快速循环双相情感障碍:症状，治疗，效果

快速循环双相情感障碍可能是一种危险的情况，并带有很高的自杀风险。当一个患有双相情感障碍的人在12个月内经历4次或4次以上的躁狂、轻躁狂或抑郁发作时，就被定义为快速循环双相情感障碍。虽然这个词快速循环听起来似乎每一集的情节都有规律的循环，但实际上每一集的情节往往遵循随机的模式。由于与这种类型的双相情感障碍相关的快速情绪波动，患者可能会觉得他们好像在坐情绪过山车;在几天甚至几个小时的时间里，从狂躁的高潮摇摆到抑郁的深渊。

任何类型的双相情感障碍都可能是快速循环的。据认为，在10% -20%的双相情感障碍患者之间有快速循环。²

了解快速循环双相障碍

双相情感障碍的特点是双相抑郁,要么躁狂或轻度躁狂的情况下双极型2型．每集必须持续最少的时间长度:

• 四天的轻躁狂
• 躁狂一周
• 两周治疗抑郁症

虽然这些是最小的时间长度，但许多双相情感障碍患者在一次发作中花费的时间更多，有时甚至多得多。平均而言，人们每年发作0.4-0.7次，持续3 - 6个月。¹在发作之间，可能会有一段正常的时期(没有高涨或抑郁的情绪)。快速循环双相情感障碍是这些循环的显著加速。

(阅读更多双相情感障碍的诊断．)

快速循环双相情感障碍的症状和影响

虽然DSM-IV-TR只定义了一种类型的快速循环，但也已知会发生特别短的循环。超高速循环表示发作只持续几天，超高速循环表示每天发作多次。

快速循环双相情感障碍可能比标准双相情感障碍更难检测，因为患者，特别是那些短躁狂周期的患者，可能会将轻躁狂仅仅视为一种罕见的“好心情”，而不是实际的情绪发作。由于他们花在抑郁上的时间更多，他们经常被误诊为抑郁症。

快速循环双相障碍的标志性症状是情绪和能量的变化失控和致残。患者可能会经历严重的易怒、愤怒、冲动和无法控制的情绪爆发。

快速循环双相障碍的治疗

经历快速循环双相情感障碍的人更经常住院，他们的症状通常很难长期控制。

快速循环在2型双相情感障碍患者中更为常见，而2型双相情感障碍患者抑郁的时间是轻躁狂患者的35倍。正因为如此，快速循环疗法往往专注于缓解抑郁症。

虽然抗抑郁药似乎是治疗抑郁发作的合理选择，但抗抑郁药往往会使快速循环恶化。双相抑郁的抗抑郁药可以诱导循环，创造更快的循环，甚至诱导躁狂发作。

情绪稳定剂是快速循环双相情感障碍的首选治疗方法，目的是停止循环，然后在需要时恢复情绪。用于治疗快速循环双相情感障碍的常见情绪稳定剂包括:^3.

• 抗惊厥药物如丙戊酸(丙戊酸钠)或卡马西平()
• 抗精神病药物，通常是新一代的抗精神病药物，比如喹硫平(思瑞康)或阿立哌唑(阿立哌唑)
• 锂

抗抽搐药物通常是首选的情绪稳定剂，因为丙戊酸和卡马西平已被证明对治疗快速循环双相障碍有效。如果使用抗抑郁药，它是与情绪稳定剂一起使用，以防止进一步循环。一旦抑郁得到控制，抗抑郁药通常会逐渐减少。

一种药物,Symbyax的组合奥氮平(再普乐)而且氟西汀(百忧解)．这种抗精神病药和抗抑郁药的组合可能在改善抑郁症状而不使情绪不稳定方面有用。

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