研究:老年抑郁症患者可能无法康复

根据发表在本月出版的《美国医学杂志》上的一项研究，患有抑郁症的老年人完全康复的机会很低，尤其是超过75岁的老年人普通精神病学档案．

这项研究的主要目标是分析老年抑郁症的自然历史，系统地比较那些符合严格诊断标准的人和那些不符合严格诊断标准的人。

阿姆斯特丹自由大学精神学系的医学博士、博士Aartjan T. F. Beekman和他的同事们研究了55岁至85岁的老年男性和女性在6年的时间里抑郁的自然史。他们研究了277名参与阿姆斯特丹纵向老龄化研究的参与者的数据，这是一项为期10年的荷兰老年人福祉和功能研究。

入选的患者之前都被诊断患有抑郁症。参与者的平均年龄为71.8岁，其中约65%为女性。

根据这项研究，抑郁症是老年人的一种常见疾病，但尚未得到充分研究。

这项研究的结果发表在文章中，老年抑郁症的自然史，一项6年社区前瞻性研究的研究表明，尽管抑郁症在整个生命周期中被普遍认为是高度可治疗的，但大多数患有抑郁症的老年人仍然得不到治疗。

“这是一个令人震惊的发现，因为它表明，许多老年人在很长一段时间内都患有这种疾病，”老年病学副教授、维克森林大学医学院老年病学研究中心主任布伦达·彭宁克斯博士告诉健康与健康网。“这项研究中的大多数人都没有为自己的抑郁状况寻求治疗。”

Penninx是研究人员之一，她继续说:“的确，可以预期适当的治疗(可能是抗抑郁药物、心理治疗、锻炼、社交活动或这些的组合)可以减少抑郁症状的长期性。”“然而，这项纵向队列研究并没有研究这一点。”

研究人员在研究之初、三岁和六岁时分别进行了访谈。在访谈间隙，参与者完成了前三年每五个月通过邮件发送的问卷，后三年每六个月发送一次。

在每次访谈中，使用诊断访谈表(Diagnostic interview Schedule)确定参与者的抑郁形式，这是老年人流行病学研究中的一种常见测试。出现了四种类型:阈下抑郁(207名参与者)、心境不良(一种轻度、慢性抑郁形式)(25名参与者);重度抑郁障碍(MDD)(23名参与者);以及抑郁和重度抑郁的合并(22名参与者)。

研究人员分析了四个诊断亚组的缓解情况，结果显示阈下抑郁患者最有可能在研究结束时恢复。那些同时患有心境不良和重度抑郁症的人面临着最严重的预后——被诊断出患有这种疾病的老年人很少在6年内康复。此外，研究开始时75至85岁的人比年轻参与者有更严重和持续的症状。

在分析了6年期间症状的严重性和持续时间后，研究人员发现，23%的参与者得到了真正的缓解，12%的参与者得到了缓解，但有几次复发，32%的参与者有多次缓解，随后症状持续复发，32%的参与者患有慢性抑郁症。

根据Penninx的说法，许多老年抑郁症患者可能没有得到适当的治疗，因为他们的抑郁症没有得到承认，这可能是由于“……医生的无知，或者更多地关注其他身体状况，这可能会使解决情绪健康问题的时间更少。”beplay手机app下载

老年人可能会觉得抑郁症与衰老有关，或者不值得去看医生，Penninx补充道。

研究人员说:“这项研究的意义在于，社区中老年人的抑郁症负担比之前想象的还要严重。”“数据清楚地表明，需要在更大范围内实施有益的、可接受的和经济上可行的干预措施。”

来源:心理健康周刊12(28):3-4,08/2002。©2002 Manisses Communications Group, Inc.

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