广告

耐受性-当精神药物停止工作

2012年5月14日娜塔莎特雷西

有一个有趣的,如果也许是令人不安的现象精神药理学药物治疗.它指的是一个人最初对药物有满意的反应,康复了,也许还能保持几年的健康,但在未来的某个随机时间,疾病又复发了。药物只是“停止”工作。很长一段时间以来,我们已经通过许多药物了解到这一点,包括抗抑郁药和抗惊厥药(情绪稳定剂),有时它被称为抗抑郁药“大便”(我不骗你)。

但这种现象甚至违背了对药物最基本的理解,那么为什么会发生这种情况呢?

药物耐受性

更科学地说,这被视为对药物的耐受性。耐受性导致一种状态,即相同剂量的给定药物不再产生预期的效果,需要更多的药物或不同的药物。这是一个生理过程,并不一定意味着上瘾。从糖、咖啡到氟西汀(百忧解),你摄入的每一种物质都会发生这种情况。

耐受性的产生是因为你的身体适应了药物。你的身体实际上开始产生更多或更少的化学物质来应对药物,试图让你的身体处于中性点(内稳态)。例如,一杯咖啡可能曾经给你能量,但现在,你需要两杯咖啡才能感受到任何不同。这就是宽容,感谢你身体的魔力。(龙舌兰酒也是如此。)

宽容是经常见到的药物的副作用。例如,当你开始服用抗抑郁药时,你可能会头痛,但在服药三周后,这就是副作用消失。

发展中公差

这个抗抑郁药和头痛的例子是有道理的。当你将药物引入你的身体时,你的身体会进行补偿,随着时间的推移,你会逐渐看到抗药性。但当药物在很长一段时间内(比如几个月或几年)起作用,然后自发地停止工作时,情况就不是这样了。这种长期的健康伴随着自发的忍耐力是我们所不理解的。

没有人确切知道有多少人患有自发耐受性,但根据我的经验,在很长一段时间内,这个数字是相当高的。它可能发生在任何人身上,并不表明病人或药物有任何问题。

如何对待宽容

也没有人真正知道如何对待宽容。有时改用同一类的另一种药物或不同类别的另一种药物是成功的。有时并非如此。有时改变剂量会有帮助。有时用另一种药物来增强是可行的。不幸的是,它让人们在黑暗中寻找另一种药物或药物组合,这可能需要几个月的时间才能找到,而这个人一直都在饱受病痛折磨。

我能说的一件事是,一项有趣的研究表明,花一段时间停止用药,然后重新开始用药可以使其再次生效。不要把这当做推荐——我推荐你与医生合作为你找到正确的解决方案。但如果你患有自发性药物耐受性,我建议你阅读或和你的医生谈谈这篇文章.(对某些人来说,这可能太科学了,但没关系,这就是医生的工作。)

你可以找到娜塔莎·特雷西在Facebook上GooglePlus或@Natasha_Tracy在推特上

APA的参考
特雷西,N.(2012年5月14日)。宽容-当精神药物停止工作,健康的地方。2023年3月15日,从//www.5wetown.com/blogs/breakingbipolar/2012/05/tolerance-when-psychiatric-drugs-stop-working获取



作者:Natasha Tracy

娜塔莎·特蕾西是一位著名的演说家,获奖的倡导者,以及失落的大理石:对我抑郁症和躁郁症生活的洞察.她也是这个播客的主持人振作起来!职场中的精神疾病播客

在娜塔莎·特蕾西的博客上找到她,双相情感嘟囔推特Instagram脸谱网,YouTube

莉莉
2019年3月20日上午6:42

我明白了…但它发生得非常快。在开始用药的一两个月内。我经常会有严重的恐慌发作,而且还没有找到有效的情绪稳定剂/焦虑药物/抗抑郁药,或者有效很长时间。
我并没有想自杀什么的,但我的大脑一直处于无感觉到感觉太多的循环中,这太让人筋疲力尽了。我只是想要一些有用的东西。

雷恩
2022年5月25日上午10点05分

我对此有同感。在过去的10年里,我吃了很多药,我一直在接受治疗。我要么有不良反应,要么即使有效,也只是短时间内有效。最多几个月。我的治疗师会帮我预约基因检测,看看什么对我有用,什么对我没用。

撒莱
2018年12月17日下午3:35

对于某些类型的抑郁症,药物似乎不起作用,因为这是情况和悲伤,药物只能掩盖感觉,而不是化学问题。我认为一个人可能需要考虑咨询,因为再多的药物也不能抹去创伤性生活事件或对当前生活事件的不满意的感觉。我
Vs化学抑郁,人们会认为这需要处方。但是,如果药物在没有药物的情况下不起作用,有没有办法改变大脑的化学成分??
大萧条的根源是什么?
大萧条是如何、何时以及为何开始的?
是某些特定的想法助长了抑郁吗?
我相信没有一个万能的解决方案,但我确实认为这些天药物被滥用了。
现在似乎每个人都在服药,但过去并非如此。一种药物似乎有更多的副作用和问题,然后是最初的问题……这让我开始考虑寻求药物治疗。
有很多人需要药物治疗,没有药物就活不下去,需要药物来保持稳定。(两极、精神分裂症. .)
但是如果一个人试图用药物来掩盖糟糕的感觉,而有一个来源需要观察,可能会处理抑郁症,这可能是不处理真正让你沮丧的事情的副作用....

丽莎
2018年6月6日下午5:39

我20年前吃过百忧解。8年来效果很好,后来我对它免疫了。没有什么能使他的理智得到充分发挥。你觉得20年后我再吃百忧解还能起作用吗?

布拉德·K
2018年5月31日下午5点50分

思瑞康8年后停止帮助睡眠。我服用450毫克。当它起作用的时候很好,但现在真的很难。我现在都快睡不着了。我要提醒那些服用它的人……我不想吓到任何人。

桑迪
2018年4月5日下午4:59

2002年,我开始感到抑郁。两年前,我生了5个很棒的儿子,生下了我唯一的、非常需要的女儿。我想我应该是世界上最幸福的妈妈。我开始看医生,但每一种抗抑郁药只会让我感觉更抑郁。我不记得这样持续了多久,“尝试新事物”,但似乎是永远的。上次我去见他时,他告诉我我们别无选择。什么都没有留下。当我起身准备离开时,他说如果市场上有新产品上市,他会给我打电话。考虑到其他一切都让我感觉更糟,这一点希望都没有。我一路哭回家,但没有放弃。 When I got home, I pulled out my laptop and started reading every page about depression and medication. I came across "Lamotrogine" and when I read what it was for and side affects, I felt like I was reading my own Biography. I answered every question that placed me as a "Bipola, OCD and ADHD patient" When I brought this medication to my doctors attention, he right away gave me a prescription. I don't remember how long it took but it felt like an angel reached down into my dark cold lonely hole and pulled me out. I couldn't believe that I started enjoying life all over again. In 2013, I was rushed up to the hospital for severe headache and vomiting. They diagnosed me with a very ugly " doc's words", ruptured brain aneurysm. I had a blood clot in my brain, which he had to abandon surgery to get the clot that caused a very small unnoticeable stroke. "He completedthe aneurysm the next year." 5 month's later, I had to uthenize my favorite maincoon cat, "Ralph". The mouring lasted unusually long. Ever since that, I stopped feeling relief from my medication and fell right back into that dark cold lonely hole. 5 years later, "I'M STILL HERE!!!" Come to realize that Bipolar patients shouldn't take anti-depressants. Lamotragine is a mood stabilizer. I seriously don't know how much longer I have. I'm not getting better and a new symptom to my depression and anxiety is a pounding heart. Starts up in the morning and lasts all day. I don't know what to do with myself anymore. I go from room to room, up and down the stairs, sit for awhile then just cry the rest of the time, swearing at God for not taking me when I was "supposed to die from that aneurysm. I cry all day and feel like it's never gonna change. Lately, I've been thinking about just doing it. I can
我不会再这样生活了。我希望每晚我一上床就不会醒来。我现在经常想分手,这让我很害怕。我甚至在想什么时候才是做这件事的好时机,我一直告诉自己,我需要在这里参加我女儿的高中毕业典礼。我以前认为自杀的人都是自私的,但最近,我的想法是谁才是真正自私的人。你爱的人不应该希望你一天24小时都处于这样的痛苦中,但如果你这样做了,他们仍然会说你自私。我称之为“结束你的痛苦”,我爱我的家人,我不想死。我希望一切都能得到控制,这样我就能享受我父母的余生,与我的孩子和丈夫一起拥抱生活。有人能帮上忙吗?”也许听说过成功的药物? I really don't know how much longer I can live with this. Every morning my thoughts tend to be pulling me towards the negative.

回复通过匿名(未经验证)

娜塔莎特雷西
2018年4月6日上午7:44

你好,桑迪,
我很抱歉让你陷入这种境地。我去过那里,不止一次。有希望,有帮助。我建议你换个医生。事实上,除了拉莫三嗪,还有很多选择,更不用说鸡尾酒了。
我非常熟悉这一点,因为我在我的书中写了所有基于证据的选择。我强烈建议你去查一下。(它与HealthyPlace没有任何关联。)在这里:https://www.amazon.com/Lost-Marbles-Insights-Depression-Bipolar/dp/1539409147/ref=tmm_pap..。(你可以在附录中找到药物选择。和你的医生讨论一下这些选择。)
此外,请知道,对于你的自杀感觉,总是有帮助的。接触。这里列出了许多热线和电话号码://www.5wetown.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。
我理解你不想醒来。这种感觉我已经有好几年了。但它可以变得更好。
——娜塔莎·特雷西

回复通过匿名(未经验证)

撒莱
2018年12月17日下午3:15

去看咨询师怎么样?
能够和某人谈论你的感受会有所帮助。

回复通过匿名(未经验证)

弗雷德
2019年3月5日下午6点20分

你还在吗?

回复通过匿名(未经验证)

一天
2019年8月15日12:46

跟你的医生谈过经颅磁刺激和氯胺酮注射

布莱恩TOPPEL
2017年4月21日下午3:31

14年后对神经元素产生了耐受性。停药后我应该停多久,以减轻一些耐受力?

布伦达
2016年12月27日上午8:28

没有人能回答这个问题,如果药物排出体外,你停药了你要等多久才能重新服用?

回复通过匿名(未经验证)

2017年9月22日上午10:06

这取决于你使用的药物类型和使用时间。

凯特
2016年11月14日晚上8:17

我有精神分裂,拉莫他酮大部分时间能控制我的情绪但我很难找到一种好的抗精神病药。氟哌啶醇多年来一直发挥着神奇的作用,然后我开始出现迟发性运动障碍的症状,所以我不得不停止使用。在过去的20年里,我基本上服用了所有的非典型性药物,我现在正在尝试Fanapt,我讨厌它。我想试着重新使用一种或另一种过去已经停止工作的药物。我很沮丧,氟哌啶醇已经从我体内排出了但Fanapt还没有起作用,我开始出现精神病发作。在这和一些医疗问题之间,我很高兴我有活下去的理由,否则我就结束这一切。

回复通过匿名(未经验证)

罗谢尔道森
2018年3月7日下午1:55

坚持住,亲爱的——我们知道这并不容易

哈哈
2016年10月9日下午12:06

我锂从18岁我一直我56年了没有来自家庭的支持但管理有一个漂亮的女儿一个很棒的丈夫我只有兼职工作退休在54年思瑞康lamactoltablet也是伟大的13我有很多吃的,帮我那么多双相的原因我的父亲和我妹妹滥用我的年龄5年到7年的痛苦之间保持一个秘密是一个巨大的感觉失去我的童年她继续我患有厌食症,我爸爸也酗酒,这很难应付,但我的建议是永远不要喝酒和吃药,祝朋友们好运

黛比
2016年8月26日上午7:04

15年来我一直在服用帕罗西汀治疗恐慌症和广场恐怖症。最后,它停止工作了。我还没有找到任何同样有效的方法。我想知道你要停多久才能再次使用它,它会起作用。

洛根
2016年5月19日下午6点19分

这篇文章中可能有错误的信息,因为停药会导致耐受性的增加,从而阻碍再次开始治疗的效果。

拉里友善
2016年5月19日上午8点12分

我过去经历过这种现象。我现在的药物是欣百达。几年来,它对我很有效,但它也有很高的性副作用,伟哥和希爱力都无法弥补。我试过其他人,但我发现我有严重的戒断症状。我的医生曾试着让我断奶,但即使这样也没用。我想只要我不想死我就该把这算一场胜利。

莎拉
2016年3月31日上午11:47

我花了几年时间才发现这一点,我有BPD,正在服用抗抑郁药来对抗我的一些特别不稳定的症状,我的问题是,我的身体似乎对它们建立了永久性的耐受性,最近我的安非他酮/丁螺环酮组合已经停止了,我一直在“每一种东西”,没有它们我就不能正常工作,我的医生把我当成一个白痴/寻找药物,得到第二个意见真的不是一个选择。你知道有什么与此相关的科学文章我可以拿给他吗?

泰瑞
2016年1月21日上午5:25

我吃了4年拉莫他酮。这很好,然后会有一集播出,我们就会增加。然后它又工作了一段时间。最后,在使用了4年左右的时间后,终于达到了极限,它突然就不工作了。Pdoc认为这是不可能的,在我病情继续恶化的同时,他也不愿意给我换药,最终我服药过量,回到了医院。医院医生让我尝试锂,到目前为止效果很好。我只是想知道我还能撑多久。

保罗·里特
2015年1月28日上午7:38

我意识到我在这个帖子上有点晚了,但我想发表我的意见。我有科学背景,所有的都是地球科学,并花了一些时间学习业余精神病学/精神药理学。我刚刚服用了19个月的抗抑郁药帕纳特(Parnate)。在最初的12到15个月里工作得很好,然后开始了“排泄”阶段。剂量的增加带来了更多的副作用,并没有真正缓解复发的症状。医生和我逐渐戒掉了,现在正在寻找其他选择。
这里的重点是,正如他们所说,所有这些都是“治疗”。它们不是治疗方法。通过我的成熟研究,我得出了一个非常强烈但谦卑的观点:在我们找到一种安全有效地了解并重新连接个人基因组成的方法之前,精神药物问题(以及其他疾病)不会有“治愈”。事实上,是我们的基因告诉中枢神经系统要产生多少血清素、多巴胺等。引入一个外部因子来修改它将持续到遗传程序重新调整数量,使一切恢复平衡。
不幸的是,我不认为上面的假设会在我的有生之年被证明(我现在41岁,3月28日42岁),但我看不出有其他方法可以永久地改变神经化学物质,带走抑郁、焦虑、强迫症等。就我个人而言,我很高兴在我们不得不寻找其他地方之前,我们有一些东西可以帮助我们一阵子。
保罗

娜塔莎特雷西
2013年6月4日凌晨5:45

嗨,切尔西,
请,请马上打电话给你的医生。当然,我不知道你的医生会怎么做,但我可以告诉你,我的医生在那种情况下不会让我住院——但重要的是,在你真正需要住院之前,你现在就处理好它。
忽视这个问题只会让它变得更糟,而不是让它变得更好。
——娜塔莎·特雷西

切尔西
2013年6月4日凌晨1:53

我在谷歌上试了几次才找到这个,我突然在lamictal上2年后开始慢慢地然后快速地循环。我不知道发生了什么。我很害怕……从失眠开始,然后睡过头,然后是巨大的攻击…最后,也是最重要的关于自残。我不敢告诉我的医生,因为我不想住院……

cindyaka
2012年5月15日早上7:58

嗨,娜塔莎:)我只经历过一次思瑞康的“大便”,我已经用了一年了。我现在正在使用symbyax,它工作得很好,希望它不会停止。我丈夫患有抑郁症,有好几次药物都不起作用了。这花了一段时间,但调整似乎有帮助,但不完全,但他正在好转。

nikky44
2012年5月14日晚上11:29

<3
服药后我从来没有真正感觉到任何改善,但停药后我确实感觉更糟了。
吃这些药的时候我身体不太好,但不吃的话情况更糟,但这不足以说服我继续服用。我需要感觉还好,不是很好,但至少还好。

留下回复