边缘的狼叫道

我最近花了三天的“危机”的喘息在医院。在那里,我看到了一些令人不安的——安全护送病人出精神的扩展观察单位。由于有限空间和提高了声音,我看到了大量的戏剧。

这个病人,他们可能有也可能没有边缘型人格障碍(BPD),拒绝遵守项目规则。她拒绝了所有的放置在一个小客栈。她甚至自杀热线,一再说:“他们会放电我即使他们知道我将带我的生活当我离开这里。”

工作人员叫安全,他护送妇女为她单位放电。

应该把界限划在哪里?

我精神上多次重播这一事件。我想要相信员工知道他们在做什么。但这是正确的做法吗?我不知道。

在员工的辩护,她不会遵守项目规则或接受帮助。她被两个精神科医生评估,其中一位是桶的专家,他们会推荐放电。更多的员工能做什么呢?

然而,形势带回记忆。当我还是个病人在里士满州立医院的里士满,我经历了一场严重的自杀危机。员工无视我,以及多个其他病人和我的母亲。我恢复的尝试后,精神病学家解释说“我们有另一个边缘,和其他词从她的嘴里“自杀”,所以我们认为你是相同的方式。”

在非常罕见的情况下,一个人将假自杀的危机,在这些极少数情况下桶几乎总是一个因素。然而,自杀预防101年教“从不轻易自杀威胁。”Where should the mental health system draw the line?

自动住院治疗

我们可以认为,所有自杀威胁导致立即住院治疗。现在基本上就是法律。精神病学家是人类和犯错误,但一个人的生命是太大的赌博。

这是一个神话,有人谈论自杀不会这么做。这就是为什么心理健康专家训练认真对待所有谈论自杀。个人自杀危机的精神相当于一个人破碎胸痛和呼吸困难:有机会不是什么严重,但直到证明,否则应视为危及生命的症状。

医生的自由裁量权

桶的人往往被认为操纵。虽然罕见,我只遇到两人夸大了他们的症状,它确实发生了。虽然不是所有的桶的人这样做,几乎所有的人这样做有一个桶的诊断。

当我还是个病人们的边界单元d·卡特在印第安纳波利斯纪念医院工作人员训练分类我们痛苦的水平。而自残威胁都认真对待,我们的底线是用来确定症状严重程度。

例如,患者N经常自述她遇险8的水平。只要就在那,她被视为不良但没有迫在眉睫的危险。病人B,其痛苦程度平均为4,被视为严重的危险时,她自述遇险的8。

员工知道我们的历史,与BPD患者有特殊的训练工作。他们使用自由裁量权,以确定哪些病人需要什么保护措施。

一种两难的情况

精神卫生系统资源有限。治疗应该去那些最需要的人。然而,如何决定是很困难的。系统风险过分张开如果所有威胁导致立即住院治疗。然而,当人类的生命岌岌可危,在道德上我们不能否认治疗仅仅因为一个极其难得的机会可能会假装的人。

这是一种典型的两难的情况。作为一个社会,我们应该做些什么呢?