1 .呼吸困难

抱怨呼吸困难、困难或不舒服(称为呼吸困难)可能是严重紧急情况或神秘的医学难题的信号。如果这个问题从未被诊断出来，请立即寻求专业评估。大多数情况下，人们会将其描述为“无法呼吸”或“呼吸不足”，即使看起来呼吸正常。当然，无法正常呼吸是令人担忧的，许多人会立即表现出焦虑、恐惧或恐慌。

呼吸困难的物理原因(呼吸困难)

• 支气管炎
• 气胸
• 肺气肿
• 血胸
• 哮喘
• 肺水肿
• 肺尘埃沉着病
• 二尖瓣狭窄
• 胶原病
• 左心室衰竭
• 肺纤维化
• 主动脉瓣闭锁不全
• 重症肌无力
• 心包积液
• 格林-巴利综合征
• 心律失常
• 胸腔积液

在正常情况下，任何剧烈运动后都会出现呼吸困难。如果问题的严重程度似乎与努力的程度不成比例，关注是适当的。怀孕期间有时会经历呼吸困难，因为子宫向上扩张，减少了完全吸入的可能性。严重的肥胖还会降低肺部充分吸气的能力。

呼吸困难的大多数物理原因与呼吸系统和心脏系统的疾病有关。急性和慢性肺部疾病是最常见的生理原因。在呼吸系统内，问题通常源于气流阻塞(梗阻性疾病)或胸壁或肺不能自由扩张(限制性疾病)。每一种疾病都会使病人更加努力地呼吸，并减少他可以吸入的氧气量。三种主要的阻塞性疾病是支气管炎、肺气肿和哮喘。在这些问题中，第二个常见症状是醒来时，坐起来后不久，或体力消耗后的“胸闷”。

支气管炎的主要症状是深沉的咳嗽，从肺部带出黄色或灰色的痰。对于肺气肿，随着时间的推移，呼吸短促逐渐变得更严重。支气管炎的独特症状和逐渐发作的肺气肿通常会防止这些疾病被误诊为严重的焦虑或恐慌。

那些患有哮喘的人会抱怨呼吸困难，胸部无痛的憋闷和周期性的喘息。严重的病例会导致出汗、脉搏加快和严重焦虑。哮喘发作的主要诱因是对花粉、灰尘或猫或狗的皮屑过敏。感染、运动、心理压力或其他不太明显的原因也可能导致癫痫发作。一些哮喘患者焦虑地期待着下一次发作，因为哮喘急性发作可能会突然“突然”发作，并持续很长一段时间。这种对即将发生的攻击的恐惧实际上会增加下一次攻击的可能性，并延长每次攻击的时间。哮喘就是一个很好的例子，它会因为焦虑或恐慌而加剧。

自助书的第六章不要惊慌将描述的方式，恐慌可以促进困难的慢性阻塞性肺疾病患者。特别注意慢性支气管炎，肺气肿和哮喘。

有许多呼吸系统的限制性疾病会导致呼吸困难。有些会导致肺僵硬(尘肺病、胶原蛋白病、肺纤维化);其他涉及肌肉和神经的相互作用(重症肌无力，格林-巴利综合征);还有一些疾病会阻止肺扩张到最大容量(胸腔积液、气胸、血胸)。肺功能的限制性缺陷也可由肺水肿引起，肺水肿通常由心力衰竭或偶尔由有毒吸入剂引起。

呼吸困难可发生在任何心肺疾病中，但在与肺充血相关的疾病中更为突出。例如，当心脏左上腔和左下腔(左心房和左心室)之间的一个小瓣膜变得异常狭窄时，就会发生二尖瓣狭窄。当血液被迫通过心脏时，压力回流到肺部并产生充血。正是这种充血导致呼吸困难。

其他可能导致呼吸困难的心血管疾病包括左心室衰竭、主动脉供血不足、心包积液和心律失常。

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