自杀风险存在于家庭中

一项新的研究表明，如果一个人的家庭成员已经结束了他(她)的生命或有精神病史，那么他(她)自杀的可能性更大。

丹麦研究人员跟踪调查了4262名年龄在9岁到45岁之间的自杀者，并将他们与8万多名对照者进行了比较。他们评估了父母和兄弟姐妹的自杀史，父母和兄弟姐妹的精神病史和其他数据。

那些有自杀家族史的人自杀的可能性是那些没有自杀家族史的人的2.5倍。而对于那些自身没有精神病史的人来说，有精神病史的家庭需要住院治疗的自杀风险增加了约50%。

研究人员在本周出版的《柳叶刀》杂志上报告称，这两种家族史都增加了患病风险，但对那些家族史中既有自杀史又有精神疾病的人影响最大。

在此前的研究中，专家们发现，自杀行为会在家庭中发生群集现象，而且自杀行为在一定程度上可能是基因遗传的。

“据我们所知，这是第一项证明两种家庭因素(自杀和精神疾病)在增加自杀风险方面独立起作用的研究，”主要作者、丹麦奥胡斯大学国家登记研究中心的研究员秦平博士说。

“虽然我们不能得出结论，遗传因素与自杀有关，但这项基于人群的大规模研究的结果确实表明，自杀在家庭中的聚集很可能是由于遗传因素，而不是其他非遗传因素，”秦说。“这种基因易感性很可能独立于精神疾病而起作用。”

她说，还需要更多的研究来确切地找出为什么自杀或精神疾病的家族史会增加一个人自杀的风险。

美国自杀学协会执行理事兰尼·伯曼说，这项研究只是强化了“我们早就知道的事情”。关于自杀家族史，途径可能是遗传的，生化的，和/或心理的。至于需要住院治疗的精神障碍家族史，同样的解释可能会说明后代患类似精神障碍的风险增加，而这些精神障碍反过来又是自杀的风险因素。”

另一位专家、加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院(David Geffen School of Medicine)精神病学教授兼副主席安德鲁·洛伊切特(Andrew Leuchter)博士说，这项新研究“证实了我们已经知道一段时间的发现:自杀确实倾向于在家族中遗传。我们早就知道，如果你有母亲、父亲、姐妹、兄弟等一级亲属，你自杀的风险就会更高。”但“这项研究的重要补充表明，自杀家族史和精神疾病家族史都有独立而重要的贡献。”

不过，他补充了一个警告:如果你有这两种疾病的家族史，你也不是注定要失败的。“家庭自杀史和家庭精神病史都是重要的风险因素，但它们仍然只占所有自杀的一小部分。”

秦对此表示赞同。她说，在她的研究中，4000多名自杀者中，家庭自杀史占2.25%，家庭精神病史占6.8%。

她说，无论如何，卫生专业人员在评估一个人的自杀风险时，应该同时评估自杀史和精神病史。

来源:健康调查新闻，2002年10月10日

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