抠皮肤是自残吗?
尽管一个看似简单的定义，但有时很难在什么符合和不符合之间划清界限自残障碍。表皮脱落例如，故意反复伤害自己的皮肤——但抠皮肤真的是自残吗?
抠皮算自残吗?
官方的精神疾病诊断与统计手册第五版（第五版)自残的名字是非自杀性自伤．它被定义为无意识地故意伤害自己试图自杀．1
咬痕障碍，也被称为强迫性扒皮或皮肤躁狂，是一种以身体为中心的重复行为．它通常被认为属于强迫症的范畴。2
从医学上讲，这把抠皮和自残归为两个截然不同的类别。然而，很难否认两者之间有明显的重叠。
抠皮肤为何像自残
抠皮肤和自残都会对自己造成真正的身体伤害。如果伤口处理不当，这两种情况都可能导致医疗并发症。在这两种情况下，它们都是很容易形成的习惯，而且对许多人来说，很难改掉。
也许最重要的是，两者都可以作为发泄压倒性或负面情绪的出口，尽管是不健康的。以我为例，我的自残很大程度上是由不足感和罪恶感驱动的。我也会因为感知到的缺陷而抠皮肤，尽管是生理缺陷(比如粗糙的斑点或结痂)，而不是性格缺陷。
从这个角度来看，很容易看出扒皮和自残是一回事。也许这就是为什么我这么长时间都没有讨论这个话题——因为承认它们是一回事，就等于承认我没有，也从来没有在康复。毕竟，早在我开始更明显的自残之前，我就已经开始与轻微的扒皮行为作斗争了，即使是现在，我也还没有赢得这场斗争。
但问题是，我真的不我觉得他们是一回事。
为什么抠皮不一定是自残
抠皮和自残从表面上看是一样的，但对我来说，两者之间有一个微妙但至关重要的区别。就我的自残而言，我的行为是故意的。虽然对一些人来说，自伤可能是强迫性的，但在我的经验中，它更接近于一种情感成瘾。对我来说，它始于一个选择，从那里开始，螺旋式下降到一种混乱，变得越来越难以摆脱。
然而，对我来说，剔皮从来不是我的选择。我从来没有我想要开始，而不是以我有意识地选择伤害自己的方式。有一天，我发现自己已经在做了，我甚至不记得是多久以前的事了，我想，“多有趣啊。妈妈以前也这样做。”
我认为这只是另一个坏习惯。很容易打破，对吧?
那种指责是卑鄙的。你甚至可能没有意识到这是一个问题，直到它已经成为一个问题。到那时，问题的解决难度已经呈指数级增长。
所以，在我看来，抠皮肤和自残并不是一回事。然而，无论你是否同意，我认为最重要的是要认识到这两者都会对你的身体和灵魂造成伤害。无论哪种情况，你值得更好的．恢复是很难的——相信我，我知道——但这是可能的。我已经从自残中恢复了10年，我期待着能够对我的皮肤抠伤说同样的话。也许不是今天，但总有一天。
你同意吗?根据你的经验，抠皮和自残是两个问题，还是一个问题?请在评论中告诉我们。
来源
- 美国精神病学协会精神疾病诊断与统计手册第五版．美国精神病学出版社，2013年5月。
- 美国心理健康协会，咬伤症(抓皮肤或皮肤躁狂)．2020年12月访问。
APA的参考
金·伯克利(2021年1月7日).抠皮肤是自残吗?, HealthyPlace。2023年4月7日，从//www.5wetown.com/blogs/speakingoutaboutselfinjury/2021/1/is-skin-picking-self-harm获取
作者:金·伯克利
如果我经常故意在脸上和背上拔痘痘，因为这是一种享受，我喜欢刺痛，不洗脸，希望再拔更多的痘痘，这会被认为是一种自残吗?我应该去看皮肤科医生还是和家人谈谈这个问题?从我记事起，这种情况就一直在持续，而且没有看到周期的结束，所以我应该担心吗?
嗨！我是在看了一段关于这个话题的视频后读到这篇文章的，我对这篇文章感兴趣，因为从我记事起，我就一直在与挑皮肤作斗争，最近又有了SH的问题。我认为这真的要看情况而定。例如，我搔自己的皮肤，让自己一直流血，但这真的不是我有意识的决定。我低头看了看我的手，意识到我一定是抠得太用力了，我在流血。另一方面，有时如果我在课堂上答错了一个问题，我在责备自己，我经常用指甲抠自己的皮肤，恶毒地抠我的角质层。这对我来说是不同的，因为我清楚地知道我在做什么，把它作为一种自我惩罚的形式，而不仅仅是一种习惯。老实说，我认为这要看具体情况。总之，我只是想谈谈我的看法。祝你有愉快的一天!
你好,
谢谢你的真知灼见!我同意;抠皮肤并不是简单地归为一类。在定义它的时候，背景当然是很重要的——当然，最重要的问题不是它属于哪一类，而是它是否已经成为一个干扰你生活或幸福的问题。听起来你可能就是这种情况。我想为你分享我们的资源页面，以防有什么你可能会觉得有用:
//www.5wetown.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。
如果你有任何进一步的评论，问题等等，请在这里或博客的其他地方回复。我会在你身边。：）
真诚地,
金
嗨，我有一个继女，她12岁了，已经做了一年的皮肤挑选了。她说过有几次她不知道自己在做什么，但如果我看着她，她就会低头，我甚至还拍下了她做这件事的视频。她脸上的表情是痛苦，但仍在做。我试着建议剪掉她的指甲或在她手上放些东西，但没有人愿意做任何事。这就是我对她的看法
嗨,安,
你继女的经历跟我很像。我经常意识不到自己在抠皮肤;有时我在做的时候会向下看，意识到我正在做这件事，甚至想停下来，但在中途停下来太难了。是的，有时确实很疼，但仍然让人觉得很有吸引力。这是一种可怕的感觉，很难向那些自己没有这种感觉的人解释。
不幸的是，我仍然在这个问题上挣扎，所以我没有太多关于如何停止的建议。我觉得你想帮她戒烟很好;请注意，你不能强迫她，这样做只会让情况更糟。如果可以的话，我建议你和治疗师或医学专家一起工作，但如果这不是一个选择，这里有一些方法可以帮助我减少我的挑食，即使我还没有戒掉:
遮住我挑的地方:我总是尽量穿袜子或鞋子，这样就不会伤到脚上的皮肤。手套对一些人有用，但对我来说，它们太碍事了，我最终会带着手套去工作或日常生活。所以我的手很难停止骚扰。但如果我发现我戳到了一个特定的手指，我会用创可贴，直到它完全愈合。结痂、伤口和粗糙的皮肤都能下意识地吸引抠人的行为。
同样地，鼓励她好好护理自己的皮肤——她的皮肤越健康，她想要去的地方就越少(但愿如此)。当然，努力治愈因采摘而造成的创伤也有帮助。
-减轻压力。每个人都不一样，但对我来说，我知道当我有压力或焦虑时，我的采摘会变得更糟。因此，尽量减少压力，找到良好的应对压力的方法，在这方面也会有所不同。
最重要的是，请尽量不要让她因为挑拣而感到内疚或惩罚她。如果她似乎没有意识到，温柔地让她知道可能会有帮助。但请尽量避免对抗，因为她可能会感到尴尬、焦虑或压力，这可能会使冲动更糟。
我希望这能有所帮助，我希望你的继女能够尽快减少(甚至停止)她的采摘。如果你还有任何问题或顾虑，请告诉我。
真诚地,
金
嗯，我认为抓皮肤可能是一种自残。在我开始割伤自己之前，我在我的皮肤上抓了/抓了一下，在伤口上抓伤口作为一种自残的形式对我来说真的很难克服。但是谢谢你的这篇文章，抓皮肤和自残是不同的。它们服务于不同的目的，不同的意图。只是想分享我的经验作为旁注:)
我写这篇文章是因为我几乎一生都在挑剔自己，我经常怀疑这是否是一种自残。我被诊断出患有一种强迫症，整个成年生活都在焦虑和抑郁中断断续续地挣扎。你提出了一些有趣的观点，因为我从来没有割伤过自己，我不能说那是什么感觉。然而，当我挑剔自己的时候，有一些东西对我来说是难以置信的安慰。我不知道有什么特别消极的想法，但我通常压力很大，或者处于一种强迫性的思维循环中。这对我来说是一种精神上的放松。所以，我认为你是对的，就动机而言，它们并不完全相同。但我的屁股和大腿上都是伤疤这说明至少效果是相似的。
嗨,艾琳,
谢谢你的评论。我也倾向于在我有压力的时候选择，所以我同意肯定有一些重叠，尤其是当它被用作一种(不健康的)自我安慰的方法时(就像你的情况一样，有意识或无意识)。与此同时，既然你提到你确实有强迫症，我可以看到这仍然属于“强迫”的范畴。但是，我不是治疗师或任何类型的心理健康专业人士，所以对所有这些都持保留态度。
我认为在一天结束的时候，无论你给它贴上什么标签，如果你的抠皮肤给你带来了困难或痛苦，这是一个值得谈论的问题，甚至可能值得寻求帮助。我仍在努力寻找一种方法来克服我自己的挑剔。
无论如何，再次感谢你分享你的观点。听到一个问题不同的观点总是好的!我希望有一天你和我都能找到停止采摘的方法。
当心
金
我想我可以说，从我的角度来看，大多数时候，我在抠皮肤之前和做这件事的时候都是为了伤害自己。我认为这可能是一件非常复杂的事情，所以给它贴上标签并不能很好地描述它，因为我经常会有多种原因来解释为什么我选择这样的习惯，尽管目前，我把我的习惯称为自残，因为我打算每次都伤害自己。另一件事是，当我没有压力时，我的皮肤被抓伤的几率非常低，但当我有压力时，我的浴室是去的地方。我真的希望我能尽快停止这种情况，因为我想对我的皮肤更有信心。
嗨,文森特,
谢谢你的评论。标签绝对是主观的，我恰好同意你的观点，如果你故意选择伤害自己，那么这似乎属于自残的范畴。不管标签是什么，你最好能认识到(a)你这么做的原因，(b)特定的触发因素，在这种情况下，就是压力。我认为重要的一步(也是显而易见的一步，所以如果你已经在做这件事，请原谅我)就是努力管理压力。如果你感兴趣的话，我们在这个页面上有一些很好的提示:
//www.5wetown.com/alternative-mental-health/treatments/managing-stress
作为一个还不能完全停止采摘的人，我可以告诉你，停止采摘绝对是一个挑战。然而，我确实相信这是可能的，而且这些年来，我确实做了一些事情，比如学会管理我的压力，让我的手指忙起来——例如，如果我在写作，我就不会去挑!(这并不是说你应该一直工作来避免采摘-但分心有时会有帮助!)
如果你还没有，如果可以的话，我建议你去找专业人士。(我个人从在线治疗中获益良多;如果你没有时间/能力去赴约，这可能是一个很好的选择!)这是我们的资源页面，如果你感兴趣，可以帮助你开始:
//www.5wetown.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。
我希望这对你有所帮助!如果你有更多的问题或担忧，请在这里回复或在博客的其他地方发表评论-我会阅读的。
真诚地,
金
这些年我一直在抠皮肤。我试过停下来，但似乎都没用。更糟糕的是，在我小的时候，我妈妈会因为我抓我的皮肤而把我禁足。不是在开玩笑!在我14岁的时候，她竟然把我的电脑拿走了3周!幸运的是，在我上高中后，她不再这样做了，但她仍然对我的采摘问题耿耿于怀，我甚至在想，你为什么不让我去看医生，让我被诊断为强迫症之类的，但她从来没有这样做过。我不能戴创可贴，因为粘胶会引起严重的过敏反应。一旦有东西开始愈合，我就去抓它，它又开了，我不知道该怎么办
嗨艾弗里,
我很遗憾地听说你正在与抠皮作斗争，而你妈妈似乎不太了解这个问题，也不知道该怎么做才能帮助你。你有没有试着坐下来认真地和她谈谈?我知道这可能会非常尴尬，很难开始，但如果你还没有尝试过，也许值得一试。我尤其觉得让她带你去看医生可能会有帮助，因为你似乎愿意去看医生。治疗师或其他心理健康专业人士可能是理想的，但即使是你的家庭医生也会这样做——他们可以帮助你解决抠皮肤的问题，并与你的母亲谈谈这个问题，以及她如何帮助你克服抠皮肤的问题。有时需要医生的权威才能有效地传达这类信息。
至于创可贴，这是你过敏的原因——你试过低过敏性创可贴吗?我知道它们是一种东西，尽管我不确定它们对你的特定过敏有多大效果(我自己没有任何过敏)。根据你伤口的位置，你可以试着用纱布包裹它们(只是绑起来或粘上，确保粘合剂只接触纱布)，尽管我知道这可能会引起一些不必要的注意，这取决于伤口的位置。除此之外，我的建议主要是尽量照顾好你的伤口和结痂，无论是刚开始的时候还是愈合的时候。确保你保持它们的清洁，必要时使用抗生素软膏来防止感染和瘙痒，这两种情况都会让你很难不挑。我还听说有些人觉得指尖玩具很有用，比如指尖陀螺，甚至是手腕上的橡皮筋，当你想要摘东西的时候，就可以拧一下。我甚至见过一些物品上有你要挑选的材料，所以至少你可以在寻找更永久的解决方案时，试着取代你需要挑选的东西。
我希望这对你有所帮助!如果你有任何进一步的问题或担忧，不要犹豫在这里或博客的其他地方留下评论。我在看书。
当心
金
我今年68岁了，小时候会把虫子咬的疤抠出来，然后反复地抠。我的父母经常因为我拣东西而对我大喊大叫，我父亲警告我，如果我不停下来，他就带我去看《抓挠小姐》。SL和她的儿子住在一个到处都是血的房子里，因为他们不断地采摘。我大概5岁左右，有很多过敏症。有一天，一家人在车里，我挑了一个疤。我姐姐出卖了我，接下来我只知道，我爸爸把车停在SL的车道上把歇斯底里的我从后座拉了出来。似乎过了很长一段时间，他终于心软了。其他的我都不记得了。这种抓挠行为在50多年前就已经结束了，但最近在去年左右又重新开始了。图。
嗨,宝拉,
听说你小时候有这样的困难，我很难过。如果刮伤又开始了，这次你可能会考虑寻求专业帮助。你可以随时拨打生命线(现在是988)，并询问他们可能拥有的任何资源，或查看我们的资源页面:
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我希望这对你有所帮助。保重，祝你好运。
真诚地,
金
我抠我的指甲，角质层，拔挂指甲。我挖鼻子。虫子咬过，小时候摔过，任何伤害都是精心挑选的。现在仍然如此。当我写这篇文章的时候，我正在经历一场生活的痛苦，我把我的脚趾指甲剪到流血为止。
所以，我注意到我在这么做。我一进来，瞧。我自己意识到这是坐立不安的一种形式。我一紧张就会动手。
我学会了如何编织。所以我现在受到启发，想要打破常规，做一些有成效的坐立不安的活动。
嗨Tdawg,
我很高兴你能找到一些灵感;希望这种富有成效的坐立不安能有所帮助!如果你发现你需要一点额外的支持，你也可以查看我们的资源页面:
//www.5wetown.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。
非常感谢你的评论。我希望你的生活很快安定下来。保重!
金正日
我也一样，我真的不知道这有什么联系，但只是觉得我不是我自己，没有在正确的道路上与自己一致，感觉kilta这有道理吗，我一直在考虑是否需要帮助，我只告诉了几个人，但因为我不开心，我会有更糟糕的一天，我的手指受伤更严重，它滚雪球让我更低。
嗨,莉斯,
虽然我确信我们的经历并不完全相同，但我绝对能感同身受。这是一个恶性循环——你度过了糟糕的一天，你为了应付而伤害了自己，然后你的日子变得更糟。根据我的经验，如果你正在考虑寻求帮助，这通常是你可能应该寻求帮助的信号——即使情况并不危急，你越早获得帮助，你就能越早开始愈合。如果你还没有看到这些，下面是我们的主要自残中心页面的链接(那里有很多一般信息)和我们的资源页面，其中包括一些热线和其他你可能会发现有用的联系方式:
//www.5wetown.com/abuse/self-injury/self-injury-homepage
//www.5wetown.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。
认识到有些事情感觉不对，你想要改变，这是至关重要的第一步。接下来就是在博客上发表评论。我希望你能迈出下一步，向别人寻求额外的支持，这样你就能尽早开始康复。如果你有任何其他问题、评论或担忧，请告诉我——我会在这里，我会阅读。：）
真诚地,
金
当我读到你的博客时，我问自己为什么我想要区分抠皮和自残;对我来说，问题是我是否需要寻求专业帮助，而不是给我的行为本身贴上标签。我抠皮肤肯定与焦虑有关，但它也会对皮肤癌治疗部位造成损害，可能会干扰愈合。我还没有向我的皮肤科医生承认我挖皮肤，这已经成为一种强迫。然后昨晚，一件创伤性事件发生了，就在我意识到没有更好的选择的瞬间，我有一种强烈的冲动，想撕开我的癌症痂，真正地用身体上的疼痛来表达我的情感上的痛苦。有没有可能我描述的是一个从抠皮肤到自残的过渡?这是寻求帮助的提示吗?谢谢你！
你好,爱丽丝,
很抱歉没能早点给你回电话。谢谢你的评论和提问。你说得很好;我们给这些问题贴上的标签应该主要用来帮助我们做出重要的决定，比如什么时候获得帮助，以及获得什么样的帮助。我确实认为，如果你认为你可以这样做的话，和你的皮肤科医生谈谈是个好主意;医生，尤其是皮肤科医生，会是一个很好的盟友，他知道很多关于治疗你现在正在处理的身体伤口的方法。
然而，听起来你抠皮肤确实让你很痛苦——我想接受皮肤癌治疗对你来说也可能有压力。所以，不管你的扒皮是强迫性的、无意识的，还是过渡到有意识的、故意的自残，我确实认为寻求帮助是明智的。(我个人的经验法则是，如果你已经在考虑是否需要支持，你可能会用到一些!)在博客上发表评论是很好的第一步，但如果你准备好了，我认为联系一个认证的治疗师或顾问，或者至少，一个医生会是一个好主意。
如果你还没有，请查看我们的资源页面，以获取更多信息，以及各种热线和资源的联系信息，这些信息可以帮助你找到你正在寻找的支持:
//www.5wetown.com/abuse/self-injury/self-injury-homepage
//www.5wetown.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。
如果你有更多的问题/评论/担忧，请随时在这里或其他地方评论自残博客;我阅读了所有的评论，我总是尽我最大的努力尽快回复(当需要回复时)。除此之外，我祝你康复好运。
当心
金
我不确定它们是否不同，我多年来一直用手抠皮肤，以至于手指流血，变得非常疼痛，也知道当它走到极端时，会造成很多疼痛，因此=自残…
我也有强迫症，不记得哪个先来…
嗨,宝拉,
谢谢你的评论。可以肯定的是，这两者之间肯定有一些重叠。(有时我也会过度采摘，以至于需要创可贴。)对我来说，我认为主要的区别是，当我自残时，我总是意识到我的行为(即使我觉得我“不得不”这么做)，而我经常开始无意识地采摘，甚至不知道我在做，直到我突然感觉到它或有什么东西吸引了我的注意力(我男朋友如果看到我这样做，会伸手抓住我的手阻止我)。
但每个人对这些事情的体验都不一样，对你来说，也许它们是一样的。(据我所知，没有所谓的“官方”分类。你完全有权利选择用什么标签来描述你自己的经历。)我认为重要的是要记住，不管我们怎么称呼它，抠皮肤确实会伤害我们，而且需要一天一天地努力治愈。
我希望不久的将来，我们都能找到一个好办法来停止采摘，或者至少减少采摘。：）
真诚地,
金
嗨,金姆。这里是惠普博主。我也有抠皮的毛病。我刚看了你写的关于你妈妈的文章。我也是!你写的时候，我几乎就在想我自己的妈妈。
你所做的区分，我同意。抠皮和自残似乎不同。我从来没有自残过，但我一直认为我抠皮肤是一种自残。谢谢你这么直白地把区别说出来。
我和你一样，因为我一直都在做这件事。这是一种强迫。我在试着了解诱因。过去几天，我一直在为自信和身体形象而挣扎。今天晚上，我挖了我的拇指，造成了伤害。连接?不确定。
无论如何。抱歉评论这么长。好的文章!
嗨,藤本植物,
很高兴见到惠普的作家同事!我很高兴你发现我的帖子与你息息相关，更重要的是，它很有帮助。当然，其他人有不同的看法——我读过很多例子，人们认为它们是一样的，我能理解他们的观点，但对我来说，就像我在帖子中写的那样，我只是不以相同的方式体验两者。他们对我的感觉完全不同。
当然，这并不是说抠皮肤不严重或不需要解决。我有时会为自己的身体形象而挣扎——原因有很多，但其中之一就是我的手的状态。最糟糕的是，当我的手指受伤到超级疼痛和/或需要包扎时，因为每次我把手放在键盘上时，我都会想起我的“坏习惯”——作为一名作家，这是很多时候的事情。
我也在试图理解我的诱因。当我有压力的时候，我会挑。无聊的时候，我就选。这些例子，至少对我来说是有意义的。但有时我也会过得很好，但我还是会坚持下去。我认为部分问题在于，在做了这么长时间之后，扫描手指的习惯(无意识地用一根手指触摸另一根手指，寻找瑕疵、粗糙的斑点和其他可拾取的地方)已经变得如此根深蒂固，以至于大部分时间我甚至都没有注意到我正在做这件事，直到我已经开始拾取了。
有趣的是，我们和我们的妈妈有同样的经历!我想知道是否有某种遗传因素在起作用，或者这更像是一种习得性强迫。还是介于两者之间?
无论如何，非常感谢您的评论。我希望有一天我们都能找到一种方法来治愈我们可怜的手指(以及我们这些强迫行为的根源)。在那之前，把绷带和防腐剂放在手边，以防万一。：）
真诚地,
金