儿童双相情感障碍:误诊太多了吗?

如果你发现自己正在处理一个患有躁郁症的儿童的诊断，自然会问:“这种类型的诊断有多准确?”以及“是否有太多的孩子被诊断为双相情感障碍?”一些研究已经深入研究了这个问题。的确，儿童或青少年的双相情感障碍很难诊断，有些人认为这实际上会导致过度诊断和诊断不足儿童双相情感障碍．

诊断双相情感障碍儿童的复杂因素

诊断患有双相情感障碍的儿童是困难的，因为没有固定的诊断标准。的精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-5)它包含了所有精神障碍的所有标准，但没有将儿童双相障碍与成人双相障碍分开列出。这是一个问题，因为众所周知，双相情感障碍在儿童和成人中的表现确实不同。然而，还没有足够的研究来确定这些症状的可靠性。

此外，两者之间有很大的重叠注意缺陷/多动障碍(ADHD)症状而且儿童双相障碍的症状．例如，患有这两种疾病的儿童都可能被视为易分心和/或易怒。因此，这两种疾病之间可能存在混淆，这可能导致双相情感障碍的过度诊断和诊断不足。

儿童双相情感障碍是否被过度诊断?

一篇关于过度诊断儿童精神疾病的综述发现了经常误诊的证据，但这主要是对青少年患有哪种精神疾病的分歧，而不是对青少年是否患有精神疾病的分歧。

研究发现，儿童，尤其是男孩，对注意力缺陷多动症的过度诊断非常严重。然而，对于双相情感障碍，似乎既存在过度诊断，也存在诊断不足。2011年，Chilakamarri和Filkowski对64名7-18岁的青少年进行了调查，发现双相情感障碍诊断不足。然而，在1995年，Milberger等人重新评估了多动症和双相情感障碍并存的病例，当ADHD的症状被减去时，只有56%保留了他们的双相情感障碍诊断。这表明，当多动症出现时，双相情感障碍可能被过度诊断。

如何知道孩子的双相情感障碍是否被误诊?

由于对双相情感障碍如何在儿童中表现的不同意见，没有一个单一的、明确的方法来确保儿童双相情感障碍的诊断是准确的。也就是说，在儿童双相情感障碍方面有经验的临床医生更有可能准确地发现它是否存在于你的孩子身上。如果你没有见过这些专家(通常是儿童精神科医生)，你应该去找他们确认诊断。