双相情感障碍误诊:为何如此频繁?

双相情感障碍的误诊经常发生，因为双相情感障碍很难被发现。有些人长达10年或更长时间才纠正双相情感障碍误诊。¹

这与这种疾病的双重性质有关。当某人感到躁狂或轻度躁狂时(双相躁狂)时，他们精力充沛，通常感觉良好。他们“兴致勃勃”，很少寻求治疗。相比之下，当他们陷入重度抑郁发作时，他们通常会寻求治疗(双相抑郁)。那时，他们只向医生描述抑郁症状。因此，个体被错误诊断为抑郁症而不是双相情感障碍是很常见的。¹(拿一个双极筛选试验或者我们的双极型测试以帮助确定你是否有躁郁症的症状。)

双相情感障碍的误诊也会发生，因为双相情感障碍具有许多与其他精神疾病相关的体征和症状，如焦虑症和精神分裂症。²

不幸的是，没有实验室测试可以检测双相情感障碍，双相情感障碍误诊仍然很常见。然而，一份简单的调查问卷可以帮助医生确定某人是否患有常见疾病双相情感障碍症状⁴所以为了避免双相情感障碍误诊为抑郁症或其他精神疾病。这个问卷被称为情绪障碍问卷，简称MDQ。MDQ是一份帮助医生识别双相情感障碍相关症状的清单。⁴

如何避免双相情感障碍误诊

诊断检查用于诊断双相情感障碍。考试内容包括:

1. 完整的精神病史-目前和过去症状的详细信息，以及亲属的症状或诊断。双相情感障碍有很强的遗传成分。因此，如果有抑郁症或双相情感障碍的家族史，患者也很有可能患有这种疾病。
2. 完整的病史和体格检查-排除任何其他可能模仿双相情感障碍症状的疾病。艾滋病毒、脑瘤或头部损伤、糖尿病、癫痫、狼疮、多发性硬化症、盐分失衡或甲状腺疾病都可能产生类似躁郁症的症状。

如果没有发现其他原因，目前的症状已经持续了很长时间，或在功能上造成了严重损害，那么患者可能被诊断为双相情感障碍。

双相情感障碍的误诊导致了许多问题

双相情感障碍的早期诊断和治疗是必要的，但它们往往不会发生。双相情感障碍的治疗经常被推迟，因为许多双相情感障碍患者不知道他们患有这种疾病。有些人不寻求治疗，因为他们对自己的感受感到羞耻，而有些人则被错误地诊断出患有其他疾病，如抑郁症或精神分裂症。^1，2

对双相情感障碍进行适当的治疗可以帮助减轻以下风险:

• 自杀
• 酒精滥用，药物滥用
• 在学校遇到问题，学业不及格
• 离婚
• 不能正常工作
• 疏远朋友和家人
• 抑郁和躁狂/轻躁狂症状加重
• 使得双相情感障碍更难治疗^3.

双相情感障碍误诊被纠正后会发生什么?

诊断为双相情感障碍的患者将接受评估双相情感障碍的治疗。双相情感障碍治疗的基本要素是双相药物，双相情感障碍治疗支持和教育。

在纠正双相情感障碍的误诊后，患者将开始服药以稳定他或她的情绪并解决急性症状。处方药物可能有助于控制一个人的发作次数;这一点至关重要，因为一个人经历的发作次数越多，双相情感障碍就越难治疗。

为了长期控制双相情感障碍，患者必须学会如何以更健康的方式应对生活压力。如果没有专业的帮助，这种意识是很难获得的。有几种治疗方法，包括认知行为疗法和社会节奏疗法。

心理治疗，也被称为“谈话疗法”，允许患者识别疾病对他或她生活的影响，并开始认识到可能导致或已经导致疾病发作的事件和思维模式。这一治疗过程发生在一个安全和私密的环境中，否则很难创造。

其他疾病通常伴随双相情感障碍

在相对年轻时出现双相情感障碍症状且未被诊断出来的人更有可能出现酗酒和其他药物滥用问题。²这些问题加重了双相情感障碍的病程，增加了住院人数。²

与双相情感障碍相关的其他精神障碍包括:

• 神经性厌食症
• 暴食症
• 注意缺陷/多动障碍
• 恐慌症，社交焦虑障碍，及其他焦虑性障碍

双相情感障碍的误诊可能会令人沮丧，但一旦得到纠正，正确的治疗就开始了。和你的医生谈谈，讨论如何补救之前误诊的双相情感障碍。

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