如何更好地应对双相情感障碍

《双相情感障碍和过山车的艺术》一书的作者Madeleine Kelly讨论了如何限制双相情感障碍对你生活的伤害。

玛德琳·凯利他的电子书《躁郁症和过山车的艺术》的作者是我们的嘉宾。她正在澳大利亚的家中参加我们的节目。凯利自16岁起就患有严重的情绪障碍和躁郁症。她积极参与澳大利亚的心理健康倡导和教育工作。

娜塔莉HealthyPlace.com主持人是谁

这里的人蓝色的都是观众。

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纳塔利:大家晚上好。欢迎大家来到HealthyPlace.com网站。

我们的客人正在澳大利亚的家中与我们连线。玛德琳·凯利自16岁起就患有严重的情绪障碍和躁郁症。她积极参与澳大利亚的心理健康倡导和教育工作。

凯利女士说，“躁郁症一度毁了我的生活。一次又一次，我生病了，眼睛都坏了，上不了大学，没有工作，债台高筑，被赶出家门，甚至不允许见我的孩子。”

我们将讨论:如何做出明智的选择双极治疗技术为了减少双相情感障碍对你的生活造成的伤害，如何培养信心来得到你需要的东西，而不是因为你患有双相情感障碍而遭受歧视。

晚上好，玛德琳，欢迎来到我们的网站。请介绍一下你自己。

玛德琳凯莉:娜塔莉，大家好。我40多岁，住在世界上一个美丽的地方，在一个5英亩的山上，距离澳大利亚墨尔本只有几个小时的路程。我有一个19岁的儿子，正在上大学，还有一个上二年级的女儿。两个人都很快乐和健康。我和我的合伙人正在准备明年在我们的土地上种蓝莓，这样我们就可以自主创业了。与此同时，他也在残疾人服务部门工作，而我则负责网站的编写和开发。

纳塔利:我们邀请你参加双相情感障碍聊天会议是因为你双相情感障碍的个人经历以及你是如何应对双相情感障碍的。什么时候开始的?那时你多大?

玛德琳凯莉:回想起来，这是从我七八岁的时候开始的。我在26岁的时候被确诊。我记得在我的童年和青少年时期，大部分时间都在为快乐而挣扎。

纳塔利:你注意到了什么症状?

玛德琳凯莉:的双相情感障碍症状多年来一直在变化。在我8岁左右的时候，我们去内地看望我的姑姑，妈妈后来告诉我，这位姑姑对我每晚睡觉时的痛苦和哭泣感到震惊。我17岁的时候，我们全家去欧洲度假。我就是无法享受。没有人，包括我，知道发生了什么事。在我20岁左右的时候，我有无法诊断的头痛。在那之后，我的胃不舒服，显然，没有什么问题。症状主要是郁郁寡欢，什么都不喜欢。我吃得太多，睡过头了。后来我变得非常心烦意乱。 I couldn't make friends. After the idea of depression was suggested to me by a family doctor, I started to realise that how I was feeling wasn't necessarily the 'real me'. That helped a little. I was eventually tried on antidepressants (this is 25 years ago, so you can imagine the side effects!). They sort of worked a bit.

纳塔利:在患病初期，你的生活是怎样的?

玛德琳凯莉:我只是试着继续生活。我在医学院，第一年成绩很好，第二年成绩一般，刚过了第三年，第四年不得不退学。我非常沮丧，甚至不能和病人说话，而且经常哭个不停。所以这一年剩下的时间我都放假了。我去了一家保险公司工作，在办公桌前哭个不停。在大学的日子里，我觉得自己完全不在状态，很难交朋友，因为我完全分心了，没有足够的精力进行适当的交谈或诙谐。第二年，我意识到我打扰了家里的其他人，更糟糕的是，我妈妈同意了!所以我搬了出去，在西布伦瑞克而不是坎伯韦尔传播荒凉!

纳塔利:随着时间的推移，双相情感障碍是如何影响你成年后的生活的?

玛德琳凯莉:在我20多岁的时候，一切都很混乱。最后我结婚了，但这并不意味着安定下来。每天早上我都激动得在淋浴时用力拍打瓷砖。我会不由自主地说出一些话，而且常常很大声，比如“你为什么要这么麻烦?”有时我只是尖叫。当我意识到我永远无法完成医学课程时，我哭了起来。因此，我转而尝试在州政府的人力资源部门开创另一种职业。我总是能在工作中恢复过来，但我通常最终会失去工作。所以我简历上的每一份新工作都代表了一个重要的插曲!部分因为我失控的情绪状态，我的第一次婚姻失败了，我的孩子和他的父亲住在一起。 He came back to me 4 years later. I didn't know it at the time but I was experiencing classic mixed states.

纳塔利:在这种混乱和失败感中，你的自尊是什么样的?

玛德琳凯莉:听到这个问题，我只是笑了!很烂。我确信自己是个彻头彻尾的失败者，是个废物。我差点就自杀了。其他时候，我感觉被毁了，因为我失去了第一个孩子的监护权，这是由于与躁郁症有关的歧视。无数人失去了工作;无数的友谊在一开始就毁于一旦;无数朋友无法应对我的精神障碍;与现在的伴侣分居;在我儿子的晚年与他分离; continuing grief over a lost career in medicine; constant self-blame that I have not done as much with my life as I should have; hospitalizations representing months in drug-induced delirium.

但是你会恢复过来。你振作起来，因为这是你自己的生活，此时此地，如果你遇到了问题，你不会抱怨或责怪任何人。你只要把它修好，就行了。人们常说，人只能活一次。

纳塔利:你今天的生活怎么样?

玛德琳凯莉:无论我是轻度躁狂还是平淡无奇，我都有很多项目可以做。我经营我的网站并保持更新;我正在研究另一本书;我和我的搭档正准备在我们的土地上种蓝莓;我是一个19岁的好男人和一个非常特别的小女孩的活跃母亲;我和我最好的朋友结婚了，我们总是在一起欢笑;我做一些小的写作项目，目前我在一个智障人士的日间教育中心做兼职。我一直在想，我有多幸运。我努力工作认知行为思维每天确保我活在当下，即使有计划、项目和目标。

纳塔利:这是一个很大的变化。对你来说，是否有一个转折点——一个事件，一种感觉，一种经历——让你可以说“这是我的生活开始改变，我决定掌控一切的时候”?

玛德琳凯莉:是的，这是有故事的。1993年，我和另外两名躁郁症患者住在医院。我们自发地开始互相教导如何限制双相情感障碍的伤害并保持良好的状态。我想我们可以在更大的范围内重复这个实验。于是，MoodWorks诞生了。在MoodWorks，我们邀请了嘉宾演讲者向躁郁症患者和他们的支持者发表演讲，谈论躁郁症可能影响的各种事情——药物、就业、歧视、住房、银行和保险，我们能想到的一切。这是我多年来发展出来的，并将其收录在我的书的第一版中。我现在有了一种技巧，可以及时发现疾病的早期迹象，并采取措施。

总之，我想到了教育躁郁症患者，让他们过上更好的生活。有了MoodWorks和书中循序渐进的方法，我有了一些有价值的东西可以给我的社区。我终于觉得没事了。

纳塔利:我们先从观众的提问开始。以下是其中一些。

seperatedsky:你是否接受双相情感障碍药物治疗？

玛德琳凯莉:哦,是的!我就不细说了，因为那没什么帮助，但我可以说，像大多数人一样，我试着不去。在一天结束的时候，当我服用这些东西的时候，我有一个更好、更富有、更快乐的生活，所以对我来说这是一个不用动脑筋的事情。

Lstlnly:你的孩子如何应对你的躁郁症?

玛德琳凯莉:这很重要。这位19岁的年轻人了解这种疾病的基本机理。但他犯了很多可怕的行为，在成长过程中，我试着给他空间，让他跟我和其他人讨论/抱怨这些行为。小一点的孩子有自己的想法:“妈妈的脑子现在都碎了”，对大家庭中的其他成年人有强烈的依恋。

伊芙:情绪波动的频率是多少药物对你有帮助还是有阻碍?

玛德琳凯莉:多年来，这种模式已经发生了变化。目前，我将有六周的轻度躁狂，然后大约四个月稳定。现在我的痛苦和功能障碍的程度大大减轻了，因为我正在服用非常好的药物。

谢谢:当你达到极限时，你如何处理与他人相处时的压力?

玛德琳凯莉:我都要笑出声来了，这真是个好问题。我躲着外人;当我的伴侣说“去散散步”或“把头收起来”时，我喜欢这样想。PRN药物(即在需要时)在这种情况下非常重要。

小矮人:我想知道你的丈夫是否也有精神障碍，以及你们俩是如何保持你们的关系顺利进行的。成为患有这种精神障碍的人的配偶或家庭成员并不总是容易的。

玛德琳凯莉:评论别人的健康状况对我来说是不合适的，所以我不会回答第一部分。然而，我确实有过和其他躁郁症患者一起生活的经历。只要你们都追求自己的健康(无论是否患有躁郁症)，就有可能学会快乐的方法。在我的网站上有一个名为“护理人员”的页面，提供更多信息。

纳塔利:玛德琳，在你的电子书里躁郁症和坐过山车的艺术，你承认健康有不同的途径，但你说有方法来管理躁郁症和生活得好。如何?

玛德琳凯莉:基本上，为了达到第一垒，你必须承认你有一个可能会复发的问题，如果你做了一些事情，你会过得更好。换句话说，不要逃避现实。或者更糟，变成一个专业躁狂抑郁症。一旦你开始以一种有益的方式思考，你就可以学会发现疾病的迹象，并在适当的地方采取刹车和安全网。

纳塔利:正如你，我相信许多患有双相情感障碍的人都经历过的那样，当个人和疾病失控时，会产生很多后果。受损的关系。过度支出。失业。你学习和使用了什么技巧来限制双相情感障碍对你生活的伤害?

玛德琳凯莉:最重要的是识别你自己的警告信号，你可以学习如何做到这一点，这些信号是你特有的或独特的——然后设计一些“刹车”来阻止疾病恶化，然后你可以看看“安全网”以防万一，从而保护你的工作、工作、金钱等。你需要根据自己特定的疾病模式来调整你的“刹车”。说到安全网，最好是看看你自己的疾病和损失史，因为这些事件经常告诉你你需要做什么。我举3个例子:

1. 如果你是伴侣关系或婚姻关系，考虑给另一方一份持久委托书或美国同等的委托书。
2. 如果可能的话，提前一两个月支付房租或抵押贷款。
3. 如果你知道如果你漏服了一两次药，你就会很快生病，去认识你的药剂师(我想你会叫他们其他的名字)，看看他们是否会准备好给你一天或两天的剂量，即使你弄丢了处方或已经用完了。

如果你和你的支持者以及你通常的医生/临床医生一起做这些刹车和安全网工作，是最有效的。

纳塔利:我想说的最后一件事，然后我们会回答更多观众的问题:歧视双相情感障碍患者或者任何精神疾病。我指的是人们——朋友、亲戚、雇主——一旦发现你患有躁郁症时对你的反应。你个人有过这样的经历吗?

玛德琳凯莉:我当然有亲身经历。有些朋友形影不离，而有些朋友却装作形影不离，只有你能感觉到他们之间的距离感。其他人只是说“拉起你的袜子”。在工作中，我被非法解雇，合同没有延长，被邀请参加虚假的面试，还被调到了一边。如果你像我一样，住在一个小镇上，一旦人们知道了你的秘密，你的名声就会成为历史。在这种情况下，你可以傻笑，因为你已经没有声誉可失去了。你想疯就疯吧!然而，与亲人在一起，你必须记住，人生是一段漫长的旅程!我原生家庭中的一些人似乎因为我生病时的行为而责怪我，并没有积极地留在我的生活中。适合我。 If someone doesn't want to continue a relationship with you, shrug. Maybe things will change with time; maybe they won't. Don't wait around to see! Get on with your own stuff.

纳塔利:当人们面对面面对耻辱和歧视时，我是在个人的基础上说的，他们能做些什么来有效地应对它?

玛德琳凯莉:首先，记住你不能强迫别人改变。如果有人对你的躁郁症反应不好，那是他们的不足，而不是你的不足。其次，用你是谁来定义你自己，而不是你的人际关系。平静地爱自己，耐心地爱生活。追求你自己的目标。决定什么对你来说是重要的。你无法避免告诉一些人，所以你要发明并练习一段解释但不道歉的长篇大论。任何时候都要让自己远离混乱。此外，要习惯说半真半假的话来保护你自己和你的声誉。和雇主在一起时，永远、永远、永远不要透露你的状况。 If you do get sacked or demoted, don't bother to take them to court and waste energy being angry. Use that energy to get a better job or become self-employed. It's just not your job to be the knight on a white horse changing society for the better.

纳塔利:以下是观众的评论:

misssmileeyes:好建议!泰!(代表我女儿)

纳塔利:这里还有一些问题:

frustratedmother:我想知道怎么做帮助患有躁郁症的孩子谁不需要帮助呢?

玛德琳凯莉:这孩子多大了?

frustratedmother:他是一个17岁的少年。

玛德琳凯莉:哦,男孩!不能到处走动——这很难。有时候你必须让灾难降临，限制自己去帮助收拾残局。这适用于任何年龄。通常最好的帮助是让孩子自己决定他们想要什么样的生活，但作为父母很难放手。我建议你试着专注于在你自己的时刻过你自己的生活;同时提醒自己，事情可能会以某种方式变得更好。祝你好运。

纳塔利:凯蒂问了一个很好的问题:

凯蒂:如果你情绪低落，不能以一种积极的方式前进(抑郁控制着你)，你有什么技巧来摆脱呢?

玛德琳凯莉:走，走，走。这是你最不想做的事情，但现在有研究表明，有节奏的侧向运动，比如散步或游泳，实际上是有益的。除此之外，强迫自己继续前进。

Lost2:如果你被解雇了，因为他们发现了你的病情，而你没有把他们告上法庭，或者至少说出你知道原因的事实，这难道不是让他们践踏你吗?尤其是不止一次的情况下?

玛德琳凯莉:是的，我发现为了继续我的生活，我想改变某些群体和个人的行为

lejamie:除了药物治疗，你发现有什么有效的方法来应对快速发作?哪些预防措施没有奏效?

玛德琳凯莉:你需要仔细检查引导事件，看看你是否能影响他们下次干预。但有时候，人们会被伏击。我建议在用药问题上征求一下精神病专家的意见，因为有时候一个简单的改变就能有所帮助。在这种情况下，你必须更多地依赖你的安全网，而不是在疾病恶化时阻止它。这有用吗?

Erica85044:我有一个8岁的女儿，她目前没有药物(费用)。在援助到来之前我可以选择住院你觉得这对她会有什么影响?我不能再失业了，我很困惑。

玛德琳凯莉:埃里卡，这听起来很残酷，但我真的不能评论，因为我只在澳大利亚的成人医院工作过。我猜你在美国是因为我们这里有补贴药品。

纳塔利:玛德琳，你提到过没有告诉同事你的疾病。观众齐珀特想知道:关于告诉其他家庭成员和朋友自己患有躁郁症？

玛德琳凯莉:他们需要知道吗?你需要向他们透露吗?你想让他们意识到你所做的所有“坏”事情只是躁郁症吗?嗯，根据我的经验，人们只是说“信息太多”，而且很少改变自己的观点。要小心，在说话的内容和对象上要有选择性。

纳塔利:我们今晚的时间到。玛德琳，谢谢你来做客。你帮了我很大的忙，我们很感谢你能来。

玛德琳凯莉:谢谢大家，晚安。

纳塔利:谢谢大家的到来。我希望你觉得这次聊天有趣且有帮助。

大家晚上好。

免责声明:我们不推荐或认可我们的客人的任何建议。事实上，我们强烈建议您在实施或改变您的治疗方法之前，与您的医生讨论任何治疗方法、补救措施或建议。