在老年抑郁症

娜塔莎特雷西

晚年的抑郁常常与其他疾病和残疾同时存在。

晚年的抑郁常常与其他疾病和残疾同时存在。此外，随着年龄的增长，由于配偶或兄弟姐妹的死亡、退休和/或住所的搬迁，往往会失去关键的社会支持系统。由于他们环境的变化，以及他们被期望放慢脚步的事实，医生和家人可能会错过对老年人抑郁症的诊断，从而延误了有效的治疗。因此，许多老年人发现自己不得不应对本来可以很容易治疗的症状。

抑郁症在老年人中持续的时间更长。这也增加了他们的死亡风险。对有身体疾病的疗养院病人的研究表明，抑郁的存在大大增加了这些疾病的死亡可能性。抑郁症还与心脏病发作后死亡风险的增加有关。因此，确保你关心的老人得到评估和治疗是很重要的，即使抑郁症是轻微的。

老年人抑郁更容易导致自杀。自杀的风险是老年抑郁症患者的一个严重担忧。老年白人男性的自杀风险最大，80至84岁人群的自杀率是普通人群的两倍多。美国国家精神卫生研究所认为，65岁及以上老年人的抑郁症是一个主要的公共卫生问题。

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关于老年人抑郁症的事实

老年抑郁症影响着大约600万65岁及以上的美国人，但只有10%的人接受了治疗。
临床抑郁症可由晚年常见的长期疾病引发，如糖尿病、中风、心脏病、癌症、慢性肺病、阿尔茨海默病、帕金森病和关节炎。
患有抑郁症的老年人比患有抑郁症的年轻人更容易自杀。65岁以上的人占所有自杀死亡人数的19%。
有明显抑郁症状的老年患者的医疗费用比没有抑郁症状的老年人高出约50%。(据估计，所有年龄段的抑郁症每年直接和间接造成的损失接近440亿美元。)

风险因素

增加老年人患抑郁症风险的因素包括:女性、未婚(尤其是丧偶的)、生活压力大的事件以及缺乏支持性的社会网络。中风、癌症和痴呆等身体疾病会进一beplay手机app下载步增加这种风险。虽然抑郁可能是某些健康问题的影响，但它也会增加一个人患其他疾病的风险——主要是那些影响免疫系统的疾病，比如感染。

老年人的抑郁症往往持续时间更长，并增加自杀和死亡的风险。老年人抑郁症的症状和治疗。以下是导致老年人抑郁的危险因素:

某些药物或药物组合
其他疾病
独居，与世隔绝
最近的丧亲之痛
存在慢性或剧烈疼痛
身体形象受损(截肢、癌症手术或心脏病发作)
对死亡的恐惧
既往抑郁症病史
重度抑郁症家族史
过去企图自杀(s)
药物滥用

老年人抑郁症的治疗

有几种治疗抑郁症的方法。beplay体育中心在许多情况下，下列治疗方法的结合是最成功的。

抗抑郁药物

许多抗抑郁药物可用于治疗抑郁症。大多数现有的抗抑郁药被认为对老年人同样有效，但与其他药物的副作用或潜在反应的风险必须仔细考虑。例如，某些较老的抗抑郁药——比如阿米替林而且丙咪嗪—可能具有镇静作用，并在人站起来时导致血压突然下降，从而导致摔倒和骨折。然而，还有其他的抗抑郁药不会引起这些问题。

抗抑郁药对老年人起作用的时间可能比对年轻人要长。由于老年人对药物更敏感，医生可能会在一开始就开低剂量的药。另一个因素可能是忘记(或不想)吃药。许多老年患者服用大量药物，这可能导致并发症和副作用的增加。一般来说，老年人抑郁症的治疗时间要比年轻患者长。

关于老年人抑郁症的事实

最近的研究表明，缺乏维生素B-12的老年妇女患严重抑郁症的可能性是没有这种缺乏的老年妇女的两倍。
患有抑郁症的人通常有不良的饮食习惯，因此很难确定维生素缺乏是抑郁症的原因还是结果。
一些医生说，他们经常建议抑郁症患者在进行其他治疗的同时，努力改善饮食习惯，服用多种维生素。

心理治疗

大多数抑郁症患者发现来自家人和朋友的支持，参与自助和支持小组，以及心理治疗都很有帮助。

心理治疗是一种依赖于治疗师和患者之间独特关系的治疗方法。心理治疗的目标是讨论问题和问题，以消除或控制令人不安和痛苦的症状，帮助患者恢复正常功能。它也可以用来帮助一个人克服特定的问题，或刺激整体情感的成长和治愈。在定期安排的疗程中(通常为45到50分钟)，患者与精神病学家或其他治疗师一起识别、学习管理并最终克服情绪和行为问题。

心理治疗对那些不喜欢吃药的病人，以及那些因副作用、与其他药物相互作用或其他医学疾病而不适合用药物治疗的病人特别有益。在老年人中使用心理治疗是特别有益的，因为抑郁症在这个年龄组中对功能和社会产生了广泛的影响。许多医生建议将心理疗法与抗抑郁药物结合使用。

电休克治疗(ECT)

电休克疗法(ECT)在老年人抑郁症的治疗中起着重要作用。电痉挛疗法是在精神科医生(在诊断和治疗精神疾病方面受过训练的医生)的直接监督下，只有高技能的卫生保健专业人员，包括医生和护士，才能进行的一种医疗治疗。

在ECT治疗之前，患者将接受全身麻醉和肌肉松弛剂。电痉挛疗法，如果操作正确，会导致病人癫痫发作。肌肉松弛剂是用来防止这种情况发生的。电极被放置在患者的头皮上，并施加精细控制的电脉冲，从而在大脑中引起短暂的癫痫活动。病人的肌肉是放松的，所以他们所经历的癫痫通常仅限于轻微的手和脚的运动。患者在接受治疗时受到严密监控。病人几分钟后醒来，不记得治疗过程或治疗前后发生的事情，常常感到困惑。这种困惑通常只会持续很短的时间。电痉挛疗法每周进行三次，持续两到四周。在大多数情况下，只有在药物或心理治疗无效、无法忍受或(在危及生命的情况下)不能迅速帮助患者时，才会使用电痉挛疗法。