用于治疗焦虑和恐慌发作的SSRIs

了解SSRI抗抑郁药(百忧解，Lexapro, Luvox)治疗焦虑和恐慌发作的好处，副作用和缺点。

C.血清素再摄取阻断剂(SSRIs)

一种新型的抗抑郁药物在20世纪80年代被引入美国，首先是百忧解(氟西汀)。这些药物提供了不同于循环抗抑郁药的化学结构，因此对大脑产生不同的影响。它们主要帮助大脑维持足够的神经递质血清素的供应。例如，研究人员将血清素缺乏与抑郁症和强迫症联系起来，并将其与恐慌症和其他心理问题联系起来。这些药物被称为选择性血清素再摄取抑制剂，简称SSRIs。

可能的好处．SSRIs类药物对抑郁症、恐慌症、社交恐惧症和强迫症有帮助。它们是耐受性良好的药物，对身体虚弱的病人安全，过量服用也安全。除非患者突然停止服用，否则不会产生戒断反应，也不会产生依赖性。它们通常不会促进体重增加。

可能的缺点．需要四到六周的时间才能注意到SSRIs的显著治疗效果。所有的福利都需要12个星期。在治疗的前两周，患者通常会经历焦虑症状的暂时恶化。突然停用ssri类药物会引起流感样症状。所有的ssri类药物都很昂贵。

SSRIs比其他抗抑郁药或苯二氮卓类药物更容易引起性问题。事实上，这可能是它们的主要局限性，发生在多达35 - 40%的患者中。目前尚不清楚这些问题是否在一种SSRI中比其他SSRI更明显。如果出现这些困难，你的选择是等待几周，以确定这种副作用是否减轻，降低剂量或换一种不同的药物。

可能的副作用．恶心，失眠，头痛，性困难，初期躁动。

氟西汀(百忧解)

可能的好处．减轻抑郁，帮助控制强迫症。阻止恐慌发作。目前的研究表明，社交恐惧症有一些好处。副作用小。没有依赖。一种耐受性良好且安全的药物。

可能的缺点．可能引起焦虑或失眠。治疗反应需要四到六周。在尝试怀孕前最好停止服用百忧解两个月经周期。母乳喂养时不要使用。

可能的副作用．紧张和颤抖，出汗，恶心，焦虑，腹泻，难以入睡或频繁醒来，难以达到性高潮，性欲下降，头痛，食欲不振，体位性低血压，嗜睡或疲劳，胃部不适。

研究者推荐的剂量．百忧解分为10毫克和20毫克胶囊和口服液体溶液，患者通常在早上服用。如果你有胃部不适的副作用，请与食物一起服用。通常，初始剂量较低，每天2.5至5毫克，逐渐增加到每天20毫克。如果在4 - 8周后对这个剂量没有反应，每周增加20毫克的剂量，直到有反应，最大剂量为80毫克。

舍曲林(左洛复)

可能的好处．对强迫症，恐慌症和抑郁症有帮助。轻微的紧张或激动是副作用。

可能的缺点．可能引起焦虑或失眠。治疗反应需要四到六周。在怀孕或哺乳期间使用前，请征得医生的同意。

可能的副作用．头痛，口干，嗜睡，头晕，颤抖，腹泻，躁动，精神错乱，恶心，男性延迟射精。

研究者推荐的剂量．早上或晚上服用50毫克。最大剂量为200毫克。锥形缓慢。

帕罗西汀(帕罗西汀)

可能的好处．对强迫症，恐慌症和抑郁症有帮助。

可能的缺点．治疗反应需要四到六周。与医生讨论怀孕或母乳喂养的可能性。

可能的副作用．恶心，嗜睡，便秘，口干，头晕，失眠，射精延迟。

研究者推荐的剂量．从每天一次10毫克开始。如果几周后没有反应，可以每周增加10毫克至60毫克。对于强迫症，最低治疗剂量通常是40毫克。

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氟伏沙明(拉西)

可能的好处．有助于强迫症，抑郁症。

可能的缺点．治疗反应需要四到六周。避免饮酒。怀孕或哺乳期间不要服用。

可能的副作用．恶心，嗜睡，失眠，口干，头痛，头晕，射精延迟。

研究者推荐的剂量．晚上开始服用50毫克。增加到每天100到300毫克。100mg以上剂量应分早晚服用，夜间剂量较大。为减轻恶心，与食物一起服用。

Lexapro(草酸艾司西酞普兰)

可能的好处．有助于广泛性焦虑障碍，社交焦虑障碍，抑郁症。

可能的缺点．治疗反应需要四到六周。避免饮酒。怀孕或哺乳期间不要服用。

可能的副作用．可能会出现恶心、腹泻、便秘、食欲不振、胃痛、头晕、嗜睡、睡眠困难、疲劳、出汗增多或口干。

研究者推荐的剂量。每天10毫克，可增加至20毫克。

西酞普兰(Celexa)

可能的好处．对抑郁，强迫症，恐慌有帮助。

可能的缺点．治疗反应需要四到六周。避免饮酒。怀孕或哺乳期间不要服用。

可能的副作用．可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、嗜睡、头晕、睡眠困难、口干、肌肉/关节疼痛、疲劳或打哈欠。

研究者推荐的剂量．从每天10毫克开始，可以增加到20-60毫克。

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