精神疾病中的药物、情绪和尊严:何时担忧?
所以,也许我错了。有时候你就是不知道。
昨天本好像有点不对劲。我们知道这些迹象。他太努力地想要“善于交际”……比如在十分钟内问三次“你今天过得怎么样?”他的笑容似乎太勉强,对某些任务的注意力也太集中。他似乎在低声嘟囔着——对谁?我问他,他说他在想一首歌。
在这里插入叹息。接下来会发生什么?我能做什么呢?
药物,还是情绪?
在过去,这样的情绪通常是症状恶化的前兆,而且说明本停药了.但现在……现在我们自己监督每天两次的疗程,而且本已经超过18个月没有复发了。
不过,还是有事发生。有点不对劲。但是什么?,为什么?因此,昨晚我立刻怀疑本在某种程度上设法减少了他的药物剂量——尽管我们商定了常规的监督和要求的剂量后“坐着时间”,这一年多来一直很有效。在我意识到这一点之前,我提醒本,为了和我们在一起,他必须遵守协议,我要给他做一个血液测试,以确定他的药物治疗水平。我几乎停止了直接的指责——但也勉强。旧习惯和恐惧很难改掉。他们埋伏着等待,直到怀疑的时刻悄然来临。
第二天早上,本睡了一夜好觉,看起来好多了。是因为我昨晚仔细观察了他吗?还是他只是需要睡觉?我们谈到他的朋友“J”和另一个朋友而不是本共度了一个晚上,他承认他也很孤独。
那么,我责怪药物是错的吗?难道他没有心情的权利吗?
但情况似乎比这更糟。根据过去的经验,当某些信号出现时,我的大脑会立即想到药物依从性。本是不是又在耍手段,让我以为他在吃药?也许他在我不注意的时候给它们浇水了?
我们是要回到"滑道和梯子"的滑梯上,回到急诊室的起点吗?
我们知道,“另一只鞋”总是会再次掉下来。它真的要这么做吗?
这就是经历我的心灵——但正在经历什么本的介意吗?还有别的事吗?
精神分裂症也会受到压力和刺激的影响
我最近参加了两次精神分裂症会议,在那里我被提醒它是不"只是关于药物" -就是这个压力和刺激水平对症状也有很大影响精神分裂症的。
还会发生什么呢?还有——我们能帮忙吗?
我想到了这些事情:
- 本感冒了,他在咳嗽,而且似乎不舒服天气。他的睡眠也减少了。身体压力。
- 本的朋友J(目前和我们住在一起)正在从流感中恢复——没有J的陪伴,本一直很孤独(他后来向我承认)。也许,他太依赖身边有个“最好的朋友”了,尽管男孩们(对不起,我还是这么认为……)都认为每个人有时都需要个人空间。情感上的压力。
- 再过一个月,这个学期就要结束了——即将到来的是期末考试和变化。压力。
- 本又开始做他去年夏天做过的工作了,很高兴被重新雇用,但那仍然是一个改变-例行公事和期望。压力。
- Ben和J的房间太乱了,不容易处理——直到我进去帮他们整理成堆的衣服,他们都不知道从哪里开始。在一片狼藉中,我发现一些脏盘子被藏了起来(它们是不允许在房间里吃的)…他们多大了,八岁吗?抓住了!本很抱歉,但似乎也松了一口气。他从三岁起,就一直感到对我保守秘密的压力,直到发现出去了。混乱的环境和秘密的压力。
本,即使在很小的时候,似乎也会受到日常生活变化的影响——即将到来的假期、生日、学年的结束或开始。也许再多的药物也改变不了他的本性。我对此感到高兴,因为他的天性是甜美和体贴的——但如果不治疗,这种疾病会用困惑掩盖大部分。
放手还是介入?-还是两者都有?
那么,答案是什么?我将静观其变,并在预防博弈中发挥两面性。
- 等待当我们试图解决它时,把压力(以及他的咳嗽和感冒)排除在外。
- 允许他有情绪的尊严因为普通生活的变化——压力和刺激水平。
- 密切关注药物依从性并要求验血以确保血液浓度达到治疗效果。本已经同意了。
- 而且,也许,希望和祈祷我们还好本还好。他离实现自己的目标越来越近了,这通常会让他在疾病的负面症状允许的范围内,带着一种近乎快乐的感觉。
我们都会变得喜怒无常,易受变化的影响,感冒时身体不适。身体(包括大脑)在微妙的平衡下工作,我热切希望这一切都能过去,而不必面对一场关于药物的斗争,或者改变药物。
但是,一如既往,它就是它——我们将以某种方式处理它。尽管如此,当我们等待它过去,等待本的情绪恢复到我们所感激的“新常态”,考虑到我们经历过的其他选择时,我现在仍然带着不确定性。
今天本睡得更多了。血液测试也会安排好的。
祈祷。
APA的参考
(2013年4月20日)。精神疾病中的药物、情绪和尊严:何时担忧?, HealthyPlace。检索时间:2022年12月15日,网址://www.5wetown.com/blogs/mentalillnessinthefamily/2013/04/meds-moods-and-dignity-in-mental-illness-when-to-worry
作者:Randye Kaye
很棒的文章和信息。我们不处理精神分裂症,我女儿这些天很稳定。但我非常理解和欣赏你所说的“允许尊严”有情绪。我的心和思想立刻跳回到可怕的时光,即使她只是感到沮丧,碰巧把门关得有点太紧。我发现我必须在心里走一遍整个过程。有些时候说服自己不需要恐慌更容易,有些时候则不然。我以前从来没有这样说过,我很感激你这么做的体贴。
莫妮卡
Randye,
我认为应该采取观望和药物监督相结合的方法,可能还要仔细检查脸颊和舌头,以确保药物被吞下。但是,这是一条钢丝绳,对家庭来说,保持警惕而不是高度警惕是很有压力的。如果他说他在唱歌,问问是什么歌,或者把话题转到音乐上。患有各种精神疾病的人会受到事件的影响,情绪,荷尔蒙,睡眠,可怕的事件。
比如,你一直在看或听波士顿爆炸案吗?我们被可怕的话语、恐惧制造者等淹没了。如果一个人的妄想症是正常症状的一部分,新闻可能会引发一种不安全的、可怕的精神状态,导致妄想症重新出现。我无法想象不断被告知我的妄想症不是真的,然后看着所有这些人都在说,嗯,对“下一次袭击”感到偏执。是的,跳过或忽略药物,对药物进行必要的重新评估通常是改变的原因。但是,请记住,药物不能消除精神分裂症或任何其他精神健康障碍,它们确实能帮助人们在感觉和行为上变得更加正常,但它们不能治愈疾病。
即使是我们这些正在接受咨询、服用抑郁和焦虑药物的人,有时也会变得抑郁和焦虑,而且可能比没有患病的人更强烈。一个确认孤独、恐惧等的对话是有帮助的,这是一种工具。
我真心希望一切顺利,你们都能度过这段艰难的时光。冥想,舒缓的音乐,充足的睡眠,照顾好你自己!
谢谢你,劳拉,这些都是很好的建议,对我和所有的家庭,以及任何患有精神疾病的人。
结果,在我写这篇文章的两天后,本得了流感。我从来没有意识到身体疾病会影响大脑化学....如果再加上精神分裂症就更明显了。一旦发烧,然后开始退烧,本的精神状态似乎稳定多了。当然要密切关注,但我认为这绝对是问题的一部分。
遵循你的建议,谢谢你的观点!
Randye
很棒的文章,你说得太对了。过去的经历使我们习惯于时刻保持警惕,高度警惕。我很高兴你在其中一个步骤中指出,允许我们所爱的人“有情绪的尊严”,就像我们允许自己或家里的任何人有一个休息日一样。我们已经习惯了警惕那些休息日成为我们非常小心地避免的插曲。当然,我们要小心行事。另一个关于什么可以导致行为改变的想法是激素,这是我女儿的医生分享的……压力、生长突增、每月周期的变化都会影响神经递质的微妙平衡。
谢谢你,安妮——我认为男人也有荷尔蒙问题,所以这肯定是等式的一部分!(但我同意,对我们家族中的女性来说尤其如此)。感谢添加的视角!
最好,Randye