治疗和健康的精神模式

抑郁与精神成长

B.治疗和健康的精神模式

重度抑郁症和双相情感障碍是生活中最痛苦的经历。我认识一些人，他们有严重的抑郁症发作，也有严重的心脏病发作。当被问及如果他们必须再经历一次，他们会选择哪一种时，大多数人说他们会选择心脏病发作!因此，尝试获得某种框架和视角来看待疾病和恢复健康的过程是明智的。

这里提供的模型的初始阶段有点类似于伊丽莎白·库伯勒-罗斯博士在她的著名著作"关于死亡和临终”。但我想马上指出一个本质的区别在Kubler-Ross模型中，最终状态是你死；在这个模型中，最终状态是生活也许是有史以来第一次。

当一个人完全意识到他/她患有慢性精神疾病时，最常见的自然反应是否认:坚持“一定是弄错了”;这不可能是真的!”否认的问题在于它什么也做不了。它既不会延缓病情发展，也不会促进治疗(恰恰相反，它通常会推迟有意义的治疗)。这种状态持续多久取决于疾病的严重程度:如果是轻微的，否认可以持续很长时间;但是，一旦严重的抑郁症开始折磨人、让人崩溃、让人崩溃，否认的奢侈就会随之消失，生存就成了当天的问题。

在Kubler-Ross死亡模型中，下一个阶段通常是愤怒:“为什么是我?!”相比之下，强烈的愤怒通常不是严重抑郁症事件进展的一部分。一些精神病学理论认为它的缺失具有特殊的意义，甚至说抑郁症实际上是存在的引起的“压抑的愤怒”。从我自己的经历和与许多严重抑郁症患者的接触来看，我对这些想法不屑一顾。事实是，科学证据表明，严重的慢性抑郁症是生化的，需要药物治疗。此外，期望抑郁的人因为痛苦而表现出愤怒是不合理的;他们不是生气，而是生气被动．此外，他们经常感觉有罪他们生活中的一切，甚至在某种痛苦的意义上相信，他们“活该”患病。

躁狂的人往往会变得控制而不是生气。他们通常非常傲慢，公然操纵周围的人。如果狂躁状态足够严重，他们甚至可能诉诸暴力来保持这种“控制”。

当一个人最终承认这种疾病无可争议的存在时，他会有一种感觉损失，悲伤,哀悼．人们能感觉到，生活可能永远不会是原来的样子了(顺便说一句:它可能真的会变更好的但在这个阶段，人们通常无法相信这一点)。我们认为我们拥有的一些机会可能已经不复存在;我们可能得不到或做不到我们曾经希望和相信自己能做到的一切——这就是损失。当我们意识到失去的时候，我们会感到悲伤:为我们生命中似乎即将逝去的那一部分而悲伤;失去自己的悲痛和失去他人的悲痛一样可怕。然后我们哀悼。这可能是一个痛苦、流泪的时刻，没有任何安慰。

但是人类的精神是惊人的;它能在最恶劣的环境下生存，唱歌。生存的意志将我们引向一个新的位置:验收．这是治愈过程中最重要的一步!接受的重要性无论怎么强调都不为过:它可以是生与死之间的选择。举例来说，假设一些可怕的灾难降临在你身上:你心爱的配偶去世了，或者你的孩子去世了，或者你在一场事故中受了永久的伤，留下了伤疤。这些都是你真的不喜欢；但你无法控制它们，因此也无法改变它们;他们也不会靠自己或别人的干预来改变。所以你有一个选择:你可以永远沉浸在你的损失、悲伤和哀悼中，或者你可以说(如果有帮助的话，大声说出来!)“我一点也不喜欢这种情况!我永远不会;但我不能改变它，所以我必须接受它，这样我才能继续生活。＂

一旦我们能这样做，一旦我们能简单地承认什么是，即使我们不喜欢，一件美妙的事情发生了。我们开始体验释放．也就是说，损失仍然存在，我们仍然不喜欢它;我们承认并接受它的存在;但现在我们拒绝让它主宰我们醒着的每一刻。实际上，我们说:“是的，你在那里。我已经尽力应付了你的出现。但我现在有其他事情要做。“这样就剪断了绳子，否则你的余生就会像木偶一样跳来跳去，让你再次前进。

一旦你被释放，疗愈就可以开始了。你获得了洞察力和勇气来执行你继续生活的决定。你会变得更强壮。丑陋的伤疤还在那里;但当你按压它们时，它们就不再疼痛了，甚至是用力按压。

我记得，在我上初中的时候，我看到一个朋友在体育课结束后裸体洗澡，他有一个巨大的疤痕，从左肩一直延伸到左乳房。看起来很可怕。我不是外交官，我真诚地对他说:“这看起来真的很糟糕。发生了什么事?”他回答说:“我曾经在一场大火中被严重烧伤。”我还在练习我的“文凭”，我说:“哇，那一定是真的伤害!”他回答说:“是的。这是极痛苦的。”然后他做了一件了不起的事，50年后我仍然记得:他握紧右拳，用尽全力打在自己伤疤的中间，说:“当时疼得厉害，但是现在已经好了，所以不会再疼了”。

从那以后，我一直在想这个问题。对于CMI患者来说也是如此;一旦我们痊愈，非常丑陋的“伤疤”可能会在那里，但它们不会再疼了!

那时你就会不一样了。治疗改变了你的环境，也改变了你自己。再也回不到以前的样子了。

你可能会得出结论，我所描述的过程只会导致一种永久的损失，或者你生活的某些方面会永久退化。但在这里，朋友去世或永久性身体伤害的类比就站不住脚了。在这种情况下，你的朋友将保持死;你失去的肢体是一去不复返了。你的生活是否堕落，取决于你如何处理这些损失。但在精神疾病的情况下可能会有不同的结果．例如，如果一个人经历了强烈的缓解，那么他就可以带着失去一些东西的意识回顾严重疾病的时期，在成功的心理治疗的帮助下，我们可以做到这一点取代与其他事物(习惯，信仰，见解，对生活的态度，等等)我们更喜欢哪个．我自己的经验，以及我所认识的其他CMI患者的经验，是在抑郁或狂躁的“火焰”中旅行可以净化，燃烧掉我们最坏的一面，创造新的入口，让我们可以进入未来。我记得有人曾经对我说过:“就是当你的烙铁被扔进白热的火焰里，然后。锤，锤，锤，它变成了钢铁。＂

只有在这样的旅程结束时，人们才能开始完全理解下面这句话的含义，这句话曾出现在《时代》杂志的封面上朋友》：

这个坩埚是炼银的。
但火是为了金子。
所以上帝试炼人心。

那些感受过这火焰的人，知道它是如何进行身份验证他们经历的深度和真实性，以及他们对上帝的经验知识，都在通往超越治愈的道路上格蕾丝，这是一个我们将回到的主题。

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