电痉挛刺激强度、癫痫发作阈值和癫痫发作持续时间

刺激强度、发作阈值和发作持续时间:影响电休克治疗的疗效和安全性。

摘要在刺激剂量、癫痫发作阈值和癫痫发作持续时间与电休克治疗(ECT)的疗效和副作用之间的关系方面，临床学界存在相当大的不确定性。本文回顾了与这些问题有关的证据。最近的证据反驳了一些长期以来关于如何优化ECT管理的观点。在这些最近的观察结果中发现:(1)按传统持续时间标准“足够”的全身癫痫可能是可靠产生的，但缺乏治疗特性;(2)刺激强度超过发作阈值的程度是决定单侧ECT疗效的关键，也是决定单侧和双侧ECT反应速度的关键;(3)电剂量超过发作阈值的程度，而不是给药的绝对剂量，决定了给药对临床结果和认知缺陷程度的影响;(4)癫痫发作阈值在患者之间有显著的变异性，这与患者特征(性别、年龄)和治疗因素(电极放置)可靠相关;(5)癫痫发作持续时间本身不应作为治疗充分性的标志——刺激剂量和癫痫发作持续时间之间存在复杂的关系，特别是在治疗过程的早期，明显的阈值以上刺激可能导致发作持续时间缩短。

作者:Sackeim公顷
Devanand DP
Prudic J

地址:纽约哥伦比亚大学内科和外科医生学院。

简写期刊标题:美国北部精神病诊所
出版日期:1991年12月
期刊数量:14
页码:803到843

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