
Rosenwald G C等:“关于肛门人格假设的行动测试”,变态心理学杂志,1966。受试者将手放入盛有泥土和黏液的盆中;行动的速度等同于性格。一位精神病学家说:“这表明受过高等教育的人有多傻。”
亨利·米勒:“事故补偿神经症”,英国医学杂志,1961年。认为寻求补偿的人一旦得到补偿就会变得更好——这被许多其他研究证明是错误的。极具影响力,至今仍被神经学家在法庭上引用。
西格蒙德·弗洛伊德全集:1880-1930。提名说:“他的教学导致了伟大的精神动力学运动,其部落主义和敌视其他精神疾病和治疗模式。从这个根源,我们可以选择对多重人格障碍、婴儿时期的性创伤和其他无意义的事情感到兴奋的人。”
Egaz Moniz:精神外科的发明。一位出席第一次世界大战停战仪式的葡萄牙外交官介绍了脑外科手术——额叶切开术——来治疗精神疾病。提名如下:“他的努力是徒劳的;他的工作本应夭折。”
威廉·萨金特和埃利奥特·斯莱特:精神病学物理治疗导论,1946年。提倡休克疗法,精神外科治疗等等。"战争期间和战后精神病学无脑时期的缩影"
《分裂的自我》,1960年。认为精神分裂症患者不是疯了,而是社会疯了,原因在于家庭。“在喋喋不休的阶层中有着巨大的影响力”:“傲慢、愤怒、令人困惑的精神病学哲学……大错特错。”
诊断与统计手册(第4版)。它包含了每一个精神病学诊断,被批评为将精神病学简化为一个清单。“如果你不在DSM-IV中,你就没有生病。它已经变成了一个失控的怪物。”
APA的参考
Staff, H.(2007年2月18日)。让精神科医生分心的十件事2023年3月22日,从//www.5wetown.com/depression/articles/ten-things-that-drive-psychiatrists-to-distraction获取