双相情感障碍诊断和医学测试

实验室研究和其他医学测试可能有助于确定双相情感障碍的诊断，以及由这种障碍引起的任何医学问题的程度。

实验研究:

• 为了排除药物和酒精作为行为的诱因，最初通常有必要对药物和酒精滥用进行检测。
• 没有特定的血液或其他实验室测试可以帮助精神卫生专业人员诊断双相情感障碍。
  • 值得注意的是，血清皮质醇水平可能升高，但这没有诊断或临床价值。
  • 甲状腺研究可以帮助临床医生确定情绪的改变不是继发于甲状腺疾病。
  • 在开始或继续服用某些药物以帮助调节或改善双相情感障碍症状之前，临床医生可以安排血清化学检查，如基础代谢检查和肝功能检查，以帮助评估肾脏和肝脏健康。
  • 躁狂和抑郁都可能涉及营养不良的状态，继发于精神上对保持健康和幸福的意识或能力的下降。因此，在极端情况下，代谢小组以及硫胺素、白蛋白和前白蛋白的水平可能有助于确定自我忽视和营养不良状态的程度。
  • 一旦实施药物治疗，可能需要定期进行实验室检测，以监测药物水平，并确保对药物的不良反应不会损害肾功能或肝功能。

成像研究:

• 神经影像学目前对双相情感障碍的诊断没有帮助。更确切地说，症状群的临床表现定义在dsm - iv TR此外，家庭和遗传历史可以指导心理健康临床医生诊断精神疾病。beplay手机app下载
  • 儿童和青少年双相情感障碍患者的神经影像学研究很少。儿童和青少年双相I型障碍的磁共振成像(MRI)研究显示，与健康对照组相比，他们的心室增大，高强度增加。这些发现的病理和临床意义尚不清楚。
  • Dasari等人(1999)进行的MRI研究发现，与健康对照组相比，患有双相情感障碍或精神分裂症的年轻人的丘脑面积显著减少;成人研究也发现了类似的结果。双相情感障碍或精神分裂症的诊断不能基于MRI显示的体积差异。尽管如此，丘脑体积减少与注意力不集中、难以过滤同时刺激、情绪调节异常等临床症状是一致的，这些症状在这两种主要精神疾病患者中都有发现。丘脑内的结构或功能缺陷是否可能是这些精神障碍的病理生理学原因或原因尚不清楚。

其他测试:

• 在开始精神药物治疗前可能需要进行基线心电图检查，因为已知一些精神药物会改变QT间期或其他心律特征。

来源:

• AACAP官方行动。双相情感障碍儿童和青少年评估和治疗的实践参数。美国儿童青少年精神病学研究所。1997年1月,36(1):138 - 57。
• 李志强，李志强，等。精神分裂症或双相情感障碍青少年患者的丘脑区磁共振成像研究与健康对照比较。精神病学res Oct 11 1999;91(3):155-62。

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