不久之后,科学家们三环类抗抑郁药这些新药影响的神经递质(血清素和去甲肾上腺素)与三环类药物相同,但它们也影响多巴胺。
它们是如何工作的?
一旦大脑中的三种被称为单胺的神经递质(血清素、去甲肾上腺素和多巴胺)在大脑中传递信息时发挥了作用,它们就会被大脑中一种叫做单胺氧化酶的蛋白质烧毁,这是一种肝脏和大脑的酶。
不幸的是,单胺氧化酶不仅破坏这些神经递质;它还负责清除另一种叫做酪胺的胺,一种影响血压的分子。所以当单胺氧化酶被阻断时,酪胺的水平也开始上升。过量的酪胺会导致突然的,有时是致命的血压升高,严重到可以使大脑血管破裂。在那些服用MAOIs的患者中,过量的酪胺水平可以通过饮食限制来控制。
MAOI药品清单
- 闷可乐(Marplan)
- 苯乙肼(Nardil)
- 强内心百乐明(Parnate)
谁服用MAOIs?
如果你有典型的抑郁症,
- 你对拒绝很敏感
- 暴饮暴食,睡过头
- 感到焦虑,对周围环境反应强烈
你可能会对maoi反应很好,这可以降低让你容易感到受伤或被拒绝的敏感性。其他倾向于对MAOIs反应良好的人可能会感到相当沮丧,但他们能够从他们的困境中浮出水面抑郁症在再次陷入抑郁之前,时不时地体验快乐。
谁不应该服用MAOIs?
因为MAOI可以影响大脑中的许多化学物质,所以有一些禁忌症。
- 严重的心脏问题
- 癫痫
- 支气管炎
- 哮喘
- 高血压
- 对严格饮食的厌恶
此外,如果你是过度活跃、焦虑或精神分裂症患者,异羧酸酯(Marplan)可能会过于刺激。研究表明,苯肼(纳地尔)可能没有那么有效,如果你是严重抑郁症.
除非医生另有建议,否则不要进食下列含酪胺的食物,以控制服用MAOIs时体内的酪胺含量:
- 陈年或发酵食品
- 酒精饮料(尤其是基安蒂酒、雪利酒、利口酒和啤酒)
- 无酒精或低酒精啤酒或葡萄酒
- 凤尾鱼
- 博洛尼亚,意大利辣香肠,意大利腊肠,夏季香肠或任何发酵香肠
- 鱼子酱
- 奶酪(特别浓的或陈年的品种),村舍奶酪和奶油奶酪除外
- 鸡肝
- 无花果(罐头)
- 水果:葡萄干、香蕉(或任何熟透的水果)
- 用嫩肉剂腌制的肉;unfresh肉;肉类提取物
- 熏制或腌制的肉类、家禽或鱼类
- 酱油
在吃MAOIs时,可以适量食用以下食物:
- 鳄梨
- 咖啡因(包括巧克力、咖啡、茶和可乐)
- 巧克力
- 树莓
- 泡菜
- 汤(罐装或粉末状)
- 酸奶油
- 酸奶
服用MAOIs前
beplay手机app下载如果你有以下症状,告诉你的医生尤为重要:
经常头痛或胸痛
- 糖尿病
- 酗酒问题
- 心脏或血管疾病
- 肝脏或肾脏问题
- 帕金森病
- 甲状腺过度活跃
MAOI副作用
使用这些药物要注意的一件事是我们在本文开头讨论过的血压突然升高,称为“高血压危机”(也称为“奶酪反应”)。只要你注意避免食用MAOI食物,就可以避免这种风险。
由酪胺和MAOIs引起的血压严重升高的症状包括:
放射到头部前部的严重头痛
- 颈部僵硬或疼痛
- 恶心呕吐
- 对光的敏感性
- 瞳孔放大
- 出汗(有时伴有发烧或皮肤冷、潮湿)
- 胸痛或心悸
血压通常在服药后数小时内升高。
其他应该由医生检查的MAOI副作用包括:
- 眩晕严重的头晕或头晕,尤指由坐着或躺着的姿势引起的
- 腹泻
- 跳动的心
- 脚和/或小腿肿胀
- 异常兴奋或紧张
- 尿色深
- 发热
- 皮疹
- 口齿不清
- 喉咙痛
- 惊人的走
- 黄色的眼睛和/或皮肤
你可以了解更多如何处理抗抑郁药物的副作用在这里。
还有一系列不太严重的MAOI副作用。像所有的抗抑郁药一样,MAOIs能够诱导患有躁郁症的人进入躁狂状态双相情感障碍还可能导致记忆问题。
MAOIs的其他可能副作用包括:
- 感觉像嗑药了,行动迟缓
- 晕厥和/或头晕,尤其是站着的时候
- 睡意
- 血糖水平的变化对糖尿病患者尤其重要
- 性问题,如性高潮延迟
- 体重增加
MAOI与其他药物相互作用
虽然阿司匹林、对乙酰氨基酚(泰诺)(普通)、布洛芬(布洛芬)或抗生素与MAOI联合使用是安全的,但在服用任何其他药物之前,你应该咨询你的医生。
麻醉与MAOI结合会导致血压下降或其他问题。你可能需要携带身份证,注明你正在服用这种药。
其他可能导致致命MAOI相互作用的药物包括:
- 其他抗抑郁药
- 抗精神病药物
- 感冒,咳嗽,鼻窦炎,过敏,抗组胺药物
- 体重控制药片
- 哮喘药物
- 降压药
- 止痛药
- 抗胆碱能药物,如敌敌潘
- 心脏药物
- 左旋多巴
- Flexeril
- 三环癸胺
- 色氨酸
- 胰岛素
- 可卡因
- 安非他明
摩过量
过量服用的症状包括严重焦虑、神志不清、抽搐或癫痫发作、皮肤湿冷、严重头晕、严重嗜睡、脉搏快而不规则、发烧、幻觉、严重头痛、高血压或低血压、肌肉僵硬、呼吸困难、严重睡眠问题或异常易怒。
MAOIs和怀孕和/或母乳喂养
MAOIs被认为对胎儿有风险,应尽可能避免使用;无论是怀孕还是哺乳。
MAOIs和老年人
APA的参考
, HealthyPlace。于2022年11月11日从//www.5wetown.com/depression/antidepressants/maoi-antidepressants-what-are-mao-inhibitors获取